Что вас беспокоит?
Эндометриоидная киста, низкий АМГ: нужна понятная тактика для криоконсервации яйцеклеток до операции
Здравствуйте. Мне 35 лет, беременностей и родов никогда не было, детей нет. Сейчас хочу сохранить фертильность и пройти криоконсервацию яйцеклеток до операции, потому что есть эндометриоидная киста правого яичника, а АМГ уже невысокий — 1.64 нг/мл. Я боюсь, что после операции на яичнике овариальный резерв снизится и шансы иметь детей станут значительно ниже. Основная проблема: мне не удается войти в протокол криоконсервации. То появляется новая функциональная/фолликулярная киста, то фолликулы растут неравномерно, плюс сохраняется эндометриоидная киста правого яичника. Мне нужна не просто оценка кисты, а понятная тактика: какое лечение или подготовку можно провести до операции, чтобы стабилизировать цикл/яичники и получить возможность войти в протокол стимуляции и заморозить яйцеклетки. По обследованиям: 1. УЗИ малого таза от 23.02.2026: — образование правого яичника сложной неоднородной эхоструктуры 63 × 52 × 66 мм; — варианты по УЗИ: цистаденома / тератома / длительная эндометриома; — O-RADS 3; — возможный полип эндометрия 6.7 × 4.5 мм; — доминантный фолликул в левом яичнике 17 мм. 2. МРТ малого таза с контрастом от 01.04.2026: — МР-признаки очагового аденомиоза; — правый яичник 54 × 47 × 44 мм; — кистозное включение с геморрагическим содержимым до 46 × 47 × 31 мм; — картина более характерна для эндометриоидной кисты правого яичника; — O-RADS 2; — без папиллярных разрастаний, без повышения на DWI, без патологического накопления контраста; — косвенные МР-признаки спаечного процесса малого таза. 3. УЗИ малого таза от 20.05.2026: — эндометриоидная киста правого яичника? образование 4.6 × 4.0 × 3.8 см, аваскулярное; — функциональная киста левого яичника 2.5 × 1.3 см; — левый яичник подпаян к матке; — множественная миома матки малых размеров: узлы 1.3 см, 0.9 см и 0.8 см; — незначительное количество свободной жидкости. 4. Гормоны и репродуктивные показатели: — АМГ 1.64 нг/мл; — ФСГ 5.64 мМЕд/мл; — пролактин 371 мМЕ/л, в пределах референса. 5. Онкомаркеры: — CA 125 — 43.0, выше референса; — HE4 — 49.15, в пределах нормы; — РЭА, CA 15-3, CA 19-9, АФП — в пределах нормы. 6. Колоноскопия - эндометриоз не обнаружен, гастроскопия - поверхностный гастрит, кариотип - норма. ФКМ. Принимала по назначению гинеколога : Дюфастон 1 месяц, потом 1 месяц Норколут, далее репродуктолог назначила мне Регулон 1 месяц, в результате образовалась функциональная киста и собствеено дальнейшей тактики у меня нет Мне нужна не просто оценка кисты, а понятная тактика: какое лечение или подготовку можно провести до операции, чтобы стабилизировать цикл/яичники и получить возможность войти в протокол стимуляции и заморозить яйцеклетки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, эндометриоидная киста не является противопоказанием для проведения стимуляции овуляции и криоконсервации ооцитов. Но в таких ситуациях рекомендуется проведение очной консультации репродуктолога, так как схема стимуляции овуляции в каждом конкретном случае индивидуальна. Обычно какой то подготовки не требуется, но если отмечается асинхронный рост, то может проводиться эстрогеновый прайминг для синхронизации роста фолликулов. Эндометриоидные кисты можно подвергать склеротерапии во время проведения пункции.
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20161 ответ
- 11 Апреля 20161 ответ
- 5 Января 20181 ответ
- 22 Марта 20181 ответ