Что вас беспокоит?
Отказ от еды кошки
Кошка 11 лет перестала есть вообще похудела сильно. У кошки обнаружили лимфому кишечника сделали операцию удалили опухоль. Пошли курсы химии Винкристин циклофосфамид винкристин доксорубицин ( помойму протокол chop могу ошибаться ) было 16 введений кошка перенесла отлично проблем небыло да были отказы от еды но через пару дней все нормализовалось. Анализы крови тоже были нормальные в пределах нормы. Но проблемы начались после последнего введения доксорубицина ее как подменили кое как ест пьет. Через 2 недели после введения сдали кровь сделали УЗИ нечего не нашли все в пределах нормы единственное что газы у кошки обнаружили . Прописали энтерасгель давать миртацен и колоть маропитал. 2 дня назад были посмотрели кошку УЗИ в норме щас написали попробовать Омез + антепсин вчера только начали давать но сегодня кошка даже с сиртаценом отказывается кушать. Помоги пожалуйста как то помочь
Принятый ответ
Здравствуйте. Подскажите, чем вы кормите питомца, возобновился ли аппетит на фоне инъекций маропиталя(противорвотного)? Омез и антепсин(сукрафалькт) применяют чаще при язвенных/эрозивных поражениях желудочно-кишечного тракта, либо как защищающее средство на фоне приёма, например кортикостероидов(преднизолон). Что по дефекации у питомца на данный момент:запоры,кал с кровью, диарея, пастообраз.кал? Если есть протокол узи исследования, то прикрепите к вопросу.
Добрый вечер! В туалет ходит по малу но ходит запора нет стул сухой темный. Кормим и влажным и сухим Роял Канин. После маропиталя нет.
УЗИ приложил
Описание жкт без патологий, также там написано, что у кошки периодическая рвота. В описании у вас про рвоту ничего не сказано. Сейчас рвота присутствует? До этого рвота была после еды кормом, натощак жидкостью/желчью, шерстью? Если питомец сейчас вообще ничего не ест, то начните кормить насильно через шприц(без иглы!) кормом в виде паштета или можно попробовать дет.мясное пюре тёма с говядиной без добавок. Голодание кошкам противопоказано, так как быстро может развиться липидоз печени. Если насильное выкармливание будет затруднительно, то рекомендуется инфузионная терапия питательными растворами либо внутривенно в ветклинике, или можно подкожно вводить эти растворы(рингер,рингер локка).
Рвота была просто слюной вспененной без желчи и шерсти натощак. Сейчас ее нет так как колим марапиталь.
А с чем может быть связано такой момент отказа ?
И правильно ли выбрана тактика лечения?
Сейчас старайтесь докармливать сами, по чуть-чуть до 4-5 раз в день. Если это дет.мясное пюре тема с говядиной, то примерно по 1/4-1/2 банки 4-5 раз в день. Из препаратов оставить что то одно или омез или антепсин. Желательно провести полное узи обследование органов брюшной полости,дополнительно рентген лёгких. Отказ от еды и периодическая рвота могут быть побочными симптомами после проведения химиотерапии, но чаще она должна проходить в течении недели после введения, того же доксорубицина на фоне поддерживающей инфузии дезотоксикационными,питательными растворами, противорвотных препаратов и лёгкоусваяемом питании в виде паштетов,муссов в режиме часто и по чуть-чуть. Также нельзя исключать и метастазирование злокач.клеток, к сожалению.
Как понятьчто произошло метастазирование?
Если опухоль отрезали на момент проведения операции метастаз не было. Был сделан рентген на момент рентгена их не было после опухоль вырезали сделали химию и на последнем химии они не могли появиться тем более УЗИ делал врач который её вел всю химию. Думаю он бы увидел их
Если питомец под контролем у врача на предмет метастазирования, то можно убрать этот вариант из вероятных причин. И вариант побочки на доксорубицин сейчас первичный, но здесь только симптоматическое лечение, то что назначено леч.врачом, в виде противорвотного, защита слизистой желудка омезом, кормление я написала как лучше проводить и желательно дополнительно подключить хотя бы подкожные инфузии питательными растворами. Проконсультируйтесь с лечащим врачом по назначению вашему питомцу и корректировку дозировок. Если питомец испытывает сильный стресс от посещения ветклиник, то вы можете сами проводить подкожные капельницы дома.
А что конкретно имеется под инфузивным введением я имею виду что оно даёт и что за препараты чтобы я говорил о какой то конкретики врачу
Введение растворов, например рингер или рингер локка, то что вводят при внутривенных капельницах. Их вводят как при интоксикациях, при возможных побочных эффектах некоторых препаратов, как дополнительно питательный объем к крови при отказе от еды, малом потреблении воды и т.д. Проконсультироваться у лечащего врача о необходимости в дополнительном назначении этих инфузий, которые можно проводить как в виде внутривенных капельниц, так и в виде подкожных, что более удобно в домашних условиях при наличии стресса у питомца в ветклинике.
Спасибо огромное поговорю завтра с врачом
На здоровье, и обязательно подкармливайте через шприц(без иглы!) паштетами для кошек или дет.мясн.пюре тёма с говядиной.
Принятый ответ
Здравствуйте. Доксорубицин тяжелый препарат для ЖКТ. Маропиталь (Серения) блокирует только один путь рвоты.Обсудите с лечащим врачом добавление Ондансетрона. Это противорвотное другого типа, которое часто работает там, где не справляется Серения, особенно после химии. Их можно сочетать. Сдайте кровь на Специфическую панкреатическую липазу кошек (fPLI/Spec fPL). Это единственный точный тест на панкреатит. Если он подтвердится, тактика лечения должна измениться (нужны капельницы и обезболивание). Вы даете Энтеросгель. он впитывает в себя всё. Если вы дали кошке Омез, Антепсин или Миртазапин, а потом через 20 минут Энтеросгель лекарства не подействуют, гель их выведет. Разрыв между Энтеросгелем и любым другим лекарством/едой должен быть не менее 2 часов. Используйте высококалорийные паштеты (Royal Canin Recovery). Разводите водой до состояния сметаны и кормите из шприца без иглы по 5-10 мл каждые 2-3 часа.
Энтеросгель щас не даём. Даём Омез антепсин между ними минут 40 кормить сегодня начали детской едой мясной. Маропитал закончили 7 дней кололи
Похожие вопросы по теме
- 13 Июля 20209 ответов
- 31 Мая 20211 ответ
- 17 Июля 202113 ответов
- 1 Ноября 202113 ответов