У дочки трехмесячной сильные боли в животике после того как покакает, стул жидкий, зелёного цвета. Решили сменить смесь.

Елизавета Родионова6 Июня

4.4

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!Дисбактериоза как такового диагноза не существует , у таких малышей еще только формируется микрофлора
Зеленый стул для такого возраста является нормальным цветом ,особенно у деток на искусственном вскармливании
Стул так же может в норме отсутствовать несколько дней ,если при этом он не плотный и не овечий (кружочками )
Срыгивания в обьеме до 2 столовых ложек за раз являются вариантом нормы
По описанию вероятнее всего у малыша младенческая дисхезия ( перед актом дефекации малыш тужится , краснеет , плачет, таким образом он учится управлять своими мышцами и опорожнять кишечник) данное состояние проходит самостоятельно по мере взросления
Показания к замени смеси:ребёнок не набирает вес ,постоянные обильные срыгивания в обьеме более 2 столовых ложек ,высыпания на коже ,диарея /запор
Так как смена смеси является стрессом для ЖКТ малыша ,адаптация к новой смеси может занимать до месяца ,в среднем 2-3 недели ,в этот период может быть изменение стула ( запор ,диарея) так же усиление газообразования
Смесь обычно рекомендуют вводить плавно ,в течении недели ,постепенно увеличивая обьем

Если есть фото стула ,приложите для ознакомления ,так же подскажите ,стул не пенится ? Не раздражает попу малышу на постоянной основе ?

Алексей Шилимов6 Июня

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить период адаптации кишечника к новой смеси. Зеленый жидковатый стул сам по себе не является признаком опасности, особенно если ребенок активный, ест, мочится как обычно и нет крови в кале. После смены смеси стул может меняться по цвету, запаху и консистенции 1-2 недели.

Переход в целом начат правильно, но обычно смесь вводят постепенно за 5-7 дней, увеличивая объем новой и уменьшая старую. Сразу полностью переводить лучше не спешить, если нет выраженной реакции. Дисбактериоз у грудничков чаще не считают самостоятельным диагнозом, а бифидумбактерин не всегда дает заметный эффект. В подобных случаях обычно рекомендуют наблюдать за прибавкой веса, объемом срыгиваний, стулом и животом.

Юлия Лозина6 Июня

4.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Дисбактериоз это состояние ,которого нет в классификации болезней. Тоесть мы как врачи его не лечим.
Переход с одной смеси на другую обычно рекомендуется делать более плавным, но если уже ввели и стало полегче что это не страшно.
Сейчас у малыша будет адаптация к новой смеси. Обычно это занимает 2 -3 недели
Стул на смеси должен быть зеленоватого оттенка и густым. Это вариант нормы, не переживайте.
По поводу бактерий для восстановления кишечника обычно рекомендуется прием биогайи , препарат с доказанным эффектом.
А также вот несколько рекомендаций по уменьшению боли в животике
Делать массаж живота по часовой стрелке, не бойтесь прям нажимать на животик. -Крутите ножками велосипед, прижимая ножки к животу. Длительность массажа 15-20 минут.Оказывая давление на живот, вы помогаете выходить газам
-Используйте грелку на вишневых косточках. Она безопасная, не оставляет ожогов. Помогает снимать спазм мышц кишечника
-Высаживайте малыша в позу будды, тигр на ветке, почаще кладите его на живот на твёрдую поверхность.

Екатерина Хорошман6 Июня

3.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.

Понимаю ваше беспокойство, однако диагноза дисбактериоз по последним данным не существует. Желудочно-кишечный тракт у малышей еще не сформировался до конца, состав микрофлоры может постоянно меняться.

Для деток на искусственном вскармливании стул считается нормальным от желтого, коричневого до зеленого и серого, это опять же связано с тем, что жкт еще не зрелый. Частота дефекаций в норме как после каждого кормления, так и 1 раз в 3-5 дней.

Вероятнее всего, на данный момент имеет место дисхезия (затруднение при дефекации), в таких случаях хорошо помогает тесны контакт с мамой, кожа к коже, когда ребёнок лежит на животике у мамы на груди. Поза «тигр не ветке», частые выкладывания на животик, ношение столбиком после каждого кормления. Состояние является транзиторным (проходит самостоятельно к 4-6 месяцам).

Новую смесь действительно лучше вводить постепенно, начиная с 15-30 мл. Однако частые смены смеси являются стрессовым фактором для ЖКТ, ребёнок может привыкать достаточно длительно.