Здравствуйте ,течение полугода беспокоят боли в нижней части живота, диарея частые газообразование бывает редко покалывание в заднем проходе.

Елена Долгова7 Июня

4.1

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию наиболее вероятно нарушении взаимодействия кишечника и нервной системы, вариант синдрома раздраженного кишечника с диареей. Об этом говорит связь симптомов со стрессом, боли внизу живота перед дефекацией, облегчение после посещения туалета, неустойчивый стул, метеоризм.Нормальные анализы снижают вероятность выраженного воспаления в кишечнике.
Для уменьшения симптомов в подобных случаях часто применяют тримебутин 200 мг 3 раза в день за 20 минут до еды курсом 4 недели. При выраженном газообразовании может использоваться симетикон по 80 мг 3-4 раза в день после еды 10-14 дней. Важно также регулярное питание и уменьшение влияния стрессовых факторов, поскольку нервное напряжение нередко усиливает симптомы.
При появлении крови в стуле, ночной диареи, повышения температуры или снижения веса желательно обратиться к врачу очно для дообследования.

Наталья Рындина7 Июня

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию ситуации очень похоже на проявление Срк. Связь со стрессом оправдана, наш мозг тесно связан с кишечником.
В подобных ситуациях, учитывая что Вы на сво и нет возможностей полноценно обследоваться, может Быть эффективным лечение:
- Колофорт по 2 т 3 раза в день 2 месяца или дюспаталин по 1 т 2 раза в день 2 месяца, ситуационно при болях может помочь бусклпан.
Стараться соблюдать щадящую диету ( убрать цельное молоко, свежие овощи и фрукты, ягоды).
При жидком стуле проводят санацию - альфанормикс и Энтерол на 2 недели.

Алина Афанасьева7 Июня

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию ситуации наиболее вероятной причиной болей в животе и нарушение стула может быть развитие синдрома раздраженного кишечника (срк).

При стрессовых ситуациях, переживаниях могут возникать боли в кишечнике из-за повышенный висцеральной чувствительности. У нас в организме все очень взаимосвязано. Есть такое понятие как «ось кишкник-мозг». Работает это следующим образом: сигналы мозга подают команды для работы кишечника и если например порог болевой чувствительности внутренних органов снижен, то нормальные процессы, например, движение кишечника (его перистальтика) , наполнение, даже дефекация могут восприниматься нервной системой как болезненные. В таких случаях часто наблюдается усиление боли после стрессов, переживаний.

Для облегчения состояния в таких ситуациях могут быть эффективны спазмолитики, которые обладают дополнительным эффектом нормализации моторики жкт (например, тримедат по 1 таб 3 раза в день за 20 мин до еды) до 1 мес.

Виктория Захаренко7 Июня

3.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, так как были боли скорее всего из-за синдрома раздраженного кишечника с диарее, возможно также есть дисбиоз кишечника. Это происходит на фоне нарушения регуляция моторики кишечника на фоне переживаний стресса, в похожих случаях назначается Тримедат 200 мг 3 раза в день месяц, далее 1 раз в день 300 мг 3 месяца, Энтерол по 1 капсуле 1 раз в день, Иберогаст по 20 капель 3 раза в день.
Необходимо также выполнить дыхательный тест с лактулозой на СИБР,
Сдать скрытую кровь в Кале иммунохимическим методом, кальпротектин, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника.

Мария Расторгуева7 Июня

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию можно предположить нарушение нервной регуляции работы кишечника . Часто бывает на фоне стресса /тревожности/ погрешности в питании .
Висцеральная чувствительность усиливает все восприятия со стороны жкт .
Но рекомендуется исключить органическое
В подобных ситуациях рекомендуют :

1)Сдать анализ на фекальный кальпротектин , это маркер воспаления кишечника , при повышение показателя выше 50-80 показана колоноскопия

2)Тест водородный на сибр( синдром избыточного бактериального роста ) в тонком кишечнике , при положительном тесте показана терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней

3)Кал на яйца глист методом парасер трех кратно

Рекомендуется так же ✅
-дробное питание 5-6 раз в день , исключить газообразующие продукты
-старайтесь соблюдать хотя бы минимальный режим приема пищи и сна , так как нервное напряжение запускает боли в жкт
Спазмолитик для исключения болей - дюспаталин по 1 таб 2 раза в день 2 недели
Эспумизан по 2 капсулы 2 раза в день 2 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели

Татьяна Гугнюк9 Июня

3.5

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
В таком случае рассмотрите возможность дообследоваться со стороны кишечника:
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике
- узи внутренних органов
- анализ кала на гельминты методом парасепт
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
Для уменьшения симптомов эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, энтерол 2раза в день курсом 10-14 дней для нормализации микрофлоры кишечника