Как купировать болевые ощущения ночью после эндопротезирования колена..

Юрий Тюрин9 Июня

2.2

Здравствуйте! Мазь применять можно, но только после консультации с лечащим врачом. Поскольку прошла всего неделя, нужно убедиться, что это мышечная боль, а не признак воспаления. Самый безопасный вариант НПВС-средства вроде диклофенака (Вольтарен), которые эффективны при ночной боли после эндопротезирования. Также можно рассмотреть гели на основе капсаицина, который хорошо проникает в ткани и эффективен при невропатической боли после операций на колене. Однако лучше избегать одновременного приёма обезболивающих внутрь без контроля врача, чтобы не навредить желудку. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом применения.

Александр Победин9 Июня

4.0

Травматолог

Здравствуйте
Через неделю после эндопротезирования коленного сустава выраженные ночные боли еще могут наблюдаться. Обычно именно ночью боль ощущается сильнее из-за уменьшения отвлекающих факторов , после дневной нагрузки на ткани и сохраняющегося послеоперационного отека
Мазь применять можно , но ждать от нее значительного обезболивающего эффекта не стоит. Чаще используют гели с нпвс, диклофенак 5 процентный, фастум гель, кетонал гель или нимесулид гель. Наносят тонким слоем вокруг сустава 2-3 раза в день. На область послеоперационного шва до полного заживления мази и гели обычно не наносят
Если нимесулид помогает лучше кетопрофена, это не является чем-то необычным. Однако одновременно использовать несколько нпвс системно без согласования с лечащим врачом обвчно не рекомендуют из-за повышения риска побочных эффектов со стороны желудка, почек и сердечно-сосудистой системы
Также нередко хороший эффект дает регулярное прикладывание холода через ткань на 15-20 минут несколько раз в день и перед сном , а также возвышенное положение ноги во время отдыха
Если боль не уменьшается, а наоборот нарастает, появляется выраженное покраснение сустава, повышение температуры тела, усиливающийся отек голени или резкое ограничение движений, обычно рекомендуют внепланово связаться с оперирующим хирургом

Константин Тищенко9 Июня

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боли после эндопротезирования коленного сустава сильно беспокоят до снятия швов.
Плюс у всех разный болевой порог. Если он у Вас низкий, то будет беспокоить и дольше.

Махи применять можно, но не рекомендуют их наносить на область послеоперационного шва.
При нанесении шов обходить.
Используют Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.

Принимать внутрь (уколы + таблетки) 2 НПВС не рекомендуют. Большой риск побочных эффектов.
Лучше к Нимесулиду добавить Парацетамол, а от Кетопрофена отказаться, если он не помогает.

Можно на короткое время прикладывать холод через повязку, но не увлекаться, чтобы не простудить.

Если симптомы будут прогрессировать, обратитесь очно для контроля п\о шва и сдайте ОАК.
Должна быть настороженность в отношении инфекции. Скорейшего восстановления.