Что вас беспокоит?
T° 38 СУТКИ
Добрый день. Ребенку 2 года. Вчера вечером температура 38.4. О казалась есть. Дала нуровен 3мл. Уснула, ночью просыпалась, стошнило, t° 38,2. С утра встала опять вырвало, t° так и держится. Немного поела, дала нурофен 3мл. Анаферон 10кап. Упало зо 37,2. К обеду опять поднимается. После нурофена снижается. Но за 37 не выходит. Сейчас опять 38,4. Появилась какая то мелкая сыпь. На щеке стоматит. Ни соплёй, не кашля. Вроде даже бодренькая. Пьёт, воду, сок. Ест плохо. Даже от вкусняшек отказывается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно фотографии увидеть ? Какой вес у ребёнка , вероятно даете низкую дозировку жаропонижающего ?
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Вес 12 кг. Фото сыпи прикрепила.
Она мелкая по всему телу
На вес 12 кг рекомендуют нурофен 6 мл
На ладошках и стопах нет сыпи?
Нет
Здравствуйте ! Так может протекать как вирусная , так и бактериальная инфекция, исходя из описания. Важно увидеть фото сыпи . Могли бы приложить ?
Ребёнок жалуется на боль в горле ?
Обычно нурофен рассчитывается как 10 мг на кг в один прием . Какой вес ребёнка , по описанию могу предположить , что дозировка мала
Здравствуйте. По описанию жалоб можно предположить течение вирусной инфекции. В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса. Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
Скажите массу тела малыша? Прикрепите фотографии сыпи
Принятый ответ
Здравствуйте. Анаферон как и все препараты интерферона стимулирует температуру - поднимает её, не рекомендую в данной ситуации.
Если температура снижается на градус, это очень хороший результат, до 36,6 она не снизится.
Иммунитету нужна температура для работы, для понижения температуры организму нужно много воды, в такие моменты не забываем поить ребёнка водой детской и детским чаем по возрасту.
Кушать не заставлять, только предлагать, сейчас на время болезни ферментные системы на минимальном режиме работают, поэтому переваривать пищу практически нечем, только предлагать протёртое, жидкое, мягкое, тёплое и если не кушает ребёнок - не страшно, главное пить побольше давать эти дни. Новые продукты не вводим, кормим только той пищей, которая хорошо знакома ребёнку.
Стоматит - при воспалении дёсен и слизистой ротовой полости губ, язык, хорошо помогает Холисал гель имеет показания: поражения слизистой полости рта, афты, заеды и др.
Нанести на чистый мамин палец полоску геля и втереть в ранки снаружи и внутри ротовой полости.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство касаемо здоровья вашего ребенка, по описанию клинической картины можно предположить течение вирусной инфекции.
Для уточнения этиологии заболевания можно сдать общий анализ крови и мочи. Приложите пожалуйста к вопросу фото высыпаний, и если получится фото стоматита.
На данный момент рекомендовано симптоматическое лечение: обильное питье 40 мл/ кг, промывание носа по необходимости, использование сосудосуживающих средств не более 3 раз в день и не более 5 дней. Слизистые со стоматитом можно обрабатывать холисалом. Анаферон имеет низкую доказательную эффективность, как и остальные противовирусные, поэтому не рекомендован к применению.
Так же рекомендовано использовать щадящее питание и питье, не горячее, пюреобразное, чтобы меньше травмировало высыпание на слизистой и не вызывало болезненность при еде.
Поддержание благоприятных условий дома: температура 18-22 градуса и оптимальная влажность воздуха 50-70%
При необходимости использовать жаропонижающие при температуре свыше 38,5-39 расчет дозировки на вес, нурофен можно принимать с интервалом 6-8 часов, 10мг/ кг.
Какой вес малыша? Возможно дозировка не верно подобрана, на таблицу в инструкции не ориентируйтесь
Препараты парацетамола (цефикон д) рассчитывается 15 мг/ кг
Препараты парацетамола можно давать и интервалом 4-5 часов, не более 4 раз в день
Можно использовать физические методы снижения температуры: прохладный компресс на голову, раздеть ребенка и обтирание водой.