После удаления желчного

Мария Голицына9 Июня

4.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте такую диету рекомендуют соблюдать месяц после операции.(но уже рекомендуют не перетирать)
потом рекомендуют постепенно расширять рацион.
при этом не рекомендуют копчености, сильно жирное, жареное, острое.
рекомендуют пищу принимать в теплом виде.
хайрабезол рекомендуют при рефлюкс-эзофагите от 8 недель и более-зависит от картины на фгдс и проявлений.
загрузите фгдс, изжога часто беспокола до приема разо?
для восстановления слизистой обычно рекомендуют ребагит. курс обычно 8 недель.
да нагрузки сейчас рекомендуют избегать, не поднимать тяжесть.
в такой ситуации может быть рекомендована ходьба.(больше гулять)

если есть усталось, то рекомендуют сдать кровь на ттг, ферритин, витамин д, витамин в 12, фолиевую кислоту.

через месяц после операции рекомендуют сдать
общий анализ крови
кровь на алт, аст, щф, ггтп, о.билирубин, срб, амилаза.

Анастасия Остапенко9 Июня

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день
Отвечаю на вопросы
1. В рационе можно употреблять нежирное мясо, рыбу - главное способ приготовления - запеченное, тушенное, отварное, аэрогриль, можно в пароварке (например тефтели), мультиварке. Разрешаются кисломолочные продукты. Некрепкий кофе/чай разрешается, можно с молоком. Можно овощи в сыром/отварном виде, фрукты - если таковые не вызывают жалоб. Можно авокадо, орехи, растительные масла. Сильно строгая диета не требуется после удаления желчного пузыря, поскольку жиры так же необходимы для правильного желчеобразования и оттока.
2. В терапии обычно рекомендуется желчегонный препарат - например Урдокса в дозе 500 мг на ночь в течение 3 мес + для профилактики заброса прокинетик Ганатон 50 мг 3р/д за 20 мин до еды в течение 2 нед
Хайрабезол нет необходимости принимать
3. Вероятнее всего боли могли возникать на фоне заброса желчи, в таких случаях можно рассмотреть схему с желчегонным препаратом и прокинетиком
4. В настоящее время можно рассмотреть лфк, легкую зарядку. Обращать внимание на самочувствие
5. Что касается усталости - лучше оценить анализы крови: ферритин, витамин в12, в9, в1, магний, витамин д
6. через 3 мес : алт, аст, ггт, щф, билирубин общий и прямой, клинический анализ крови

Анна Аксенова9 Июня

2.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте.
1. Питаетесь вы правильно, только специально перетирать всё не стоит, можно питаться той консистенции к которой Вы привыкли. Спустя месяц после оперативного лечения рацион можно постепенно расширять и вводить в рацион свежие фрукты/овощи и постепенно возвращаться к своему привычному рациону с сохраняющимся ограничением только на жирное, жаренное, острое, кислое, копченое, маринованное, продукты со специями
2. Если на данный момент диагностированный рефлюкс находится не в стадии обострения, то препарат Хайрабезол можно принимать в режиме по требованию
3. Приложите пожалуйста, к вопросу заключения колоно - и гастроскопии для более точного понимания диагностированного воспалительного процесса
4. Лёгкие физ нагрузки рекомендуется не ранее, чем через 3 месяца после оперативного лечения, это срок восстановления и реабилитации организма
5. Витамины принимать можно
6. Обычно рекомендуется через месяц после оперативного лечения сдать:
- общий анализ крови
- биохимия крови: АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, ГГТ, СРБ, щелочная фосфатаза
При отсутствии отклонений по анализам и нормальном самочувствии следующий динамический контроль рекомендуется через год : общий анализ крови, биохимия крови, УЗИ ОБП

Евгений Кузьмин9 Июня

3.7

Принятый ответ

Здравствуйте!
Питание проверитье. Хайрабезол пейте 4–8 недель, резко не бросайте. Восстанавливать слизистую помогут урсофальк и прокинетики (назначит врач). Лёгкие прогулки и бытовая активность разрешены, тяжести больше 3/4 кг нельзя ближайший месяц. Витамины после анализов (D, B12, ферритин). Контроль анализов, учитывая, что операция была плановая, что Вы хотите ими проверить?

Мария Расторгуева10 Июня

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте !1)Кофе и чай скорее всего наоборот немного повышают, но при рефлюксе они нежелательны. Ваша слабость и низкое давление часто связаны с недостатком соли и воды. Вы едите пресную, протертую пищу. Попробуйте немного подсаливать еду (если врач не запрещал) и пить 1,5–2 литра простой воды в день.

2)ИПП При рефлюксе после удаления желчного его обычно пьют 4–8 недель. 3 недель мало, если была сильная желчь в желудке. Продолжайте до 1,5 месяцев, затем можно попробовать снижать дозу или отменять плавно

3)Раз сейчас лучше, но есть резкие боли, слизистая еще заживает. Помочь можно добавив альгинат , например гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день и на ночь 7-10 дней

4) Ограничение подъема тяжестей более 5 кг на 6 месяцев правильно, чтобы не было грыжи. Но ходьба пешком по 20–30 минут, легкая гимнастика без скручиваний и пресса разрешена уже сейчас.

5) слабость и головокружение может быть связано с анемией , дефицит железа , витамин
Рекомендуется дообследование через 1 месяц
- липаза амилаза
- оак
- алт , аст
- узи бп