СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перелом мизинца на ноге

Здравствуйте, сильно ударилась об дверь , мизинец стал как крючок и вверх торчать, сразу поехала в травмпункт , сделали снимок , перелом со смещением. Ничего не сделали кроме как зафиксировали пластырем. Из за отека палец стал более ровный, я Переживаю, что он срастется и будет как крючок , так как изначально он так и выглядел первые 15 минут , после травмы прошло часа 2,5, кроме пластыря ничего сказали не делать, подскажите это верное лечение? Сказали , что гипс не будем класть на костылях надо ходить, но у меня дети , мне правда будет сложно на костылях , но я думала, что его вправят хотя бы. Мне не хочется ходить с крючком

35 лет
9 Июня ·Просмотров: 71·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.Косые переломы склонны к повторному смещению под нагрузкой или даже при.самостятельном движении мышц.Лечение перелома со смещением безсопоствления отломков и жесткой фиксации может привести к тому, что кость срастется неправильно и палец останется деформированным. Отек, который вы наблюдаете, маскирует истинную форму, но после его спадения искривление, скорее всего, вернется.Для объективной оценки ситуации крайне рекомендуется проконсультироваться с другим травматологом-ортопедом очно в ближайшие 1-2 дня.Фиксация только пластырем,это допустимо только дляпереломов без смещения, когда соседний палец служит естественной шиной.При смещении этого недостаточно для правильного сращения.Соврменная травматология предлагает следующие решения- 1)Закрытая репозиция-врач под местной анестезией возвращает кости в правильное положение вручную, а затем накладывает гипс или полимерный ортез.2)Хирургическая фиксация-если удержать отломки в правильном положении невозможно, проводится малинвазивная ьоперация (например,фиксация спицами)Это гарантирует ровное сращение, и во многих случаях разрешается нагружать ногу быстрее.Обязательно сделайте контрольные снимки в гипсе/повязке через 5–7дн, чтобы убедиться, что кости стоят ровно.Прием (например- Кальцемин адванс или Остеогенон. При болях НПВС с Омепразолом. Возвышенное положение н/конечности. Всего самого наилучшего !

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Аслан Туркоевич, вообщем палец будет кривой, как изначально был, а если завтра поеду, есть на это время ? Не срастется за ночь ?

Время есть,и за ночь не срастется. Учитывая ваш молодой возраст, рекомендуется как можно идеально сопоставить костные отломки ,чтоб потом неиметь проблем.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото имеем косой нестабильный перелом основной фаланги 5 пальца со смещением отломков.
Если не хотите иметь проблем, то лучше вернуться к травматологам и попросить зафиксировать перелом спицей.
Иначе велика вероятность рецидива смещения. Палец в итоге может остаться таким, как на первичном фото.

После вправления и фиксации спицей обычно рекомендуют:

- Лейкопластырная повязка к 4 пальцу.
- Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- обувь с широким носком. Ходить как можно меньше, щадить, не допускать боли. На пятку опираться. Оптимально ходить в обуви Барука.
- рентген контроль через неделю для исключения смещения отломков.
- рентген контроль для подтверждения сращения через 4 недели.

После сращения удаляют спицу, назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур, ЛФК.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Принятый ответ

Добрый день. В подобных ситуациях рекомендуется выполнить репозицию костей в пальце. Без репозиции палец может зажить в неровном положении.

Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в месте перелома. Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки. Для этого используются сапожки Баррука на 4 недель.

При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция.

Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней. В похожих случаях рекомендуется компрессионный трикотаж (гольфы) на здоровую ногу для снижения риска тромбоза.

Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом и Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания.

ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Какие остались вопросы?

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах перелом основной фаланги 5 пальца стопы со смещением.
В Таких случаях под местной анестезией выполняют репозицию ,устраняют смещение и фискируют лейкопластырной повязкой

В таких случаях рекомендуют :
-Лейкопластырная фиксация 5 пальца(фиксация 5 и 4 пальцев друг с другом-больного пальца со здоровым ) до 4 нед ;
возможна ходьба на пятке илив обуви Барука
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед( для определения степени консолидации перелома)


Всего самого наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.