СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Корректность лечения

Здравствуйте, проснулся сегодня ночью с температурой до 38,3. Сбивается парацетамолом до 37,1! Сходил к врачу, он услышал сухие хрипы и сказал что инфекция пока что наверху. То,что он выписал прикрепляю! Меня очень пугает антибиотик ведь у меня бронхиальная астма без классических приступов удушья но с эпизодами тяжелого дыхания. В инструкции к антибиотику написано, что при бронзиальной атсме с осторожностью это очень пугает! Точно ли мне модно пить этот антибиотик. У меня в прошлом году была аллергия на Амоксиклав! И сколько таблеток я могу выпить в сутки парацетамола 500 мг?

Бронхиальная астма, Гастрит
25 лет
8 Июня ·Просмотров: 116·Давид

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Назначение антибиотика в данном случае не оправдано.

Антибактериальная терапия назначается только в случае подтверждённой бактериальной инфекции.

В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови и с-реактивный белок.

Максимальная суточная доза парацетамола -4 г, то есть 8 таблеток по 500 мг. Обычно рекомендуется не более 3-4 таблеток в сутки в интервалом 6-8 часов.
Для более эффективного снижения температуры можно чередовать парацетамол с ибупрофеном, но не менее чем через 4 часа после последнего приёма парацетамола

Подскажите, есть ли какие либо жалобы помимо повышения температуры? Кашель, насморк, боли в горле?

А также принимаете ли вы что-то на постояннрй основе в терапии бронхиальной астмы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

могу я этот антибиотик заменить на Клацид, с учетом того что у меня астма бронхиальная и что в том году на Амоксиклав была аллергия

Да, замена возможна

Принятый ответ

Добрый день . Прежде чем пить антибиотик, необходимо сдать общий анализ крови для определения этиологии вашей болезни и наличия показаний к приему антибиотика . И только после этого решать вопрос о необходимости приема антибиотиков. Пока только симптоматическое лечение . Парацетамол можно до 3 р в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

могу я этот антибиотик заменить на Клацид, с учетом того что у меня астма бронхиальная и что в том году на Амоксиклав была аллергия

Клацид вы нормально переносите ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я не знаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а вообще врач мне назначил Доксеф

Если вы не знаете , какая будет реакция на препарат , лучше не рисковать принимать . Либо до приема препарата выпить 1 табл супрастина

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

у меня второй день очень болит зуб мудрости, я пил палате мало 2 таблетки помогло на час, в 14:30 выпил нурофен и помогло на 2 часа. Зуб очень болит! Тяжело терпеть боль! Скажите могу я удалить его, мой стоматолог говорит что его нужно удалять! Хотя у меня только 3 день болезни! Зуб очень болит!

Удаляйте , со стороны терапии противопоказаний нет , если боль острая

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим вопросом.
Под вопросом необходимость назначения антибиотика.

Подскажите вы сдавали предварительно общий анализ крови? Врач на основании чего назначил антибиотик- он объяснил?

Если у вас была аллергия на Амоксиклав, это не означает автоматически аллергию на Доксеф.
Перекрестная аллергия между пенициллинами (Амоксиклав) и большинством современных цефалоспоринов существует, но встречается редко.

В данной ситуации стоит вопрос в принципе о целесообразности антибиотикотерапии.

Сами по себе однодневное повышение температуры до 38, и сухие хрипы не являются показанием к назначению антибиотиков

Есть ли у вас еще какие то жалобы? Кашель?

Парацетамол 500 мг взрослому можно принимать по 1 таблетке (500 мг) при температуре или плохом самочувствии, при необходимости можно 2 таблетки (1000 мг) за один прием;
интервал между приемами не менее 4–6 часов, не более 4000мг (4г) в сутки, т.е. 8 табл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

нет, анализ я не сдавал, на основании наверное того, что я описал и что он меня давно лечит уже

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

и также к меня сегодня первый день симптомов может еще что-то добавится

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

кашля прям пока что не наблюдаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

могу я этот антибиотик заменить на Клацид, с учетом того что у меня астма бронхиальная и что в том году на Амоксиклав была аллергия

Теоретически такая замена возможна. Но предварительно лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Т.к. вы пишете, что этот врач вас давно лечит, вероятно он знает особенности протекания заболеваний у вас, на основании чего он назначил именно этот антибиотик, зная, что у вас была аллергия на Амоксиклав.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ирина , у меня еще начал резаться зуб мудрости снизу. Сейчас я пью антибиотик Доксеф 200мг 2 раза в день, делаю ингаляции с бердуалом амбробене , пью зиртек, полоскаю горло фаоуцилином. Вчера боль была терпимая, сегодня проснулся и понимаю, что даже беспокоит меня уже больше зуб чем сама болезнь. Промываю зуб фуруцилином во время полоскания горла. Боль терпеть я уже не могу, но обезболивающие принимать боюсь из-за бронхиальной астмы. у меня есть нурофен, но я его давно не пил, но с детстве постоянно мне его назначали, хотя астма у меня с 3-х лет. Если я выпью нурофен совместим ли он со всеми остальными лекарствами? Безопасно ли мне его принимать сейчас?

Если раньше реакции не было, то можно попробовать. Нурофен совместим с остальными препаратами, но он относится к группе НПВС, поэтому стоит принимать его с осторожностью, и предварительно выпейте антигистаминное.

А парацетамол не пробовали принимать для обезболивания?
Ранее были у вас аллергические реакции на любой НПВС?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Парацетамол не пробовал принять. Я не знаю, кроме нурофенв ничего и не пил в детстве

Попробуйте сначала парацетамол - он наиболее безопасен, если не поможет, то тогда Нурофен.
Если раньше Нурофен хорошо переносили, то проблем быть не должно. Но все же лучше прикрыть антигистаминным

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для решения вопроса о антибиотикотерапии рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ.

При признаках бактериальной инфекции- повышение лейкоцитов, нейтрофилов в абсолютном значении, срб выше прием антибиотика считают оправданным.

Суточная дозировка парацетамола является 4г.
В 1т содержится 500мг, то есть 8 таб

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а этот антибиотик безопасен для меня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

могу я этот антибиотик заменить на Клацид, с учетом того что у меня астма бронхиальная и что в том году на Амоксиклав была аллергия

Да, если на амоксиклав аллергия, то цефалоспоринами рекомендует быть осторожными. Так как имеются риски Перекрёстной аллергии.

Клацид относится к макролидам, поэтому данные анти антибиотик допускают

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Маргарита , у меня еще начал резаться зуб мудрости снизу. Сейчас я пью антибиотик Доксеф 200мг 2 раза в день, делаю ингаляции с бердуалом амбробене , пью зиртек, полоскаю горло фаоуцилином. Вчера боль была терпимая, сегодня проснулся и понимаю, что даже беспокоит меня уже больше зуб чем сама болезнь. Промываю зуб фуруцилином во время полоскания горла. Боль терпеть я уже не могу, но обезболивающие принимать боюсь из-за бронхиальной астмы. у меня есть нурофен, но я его давно не пил, но с детстве постоянно мне его назначали, хотя астма у меня с 3-х лет. Если я выпью нурофен совместим ли он со всеми остальными лекарствами? Безопасно ли мне его принимать сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

боль очень сильная

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

завтра будет 4 день болезни могу я удалить зуб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я просто на стенки уже лезу

Да, в таких случаях удаление зуда допустимо

Принятый ответ

Здравствуйте. Парацетамол - максимальная дозировка 4000 мг в течение 24 часов.

Антибиотики назначаем только при подтверждении бактериальной этиологии.

В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединились ли бактерии. И после этого принимать решение о приёме антибиотиков.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

могу я этот антибиотик заменить на Клацид, с учетом того что у меня астма бронхиальная и что в том году на Амоксиклав была аллергия

да, можно, если на этот антибиотик нет аллергии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Михаил , у меня еще начал резаться зуб мудрости снизу. Сейчас я пью антибиотик Доксеф 200мг 2 раза в день, делаю ингаляции с бердуалом амбробене , пью зиртек, полоскаю горло фаоуцилином. Вчера боль была терпимая, сегодня проснулся и понимаю, что даже беспокоит меня уже больше зуб чем сама болезнь. Промываю зуб фуруцилином во время полоскания горла. Боль терпеть я уже не могу, но обезболивающие принимать боюсь из-за бронхиальной астмы. у меня есть нурофен, но я его давно не пил, но с детстве постоянно мне его назначали, хотя астма у меня с 3-х лет. Если я выпью нурофен совместим ли он со всеми остальными лекарствами? Безопасно ли мне его принимать сейчас?

желательно попробовать, препарат совместим

Добрый день. Антибактериальная терапия назначается только в случае подтверждённой бактериальной инфекции. Нужно обязательно сдавать ОАК, кровь на СРБ, чтобы понимать бактериальная это инфекция или вирусная. У парацетамола максимальная разовая доза — 1 г, максимальная суточная — 4 г. До момента дообследования на очном осмотре могут рекомендовать промывать солевыми растворами (долфин, физиомер) слизистые 3-5 раз в день, наносить виферон гель на подсушенные слизистые 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день, для полоскания ОКИ 3-4 раза в день. Пить побольше жидкости, температуру снижать после 38-38.5 градусов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ольга, у меня еще начал резаться зуб мудрости снизу. Сейчас я пью антибиотик Доксеф 200мг 2 раза в день, делаю ингаляции с бердуалом амбробене , пью зиртек, полоскаю горло фаоуцилином. Вчера боль была терпимая, сегодня проснулся и понимаю, что даже беспокоит меня уже больше зуб чем сама болезнь. Промываю зуб фуруцилином во время полоскания горла. Боль терпеть я уже не могу, но обезболивающие принимать боюсь из-за бронхиальной астмы. у меня есть нурофен, но я его давно не пил, но с детстве постоянно мне его назначали, хотя астма у меня с 3-х лет. Если я выпью нурофен совместим ли он со всеми остальными лекарствами? Безопасно ли мне его принимать сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

зуб очень болит, выпил нурофен помогло на 2 часа! Я понимаю что сегодня третий день болею, допустим завтра могу удалить зуб? Очень тяжело терпеть боль

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.