Что вас беспокоит?
Длительная менструация
После родов (КС) наблюдается нарушение МС(длительные кровотечения) не более 2-х недель. Гиперплазия под вопросом. Чистка 18 декабря, ничего не обнаружено. В январе так же эндометрий был больше , чем должен быть. Кормлю грудью. Первый месяц принимаю лактинет. Сегодня 17 дц, продолжает кровать (не мажет ). Пятый день принимаю транексам, улучшений не вижу . Врач в поликлинике так же сказала проставлять диклофенак, во избежании воспаления. При приеме лактинет , как выяснилось такое возможно, но возможно ли , что транексам не помогает купировать кровотечение.
Принятый ответ
Добрый день.
Нет, транексам и лактинет не взаимосвязаны.
Прикрепите пожалуйста последнее УЗИ и ответ гистологии.
По УЗИ данных за гиперплазию нет.
Сейчас у вас вероятнее всего наблюдается побочный эффект ОК.
Он зачастую проходит в течении первых 3- х месяцев приема их.
Принятый ответ
Здравствуйте! прикрепите Пожалуйста результат УЗИ и результат гистологии после выскабливания
Светлана, там все есть. Роды конец апреля
Учитывая, что вы первый месяц принимаете лактинет такой вариант возможен выделений, это идет привыкание к препарату, после 2 циклов приёма всё нормализуется и уйдет, у вас очень мало времени прошло после родов и поэтому идёт стабилизация менструального цикла. Вам необходимо проверить уровень ферритина и витамина D, а также гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 Т4. По результату гистологии нет подтверждения гиперплазии эндометрия и сейчас на 14 день цикла-10 мм это вполне норма, учитывая, что вы принимаете препарат первый месяц
Светлана, и что кровотечение на препарате может быть месяц и воспринимать это, как норму?
Сколько прокладок в день меняете? Идет со сгустками?
Обильно не должно быть, но длительно может быть. Вы во время беременности сдавали гормоны щитовидной железы?
Светлана, в день одна прокладка, но каждый поход в туалет сопровождается обильным излиянием со сгустками небольшими. В беременность все было в норме
Это не обильные выделения, добавьте дозировку транексама по 1 грамму 3 раза в день для того, чтобы выделения прекратились, можете ещё добавить настойку водяного перца, обильные выделение - это когда вы меняете 6-7 прокладок в сутки. Первый месяц приема лактинет,такое возможно, потому что в нём нет эстрогенного компонента
Светлана, ну что это не кровотечение это понятно, не это и далеко не мажущие выделения. Настойку пью с первого дня
Скажите пожалуйста а вас смотрели на кресле? есть эрозия?
Светлана, эрозии нет, мне ее прижигали ещё в 2015 году
Скажите пожалуйста вы больше никаких препаратов не принимаете кроме лактинет?
Светлана, нет. Витамины только
Я так думаю, что вам лактинет может совсем подходит Может вам лучше перейти на чарозетта который оригинальный препарат?
Светлана, я его и хотела купить изначально, но не было в аптеках в наличии. Могу просто на след день , допустим, на него перейти.
Нет, так нельзя принимать, Вам необходимо эту упаковку допить и со следующего цикла начать прием Чарозетты
Светлана, со следующего цикла я не буду пить ни то, ни другое. Меня интересует, что мне сейчас делать, если и дальше мое кровотечение не остановится
Если не поможет Транексам и лактинет в течение 5 дней, то необходимо обратиться в стационар для того, чтобы в капельницах проставили кровоостанавливающие либо же снова выскабливание, к сожалению
В следующем месяце я бы вам всё-таки порекомендовала начать прием чарозетты, она переносится намного лучше и эффективнее, просто есть большой риск образования снова гиперплазии
Светлана, сегодня 5-й день транексама, сколько ещё пить и через сколько соответственно обращаться в стационар
Можно увеличить дозировку до 1000 мг 3 раза в день ещё 3 дня, при сохраняющихся кровянистых выделения обращайтесь на 4 день в стационар
Принятый ответ
Здравствуйте! Когда были роды?
Какие то хронические заболевания есть? Функция щитовидной железы не страдает?
Адэль, роды 10 месяцев назад
Да, первый год после родов могут быть такие нарушения. ТТГ у Вас в норме?
Скажите, в какой дозировке ровен 5 дней пьёте Транексам? Лактинет пьёте в одно и то же время без пропусков? По узи опять таки толстый эндометрий, на фоне лактинета он вообще должен быть тоненький, поэтому и кровит.
Адэль, Ттг не проверяла. До родов проблем не было. Транексам по 500 3 раза в день. Ну так долго у меня ещё не кровило, учитывая, что никакие препараты я не пила
Адэль, в одно и то же
Транексам нужно увеличить до 1000 мг, ещё 2-3 дня, дозировка маленькая. Лактинет продолжать по схеме, прерывать нельзя - потому что в противном случае будет прорывное кровотечение, учитывая что эндометрий толстый.
Можно принять настойку водяного перца по 30 капель 3 раза в день. Узи повторить в следующем цикле и обязательно сдать ТТГ - такие кровотечения могут быть на фоне нарушения функции щитовидной железы
Адэль, знакома с препаратом транексам, насколько мне известно не более 5 дней лучше пить. Настойку пью все это время. Если кровотечение будет идти месяц , рассматривать, как норму на этом препарате ?
В идеале даже 4 дня в максимальной дозировке 1000мг 4 раза в сутки - то есть 4 гр. Получается, что Вы принимать 1500 в сутки.
На фоне Транексама и настойки выделения должны были уменьшится.
Да, все правильно, на фоне Лактинета может быть такое.
Скажите, Лактинет пьете первый месяц, Вы с первого дня цикла его начали?
Адэль, да
Допивайте упаковку Лактинет сейчас. Транексам все же дозировку повысьте и попейте 2 дня - до 7 дней можно принимать Транексам. Если выделения не останавливаются или становятся обильнее - лучше обратиться в стационар, можно проставить кровоостанавливающие уколы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Месячные начались сразу после родов? Как давно была операция?
Сейчас по УЗИ есть гиперплазия.
Дарья, я написала когда
Где написали?Вы написали, что чистка 18 декабря. И то, что месячные длительные после кесарева сечения.
Дарья, чистка это тоже оперативное вмешательство . Роды 10 месяцев назад
Месячные пришли сразу после родов?
Лактинет принимаете примерно 2 месяца, как я понимаю. Предыдущие менструации на Лактинете были такими же длительными?
Сейчас эндометрий толстый.Учитывая, что все это время кровит, то эндометрий должен быть линейный.
Принятый ответ
Добрый день, Светлана! Действительно на фоне приема лактинета такое может быть первые месяцы приема. Надо сдать гемоглобин и посмотреть , если низкий то принимать тогда не стоит, если нормальный то ориентироваться насколько данные выделения влияют на качество жизни. Если не сильно мешают, то подождать месяца 2-3 и посмотреть как будет дальше. Транексам должен помочь, принимать надо 500-1000 мг 3-4 раза в сутки. Но в любом случае надо допивать упаковку лактинета до конца, если будете прекращать прием. Гиперплазии не должно быть, если месячные уже восстановились. Гистология немного непонятная после выскабливания. По узи еще так может смотреться полип эндометрия , эндометрит, сгустки крови, так как идут выделения. Поэтому контроль узи сделать на 7-11 день цикла еще раз.
Олег, но ведь не помогает транексам пока
Если не помогает, то надо подождать или увеличить дозировку или кратность приема, повторить узи и очно разбираться какая причина.
Светлана, добрый день! В Вашем случае лактинет не поможет, Вам нужны эстрогены и прогестерон
Илона, я уже это сама осознаю, буду бросать ГВ, потому что устала. Вопрос, как быть сейчас, если кровотечение не остановится.
Светлана, когда Вы планируете прекратить лактацию?
Илона, думаю в течение недели. Нужно подготовиться
Тогда немного потерпите, после окончания лактации все можно будет остановить консервативно с помощью КОК
Илона, и это я понимаю. Сейчас как быть я не пойму. Допивать эту пачку получается нужно обязательно. Смириться и рассматривать кровотечение длиною в месяц в худшем варианте, как норму и не предпринимать никаких действий.
Доброе утро! Можете не допивать ее, отменяйте, он Вам ничего не делает. Можно попробовать транексам 500 по 1т три раза в день
Илона, Вы видимо не читали, но я пью транексам, у меня и вопрос , почему он не помогает. Сегодня шестой день, со вчерашнего увеличила дозировку до 1000 3 раза в день.
Прошу прощения, тогда необходим только гормональный гемостаз, даже увеличение дозировки Вам не поможет, к сожалению...
Илона, ну я так полагаю отмена лактинет сейчас невозможна и может сделать ещё хуже кровотечение или я могу перейти на препараты сильнее . Это какие например .
Пока Вы кормите, на другой препарат с эстрогеном перейти невозможно
Илона, мы это уже выяснили. Если я сейчас бросаю ГВ, я могу сразу перейти на другой или допивать эту пачку обязательно
Нет, допивать эту не надо. Надо будет сразу начать приём, например, ригевидона, но по определенной кровеостанавливающей схеме
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 202218 ответов
- 19 Апреля 20239 ответов
- 16 Ноября 202321 ответ
- 12 Июня 20248 ответов