Что вас беспокоит?
Протрузии.Спондилез. Синдром Титце? Нарушение сна.
Здравствуйте. У молодого человека 34 г. (172 рост, вес 60 кг)(работает сварщиком) проблемы со сном уже 10 лет, засыпает хорошо,после чего его выбрасывает, и не может уснуть, бывает спит только по 4 часа в день,также вздрагивает при засыпании.Мучает состояние постоянной усталости,слабости и боли в позвоночнике.Также есть ощущения ,что отключается сознание,предобморочное состояние. В апреле 2020 появилась припухлость чуть ниже ключицы спереди,сильное жжение и покалывание,боль,давление в области грудной клетки. Ходил к мануальному терапевту,но без сильных изменений. Также очень часто появляются стоматиты,причем очень давно,недавно вылез лимфоузел под челюстью,пока не проходит. Сделал МРТ грудного и шейного отдела.Рентгенолог,предположил,что это синдром Титце,но в заключении этого нет. (прикрепляю результаты).Будьте добры ,посмотрите результаты. ВОЗМОЖНО ЛИ ЭТО КАКОЙ-ТО ВИРУС ДЕЙСТВУЕТ НА ВСЕ?КАКИЕ НУЖНЫ АНАЛИЗЫ И ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ?МОЖЕТ ЛИ ПОЗВОНОЧНИК ДЕЙСТВОВАТЬ НА ТАКОЕ СОСТОЯНИЕ И НА СОН?ЧЕМ МОЖНО ПОЛЕЧИТЬСЯ И ЧТО ДАЛЬШЕ ДЕЛАТЬ?Заранее спасибо Всем откликнувшимся.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по крови есть снижение лецуоуитлв, с о говорит о снижении иммунитета, отсюда т спстнвн стпматитв. Нужно сдать кровь на ВИЧ инфекцию
Екатерина, здравствуйте.ВИЧ врятли ,т.к. каждый год комиссию проходит.Но сдадим на всякий случай,да и негде заразиться. скажите,просто в ответе буквы спутались.Про лейкоциты идет речь?
Лейкоциты
Здравствуйте. скажите а Вы сдавали анализы крови какие либо? Общий анализ крови , ревматесты? Ангины часто бывают?
Добрый день. Ревматесты нет, общий анализ в сентябре был в норме.Ангины нет, только горло подпалил гексоралом, теперь все в дырках. Скажите,а по заключению мрт сильные боли в спине могут быть и голова еще болит постоянно.От спины такое может быть?Надо ли лечить спину?Или по мрт все более менее?
Принятый ответ
По МРТ грудного и шейного отдела все не плохо, есть остеохондроз, по шейному есть и протрузии выпячивание дисков) но не критичных размеров и в целом все не плохо, боли такие изменения давать могут, временами обострение.
Вам все таки надо анализы крови сдать, для начала общий и биохимию крови, и обязательно ревматесты. Сдать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
По поводу сна попробуйте Фенибут 1-2 таб за 30-40 минут до сна попить.
Значит со спиной не все так плохо?Фенибут обязательно попробуем.А нужно ли как то спину пролечивать ? Поддерживающую терапию? колоть мильгамму?
Да, пока надо разобраться что все таки дает боли, нет ли никакого воспалительного, ревматического процесса.
Да можно полечиться, так как боли есть - проколоть Мовалис 1,5 мл внутримышечно 1 раз в день - 3 дня, затем таблетки 7,5 мг 1 таб в день - 1 неделя.
Мильгамму композитум попить по 1 драже 2 раза в день - 3 недели. Втирать в позвоночник (шея , грудной отдел) Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Здравствуйте! Действительно, хронические вирусные инфекции могут вызывать синдром хронической усталости. Но не обязательно в них причина. Начать нужно с общего анализа крови развернутого, глюкозы крови, общего анализа мочи, кардиограммы, биохимии (печеночные пробы, мочевина, креатинин, ревмопробы, ионограмма). Далее отталкиваться от результатов.
Спина скорее сопутствующий компонент, она не должна давать таких нарушений сна.
Добрый день.Спасибо Вам огромное за ответ.Спасибо,что откликнулись.
Здравствуйте. Нужно сдать общий анализ крови развёрнутый с лейкоформулой, биохимический анализ крови, ферритин, общий анализ мочи.
Стрессов не было? Вирусными инфекциями часто болеет?
Добрый день.Болеет часто.Общее состояние недомогания постоянно, на спину жалуется в основном,думает ,что от нее.
Рекомендую дообследование у терапевта, начать с общих анализов крови, мочи, ферритин, биохимия, ревмопробы. А дальше будет видно.
Нарушение сна часто бывает на фоне тревожно-депрессивных состояний. Пройдите в интернете тест Бека.
Соблюдайте гигиену сна - в комнате, где спите должно быть темно и тихо. Избегайте стрессов и психоэмоциональных перегрузок, ограничьте гаджеты и телевизор, особенно перед сном. Больше гулять на свежем воздухе. Должна быть достаточная физическая активность.
По поводу спины - изменения на МРТ не критичны, есть признаки остеохондроза, осложненного протрузиями.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Ежедневно делать гимнастику для позвоночника по Шишонину, Бубновскому. Спать на ортопедической подушке, жестком ортопедическом матрасе.
В период обострения курс НПВС, например мелоксикам 7.5мг 1 раз в день 5-7дней, для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150мг 2 р в день 10 дней, витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес. Местно долгит гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели.
Избегать поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Спасибо Вам большое за назначение и за такой развернутый ответ)Извините.а не подскажите ревмопробы какие именно надо сдавать?
Принятый ответ
Не за что.
Ревматоидный фактор, с-реактивный белок, антистрептолизин О
Спасибо
Здравствуйте! По мрт изменения есть , но не критичные . Могут давать боли в спине; но других жалоб ( слабости , утомляемости, проблем со сном) давать не может. Солидарна с докторами, в первую очередь нужно исключать воспалительные процессы в организме: сдать общий анализ крови и мочи; биохимию крови развёрнутую с печёночными пробами; кровь на вич и гепатиты; ревматесты
Добрый день.Спасибо Вам огромное.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад7 ответов
- 8 часов назад9 ответов
- 9 часов назад6 ответов
- 9 часов назад5 ответов