Дискомфорт и боли в кишечнике

Наталья Рындина8 Июня

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию похоже больше на Срк, нарушение моторики кишечника. Возможно был стресс, нарушение диеты, прием каких либо препаратов( со слабительным эффектом), легкая кишечная инфекция. Обычно рекомендуют общий анализ крови, биохимию и Срб. Для нормализации моторики кишечника может быть эффективным прием Тримедат или дюспаталин на 1 месяц. Если симптомы не пройдут, тогда рекомендуют дообследование в отношении кишечника.

Екатерина Мымрина8 Июня

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
После чего стали отмечать такие симптомы?
Стресс?Как давно принимали антибиотики?
Такие нарушения могут быть функционального характера на фоне эмоционального фона, после инфекции. Так же такие нарушения могут быть на фоне кишечной инфекции легкой степени, воспаление, гельминтах.

Екатерина Юхневич8 Июня

2.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ваши жалобы напоминают синдром раздраженного кишечника с преобладанием диареи, так же важно учесть изменения на узи со стороны желчного пузыря, при гиперкинетической дисфункции пузырь сильно сокращается, что в последствии может дать болевой синдром не только в правом подреберье, но и по всему животу.

Утром после ночного голода моторика жкт активируется, желчный пузырь выбрасывает желчь, которая при гиперкинезии может быть агрессивной, в результате возникает разжиженный стул.

Отрицательный кальпротектин и отрицательный результат кала на скрытую кровь свидетельствуют об отсутствии воспалительного процесса в кишечнике.
На фэгдс органической патологии не выявлено.
Диффузные изменения со стороны поджелудочной на узи патологией не являются поскольку это метаболические изменения, появляющиеся в результате жизнедеятельности.

В подобных случаях требуется дообследование: анализ кала на панкреатическую эластазу-1 ( для исключения панкреатической недостаточности), кал на гельминты и простейшие методом Parasep, выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр, определение антител к тканевой трансглутаминазе IgA + общий IgA ( для исключения целиакии).

На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние:
- необходимо придерживаться диеты fodmap
- можно начать прием прокинетиков на основе тримебутина ( Тримедат / либо необутин), препарат нормализует моторику жкт, купирует болевой синдром.
- при вздутии можно использовать перогасители на основе симетикона ( например, метеоспазмил).

Дарья Писаренко8 Июня

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Из всего выполненного перечня исследований также может бфть рекомендовано пройти тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста). При его подтверждении назначают антибиотик для санации кишечника 🙏🏻

Татьяна Гугнюк9 Июня

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть связаны с нарушением микрофлоры и моторики желудочно-кишечного тракта, при дисфункции желчного пузыря. В таком случае важно частое дробное питание 4-5 раз в день без исключения полезных жиров, энтерол 2раза в день курсом 10-14 дней для нормализации микрофлоры кишечника,
- рассмотреть возможность приема метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день для уменьшения вздутия и нормализации моторики в кишечнике.
При сохранении симптомов на фоне приема препаратов рекомендуется выполнить анализ кала на гельминты методом парасепт, биохимический анализ крови, уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике.