Плотная синяя шишка на ногах

Андрей Кулешов5 Июня

5.0

Хирург, Флеболог

7 971 консультация

Принятый ответ

Добрый день.

Больше похоже на поверхностную гематому или лопнувший небольшой подкожный сосуд на фоне нагрузки на ноги.

Тромб глубоких вен так не выглядит при нем больше характерны распирающая боль, нарастающий отек всей ноги, чувство жара, тяжесть в икре

Но с учетом приема Эстретты я бы все же относился внимательнее, потому что эстрогены повышают риск тромбозов

Пока рекомендуют 1-2 дня не массировать это место не греть, алкоголь сегодня больше не пить, ногу вечером держать чуть выше уровня тела.
Можно местно наносить Лиотон гель 2-3 раза в день 5-7 дней или Троксевазин гель. Если это маленькая гематома, она начнет менять цвет и постепенно уменьшаться

Очень помогло бы фото. По нему можно будет точнее понять это сосуд, гематома, воспаленный узелок или что-то венозное.
Жду фото и еще напишите есть ли уплотнение именно под кожей или как шарик в вене, есть ли варикоз, курите ли Вы и как давно принимаете эстретту?

Дмитрий Андреев5 Июня

5.0

Хирург, Флеболог

18 959 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данном случае, с большой долей вероятности, можно говорить о спонтанной гематоме, исходя из визуализации, если никаких травм точно не было (подтвердить диагноз окончательно можно только в офлайн-формате)!
Страшного ничего нет, на мой взгляд (тромбоза и т.п. в том числе).
Сейчас я бы предложил текущий вариант лечения (не является рекомендацией к действию — носит исключительно информативный характер; может быть скорректировано после очного осмотра врача):
🔹Ограничить физическое воздействие на данную область.
🔹Наносить, например, гель «Долобене» или его аналоги, 2–3 раза/сутки;
🔹В плановом порядке сдать клинический анализ крови и коагулограмму;
🔹УЗИ вен обеих нижних конечностей, в плановом порядке.
Здоровья⚕️

Владислав Казаков6 Июня

4.9

Хирург, Врач УЗД

9 358 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим анамнезом

По фото у Вас вероятнее всего имеется спонтанная гематома описанной области.
Случается это чаще всего на фоне ломкости венозной стенки. Иногда обычная физическая нагрузка может спровоцировать данные жалобы.

Страшного в этом ничего нет, не переживайте
Убедительных данных за тромбоз не определяется

✅В подобной ситуации рекомендуется местно использовать троксевазин 2 раза в сутки 2 недели
Для укрепления сосудистой стенки детралекс 1000мг 1 раз в сутки 1 мес

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺

Надежда Камынина7 Июня

4.1

Флеболог, Сосудистый хирург

1 661 консультация

Принятый ответ

Добрый день. Тк данная шишка образовалась на передней поверхности бедра, то это практически полностью исключает опасную патологию глубоких вен и тромбоз крупных подкожных магистралей (большая подкожная вена проходит по внутренней стороне бедра). На наружной стороне нет крупных венозных стволов, тромбоз которых мог бы угрожать отрывом.
Судя по фото, это ограниченная подкожная гематома (разрыв микрососуда из-за хрупкости на фоне эстрогенов + расширения от алкоголя + нагрузки). Плотная» она потому, что кровь в этом небольшом пространстве свернулась и организовалась, сформировав упругий сгусток.
Что делать? Ни в коем случае: Не массируйте, не пытайтесь размять или выдавить эту «шишку». Вы разрушите «запломбированный» тромбом сосудик, и гематома станет разлитой и огромной.
4. Компрессия (по желанию): Если есть эластичный бинт, можете некрепко забинтовать бедро на ночь, но это не строго обязательно.
Местно при подкожных гематомах обычно назначают гель «Троксерутин» 2 раза в день.
Сгусток внутри «шишки» будет рассасываться медленно. Плотность уйдет через 2–3 недели. Цвет будет меняться от синего к зеленому и желтому — это норма.