После тренировок синяки на руках

Дарья Яхункина6 Июня

4.2

Терапевт

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте!
Синяки после плавания (особенно на руках, предплечьях) действительно могут появляться из-за микротравм сосудов при интенсивной нагрузке.

Позвольте задать уточняющие вопросы:
1. Появляются ли синяки сами по себе (без ударов) или только после опоры на доску/бортик, стартов с тумбы?
2. Беспокоят ли частые носовые кровотечения, долго заживающие царапины или дёсны, кровоточащие при чистке зубов?

Фатима Гаджиева6 Июня

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией
По возможности прикрепите, пожалуйста, фото гематом

В таких случаях мы можем говорить о возможной хрупкости сосудистой стенки.
Также при таких проявлениях, если появление гематом четко связано с интенсивными тренировками, оптимально исключить патологические колебания давления и пульса - хотя бы 2-3 недели вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс, чтобы более объективно оценить ситуацию

Также в таких случаях оптимально оценить некоторые показатели крови:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, АНЦА, коагулограмма, калий натрий хлор, кальций ионизированный, цинк, ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту, ТТГ

(Если нет возможности, то как минимум клинический анализ крови, с-реактивный белок, коагулограмма)

Для поддержания сосудистой стенки можем рассмотреть прием препарата Аскорутин по 1 т 3 раза в день на 21 день при отсутствии противопоказаний

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Михаил Ивашев6 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Гематомы (синяки) возникают, когда кровь из поврежденных капилляров или вен просачивается под кожу и накапливается в тканях. Это типично для спортивных травм ударов, сдавливаний или падений и даже в воде при повышенной нагрузке - при резких движениях.

Тромбоциты в крови быстро останавливают кровотечение, но скопившаяся кровь вызывает изменение цвета кожи, отек и иногда болезненность.

В данной ситуации рекомендовал бы сделать коагулограмму и проверить кровь на анемический профиль - посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамины В12, В9 – кофакторы гемопоэза. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Ярослава Сухова6 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию вашей ситуации больше похоже на небольшие микротравмы сосудов от интенсивной нагрузки. Поддерживающая медикаментозная терапия не требуется, ваша задача лишь - снизить интенсивность самих нагрузок уменьшить частоту и время заплывов.

Анастасия Бусаркина6 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Появление гематом (синяков) после интенсивной мышечной работы достаточно распространенное явление. Мелкие капилляры при сокращении мышц лопаются и образуются кровоизлияния.

Для укрепления сосудистой стенки рекомендуют прием аскорутина по 1 т 3 р в день, в течение 1 месяца.

Если гематом образуется много, важно оценить свертываемость - сдать общий анализ крови, коагулограмму крови.

Уточните пожалуйста, какие-то препараты принимаете на постоянной основе?

Маргарита Подгорная6 Июня

4.9

Терапевт

Здравствуйте!
Возникновение учеников на руках, как правило, связано с чрезмерными физическим нагрузками. Это как правило не указывает на наличие патологии.

Большинство случаев это связано с хрупкость стью сосудистых стенки. В таких случаях рекомендует прием аскорутина . Курс как правило составляет месяц

Скажите, сдавали ли какие-то анализы?

Юлия Перфилова6 Июня

5.0

Терапевт

Здравствуйте!

Во время плавания мышцы рук работают против сопротивления воды с огромной силой. Капилляры испытывают повышенное давление , у человека , который только начал тренироваться , соединительная ткань вокруг сосудов не адаптирована к такой нагрузке. В результате часть капилляров чуть рвется , возникает синячок

Как правило, адаптация капиллярного русла происходит в течение 4-8 недель регулярных тренировок. После этого периода синячки , как правило, перестают появляться

Никаких специальных лекарств при подобной картине не требуют

Но есть небольшая мера поддержки:

⚪️ Витамин С 500 мг в сутки - он участвует в синтезе коллагена , белка, который укрепляет стенку сосуда. Курс 4 недели

⚪️ Аскорутин по таблетке 3 раза в день - снижает проницаемость капилляров , уменьшает их ломкость , курсом месяц

Также в подобных случаях рекомендуют оценить:

- витамины В9 и В12
- общий анализ крови
- коагулограмму
- функцию печени - АЛАТ, АСАТ, щелочную фосфатазу
- ферритин

Скажите, принимаете ли вы какие-то препараты?

Афсана Алиева6 Июня

5.0

Терапевт

Елена, здравствуйте!

Появление синяков после интенсивных тренировок в бассейне довольно распространенная ситуация. Во время плавания сосуды испытывают двойную нагрузку: от активной работы мышц рук и от гидростатического давления воды. Если капилляры хрупкие, они могут лопаться, образуя небольшие гематомы.Как поддержать сосуды изнутри и снаружи.
Чтобы укрепить сосудистую стенку и снизить ее проницаемость, можно использовать проверенные медицинские методы и скорректировать домашний уход.
1.Аскорутин (комбинация витамина С и рутина)
2. Прием препаратов на основе флавоноидов (диосмин + гесперидин), например, Детралекс, Флебодиа или Венарус. Они улучшают микроциркуляцию и повышают тонус вен. Перед их приемом лучше проконсультироваться с врачом очно.
3.Местные средства (мази и гели)
Сразу после тренировки, если чувствуете напряжение в руках, можно нанести Гепариновую мазь или гель с Троксерутином (Троксевазин).
4. Принимать контрастный душ после бассейна. Чередование теплой и прохладной воды это отличная гимнастика для сосудов, которая заставляет их то расширяться, то сужаться, повышая их общий тонус.

Иногда синяки на руках особенно в области предплечий или внутренней стороны плеча возникают из-за того, что вы случайно бьете руками по воде во время гребка или задеваете разделительные дорожки в бассейне. Можно попросить тренера посмотреть на вашу технику входа руки в воду.