Добрый день! 39 лет, рост 162, 107 кг. Скажите пожалуйста , можно ли с этими анализами принимать Тирзетту, и как его принимать? Спасибо!

Ирина Жилина6 Июня

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

По представленным результатам обследования абсолютных противопоказаний к терапии Тирзеттой не выявлено.

Однако есть перегиб в желчном пузыре и изменения в поджелудочной желез, что требует осторожности в применении тирзепатида.
В подобных случаях для профилактики застоя желчи и камнеобразования назначается терапия прикрытия Урсосаном, также рекомендуется снижать вес плавно, без экстремальных сбросов кг, важно стараться не делать длительные перерывы между приемами пищи, чтобы желчь не застаивалась.

Рецепт выдает врач на очном приеме.
Обычно применение препарата Тирзетта начинается с минимальной дозы 2,5 мг (подкожно) в неделю в течение 4 недель, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 5,0 мг, 7,5 мг, 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мг.
Оставаться на минимальных дозах можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно.
Лечение длительное (6-12 месяцев).

Важно понимать, что использование препаратов для снижения веса идет рука об руку с коррекций образа жизни: сбалансированное питание и регулярная физическая активность (ходьба, плавание, фитнес), иначе все «сброшенные» килограммы вернутся после отмены препарата в ближайшие недели-месяцы.

Нередко возникают побочные эффекты со стороны ЖКТ.

Скажите, пожалуйста, ранее не случалось приступов острого панкреатита?

Максим Соломатин6 Июня

3.3

Эндокринолог

Здравствуйте, Татьяна. С этими анализами явных противопоказаний к Тирзетте нет, гормоны щитовидной железы в норме, сахар крови нормальный, печёночные показатели тоже в пределах. На УЗИ диффузные изменения щитовидки и признаки жирового гепатоза с реактивным панкреатитом, но без выраженных нарушений.
Препарат можно рассматривать для снижения веса при вашем ИМТ, но начинать нужно только после очной консультации эндокринолога или терапевта. Рекомендуется сначала скорректировать питание, добавить движение и повторить ключевые анализы глюкоза, липиды, АЛТ, АСТ. Если врач одобрит, начинают с минимальной дозы 2,5 мг раз в неделю, постепенно повышая под контролем самочувствия и анализов. Самостоятельно не начинайте.