Что вас беспокоит?
Точка на глазу, красный глаз
Добрый день! Был конъюнктивит, выкладывала сюда вопрос, лечила левофлоксацином 5% и мазью офтоципро. Все прошло за 4-5 дней, дальше надела линзы, после 1 дня в них началось снова. Глаз болит сильнее, слезоточивость даже во сне и появилась какая-то белая точка у зрачка. Прикрепила фото. Прошел с этого момента 1 день, капаю сульфацил натрия (альбуцид), глаза очень режет от этих капель, но потом на время становится лучше. Только краснота не проходит. Сейчас нет возможности пойти к офтальмологу, нахожусь в деревне, подскажите пожалуйста что делать 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями и хочу помочь.
Точка возле зрачка - это монетовидный инфильтрат на роговице, являющийся признаком кератита на фоне ношения контактных линз. Такой тип инфильтрата указывает на бактериальное воспаление роговицы.
В таких случаях рекомендуют противовоспалительную и антибактериальную терапию: Л-оптик или Тобрекс по 1 капле 6 раза 2 дня, затем 4 раза в день 5-7 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 4-5 раз в день 7-10 днем, Дексаметазон по 1 капле 4 раза в день 10 дней, Корнерегель по 1-2 капли 4-6 раз в день 10 дней, для более быстрого восстановления целесообразно добавить мазь Флоксал или Неттависк или Офтоципро 0.3 % глазную за край нижнего века 4 раза в день 7 дней. Интервал между каплями 5-7 минут.
Лечение серьёзные, капать нужно часто, так как нужно не допустить формирования стойкого помутнения на роговице. При отсутствии улучшения в течение 3-4 дней необходимо стационарное лечение с проведением инъекций.
На фоне лечения рези должны уменьшится , а белое пятно стать менее заметным.
Альбуцид нужно убрать, он слабоэффективен, кристаллизуется и может усиливать раздражение роговицы.
Линзы ни в коем случае не одевать. После полного выздоровления отказ от линз еще на 14 дней. Далее использовать новые контактные линзы, так как те обсеменены бактариями.
Скорейшего вам выздоровления.
Екатерина, подскажите, корнерегель нашла только в геле, какое количество его использовать? И тоже закладывать за нижнее веко?
Да, он в виде геля. На слизистую глаза ставится 1-2 вязкие капли
Или можно небольшое количество геля закладывать за край нижнего века
Принятый ответ
Здравствуйте. Возникновение белой точки на роговице скорее всего означает начало воспаления роговицы. Это очень грозное состояние, которое даже при малой выраженности угрожает потерей зрения и серьезными осложнениями. Ношение линз нужно отменить немедленно. Имеющиеся линзы выбросить вместе с контейнером.
Можно начать закапывать глазной антисептик, например, Пикторид либо Окуларис, капают 4 раза в день, затем через 5-7 минут антибиотик в глазных каплях, например, Вигамокс либо Моксиофтан (капают 3 раза в день).
Также нужно использовать кератопротектор. Лучше всего пока начать увлажняющие капли с содержанием Пантенола, например, Стиллавит либо Оптинол, также капают 4 раза в день. На более густой Пантенол для глаз (Корнерегель) лучше перейти после осмотра и с разрешения врача.
Требуется как можно быстрее показаться офтальмологу очно. Воспаления роговицы лечат только под контролем врача до полного разрешения.
Принятый ответ
Здравствуйте. На фото есть признаки кератита- воспаления роговицы .
Оно произошло по причине неполного курса лечения и ввиду ношения линз , линзы не рекомендуем надевать сразу после конъюнктивита
Чего делать нельзя в подобных ситуациях:
-Носить линзы
-Применять местные обезболивающие противовоспалительные средства в каплях (нпвс,гкс диклофенак дексаметазон )
-Применять средства для заживления роговицы в стадии острого воспаления : корнерегель, баларпан артелак оптинол и другие средства заживления, так как они образуют крышку над воспалением и есть риск того, что воспаление уйдет глубже.
Что обычно делают в таких случаях :
В качестве первой помощи применяют каждые два часа первые два дня лечения капли левофлоксацин, с 3 по 7 сутки 4р\день. Дополнительный антибактериальный и немаловажно – смазывающий эффект оказывает мазь флоксал ( офтоципро ) 3р\сутки .
Внутрь возможно применение противовоспалительных обезболивающих средств:например нимесил 100 мг 2р\сутки 3 дня
В ближайшие трое суток обязательно запишитесь к врачу на очный осмотр доктор назначит рассасывающую терапию .
Линзы уже после кератита нежелательно носить 3 месяца .
Скорейшего выздоровления !
Подскажите, стоит ли менять левофлоксацин на Тобрекс?
И добавлять к лечению дексаметазон и пикторид?
К Тобрексу более чем у 53 % пациентов развилась резистентность в связи с агрессивными массовыми продажами со стороны аптек за последние 10 лет . Препарат почти не назначаем
Дексаметазон как выше написала запрещено добавлять в острый период , согласно клиническим протоколам
Пикторид до закапывания левофлоксацина и закладывания мази допустимо применять для промывания глазной поверхности
Ольга, подскажите, что значит рассасывающая терапия?
К офтальмологу попаду только в пятницу
Инфильтрат ( белое пятно ) подлежит гормональной терапии во избежание формирование бельма роговицы
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Визуально по фото и описанию жалоб клиническая картина характерна для кератита-воспаления роговицы
Состояние серьёзное
В таком случае линзы нельзя носить на весь период лечения и восстановления
Необходим очный осмотр окулиста как можно быстрее. До приема врача как первая помощь назначается антисептик пиклоседин и антибактериальные капли левофлоксацин
Принятый ответ
Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию и фото. Похоже на воспаление роговицы
Альбуцид в подобных ситуациях не рекомендуется. Линзы при воспалительных процессах глаза носить не рекомендуется, старые линзы лучше выбросить. В подобных ситуациях обычно рекомендовано (в ближайшие 12-24 часа) показаться офтальмологу очно. До визита к врачу: допустимо закапывать антибиотик (левофлоксацин или моксифлоксацин) по 1 капле каждый час в течение 2 дней, затем 4 раза в день 7 дней, а также антисептик (Пикторид) 4 раза в день. Корнерегель и дексаметазон без контроля врача не использовать, так как они могут ухудшить состояние в острую фазу.
Здоровья вам.
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 202216 ответов
- 7 Июня 202212 ответов
- 29 Сентября 202224 ответа
- 10 Марта 20233 ответа