Что вас беспокоит?
Боррелиоз и гв. Укус
В прошлую субботу укусила предположительно какая то мошка, было небольшое покраснение и зуд. Спустя неделю отек стал больше, темнее и появилось жжение, место укуса горячее. Прочитала что похоже на баррелиоз. Кормлю грудью, к хирургу очно записалась, хотелось бы понимать как быть с гв если это все же баррелиоз, можно ли будет не завершать вскармливание? Я так понимаю в данном случае назначаются антибиотик
Здравствуйте, Софья! Я врач-педиатр. В зависимости от назначенного лечения после очного осмотра хирургом, Вы можете проверить совместимость лекарственных препаратов (антибиотиков) с ГВ с помощью сайта e-lactation.ru.
Просто вводите название действующего вещества в строчку.
Большинство антибиотиков имеют низкий потенциальный риск и разрешены при грудном кормлении.
Для снижения вероятного побочного действия со стороны кишечника малыша, как правило, рекомендуют давать малышу пробиотик.
Здравствуйте! Для ребенка баррелиоз не опасен, ему не должно это передаться?
Да, боррелиоз не передаётся при кормлении грудью, для малыша он не опасен.
Спасибо большое, очень важная информация для меня!
Принятый ответ
Здоровья Вам и Вашей семье!
Софья, здравствуйте!
Я врач - педиатр и специалист по грудному вскармливанию. Ознакомилась с вашей историей.
В случае если диагноз подтвердится, то сама инфекция через грудное молоко ребёнку не передаётся. То есть кормление для малыша будет безопасным.
Касаемо выбора антибиотика, обычно в таких случаях рекомендуют приём доксициклина. Проверить совместимость препарата можно на сайте е-лактация.ру или e-lactancia.org (оригинальный сайт). Если препарат выбора будет доксициклин, то он имеет умеренный риск, т.е проникает в грудное молоко в незначительном количестве. В таком случае важно оценить длительность терапии и возраст ребёнка.
Здравствуйте, ребенку 8,5 месяцев
Поняла Вас.
Ещё один важный критерий - длительность терапии.
Однако может быть выбрана терапия амоксициллином, в таком случае антибиотик полностью совместим с грудным вскармливанием.
И ещё раз про доксициклин. Если, конечно, диагноз подтвердится и врач предложит терапию данным антибиотиком, обсудите возможность терапии азитромицином (он тоже входит в стандарты лечения боррелиоза), но как и амоксициллин - совместим с грудным вскармливанием, т.е имеет низкий риск.
Поняла, спасибо большое ща такую важную информацию!
Принятый ответ
Была рада помочь Вам 🌼
Добрый вечер, Софья.
По фото и описанию больше похоже на местную воспалительную реакцию после укуса насекомого, но если покраснение продолжает увеличиваться, становится горячим, появляется жжение действительно нужно исключать клещевой боррелиоз. Для боррелиоза характерно постепенно увеличивающееся красное пятно на коже, которое может появиться даже если Вы не заметили самого клеща
Грудное вскармливание прекращать не нужно. Если диагноз подтвердится или врач решит начать лечение по клинической картине, при ГВ применяются антибиотики, совместимые с кормлением
До осмотра можно принять цетиризин 10 мг 1 раз в день 5-7 дней. Не грейте это место и не наносите раздражающие мази
Желаю Вам скорейшего выздоровления🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте! Да, сегодня началось жжение и пятно горячее. Хотя ранее таких признаков не было. Спасибо за развернутый ответ, больше всего хотелось понимать можем ли если это он, то сохранить гв, поеяла, благодарю!
Принятый ответ
Пожалуйста🙏 Даже если подтвердится боррелиоз и потребуется антибиотик, грудное вскармливание в большинстве случаев сохраняют. Покажитесь врачу, сейчас главное уточнить диагноз
Принятый ответ
Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией и предоставленным фото.
Если отвечать по вашему запросу - даже если в теории кормящая мама заболела боррелиозом, то кормить грудью в таких случаях продолжают, так как боррелиоз не передается через грудное молоко.
Так же если будет рекомендовано лечение антибактериальными препаратами, то чаще всего при боррелиозе рекомендуются пенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Амоксициллин+клавулановая кислота), а данные препараты совместимы с грудным вскармливанием.
Так же хотелось бы отметить, что после укуса мошки и других насекомых действительно могут оставаться выраженные воспаленые места укусов.
По фото маловероятно что имеет место кольцевидная эритема, однако при нарастании отека конечно рекомендуется очная консультация
Хорошего дня 🌼
Принятый ответ
Добрый день. По фото покраснение больше похоже на местную аллергическую или воспалительную реакцию в ответ на укус насекомого. Боррелиоз или болезнь Лайма передается через укус клещей. Обычно клещи остаются на коже после укуса. Судя по описанию укуса клеща не было.
Покраснение не похоже на кольцевидную эритему, которая бывает при болезни Лайма.
Переживать не нужно. В таких случаях рекомендуется консультация дерматолога, и при необходимости он направит к инфекционисту на осмотр.
Грудное вскармливание пока что прекращать не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20247 ответов
- 2 Октября 20255 ответов
- 7 Мая 12 ответов