Что вас беспокоит?
Приём Магне б 6 и препаратов снижающих давление. Беременность 23 недели.
Доброго времени суток! У меня вторая беременность. Риски преэклампсии 1 к 71. Сейчас лежу в стационаре. Попала с давлением 150/80. Вчера было УЗИ, ребенок развивается соответственно срокам. Белка в моче нет. Допегит назначили по 2 т 4 раза в день, но это пока я в стационаре. Доктор сказала будем переходить на Амлодипин. Будучи дома принимала 7 т допегита в сутки и Бетаблок зок 25 мг утром, также добавила и 12.5 мг вечером. Пожалуйста, подскажите, как правильно и плавно осуществить этот переход с Допегита на Амлодипин? Каждые два дня убирать по 1 т допегита будет достаточно? Какая максимальная доза Амлодипина для беременных? Как он взаимодействует с бетаблоком и как вписать бетаблок в этот переход? Можно ли Амлодипин и Бетаблок принимать вместе? Так же я прочла, что Амлодипин это блокатор кальция, а я принимаю кальций д3 Никомед для профилактики преэклампсии. Интервала в два часа между ними достаточно? И последний вопрос, о дозировке Магне б 6 форте. Я очень нервная. По назначению лечащего врача принимаю Магне б 6 форте 1 т 2 р в день. И также магний 75 мг есть в витаминах Фемибион 2, которые я тоже принимаю. Подскажите, этого достаточно или можно добавить ещё таблетку магния на вечер, чтобы было 1 т утром и 2 т вечером? Также интересует возможность приёма валерианы, могу ли я ввести еë также для успокоения и принимать вместе с магнием и Амлодипином в один приём? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы правильно заметили, что Амлодипин — это блокатор медленных кальциевых каналов. Тем не менее, прием препаратов Кальций Д3 Никомед и Амлодипина не вступает в опасное взаимодействие и не блокирует действие препаратов друг друга.
Валериану можно в беременность, не волнуйтесь.
Амлодипин и бета-блокаторы вместе можно!
Амлодипин пьют однократно чаще всего.
Снижение дозировки Допегита должно быть постепенным. Уменьшение на 1 таблетку каждые несколько дней
Принятый ответ
Добрый день!В вашем случае амлодипин идеально подойдет,Во время беременности он безопасен, длительео стабилизииует жааление и предотвиащает резкое снижение давления,как при нифекарде.Подьор терапии происходит в условях стационра,так как у допегита есть синдром отмены.
Подбирают дозу амлодипина методом перекрестного титрования только в условиях стационара,так как может случиться скачок давления
Добавляют Амлодипин.На фоне приема Допегита вам назначают Амлодипин (обычно 5 мг в обед).Ждут 2–3 дня: Дозу Допегита сразу не снижают, так как Амлодипину нужно время, чтобы накопиться в крови.Медленно убирают Допегит.Под контролем давления врач отменяет по 1–2 таблетки Допегита каждые 2–3 дня.Если давление растет, Амлодипин увеличивают до 10 мг, а Допегит полностью отменяют.
Обычно врачи разрешают принимать беталок зок и амлодипин вместе.
Двухчасового интервала между приемом препарата Кальций Д3 Никомед и амлодипина достаточно.У еих разные тояки приложения,поэтому не будет побочных эффектов.
Можно добавить еще одну таблетку магния на вечер,но согласуйте это с врачом.
Валериана не имеет доказанной безопасности применения во время беременности,особенно в 1-2 триместре.
Аделина Рифатовна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а чтобы не было скачков при отмене Допегита и введении Амлодипина, есть ли какая-то скорая помощь в виде таблеток для беременных, чтобы сбивать давление? Честно говоря, на Допегите у меня давление все равно скакало вверх, и я попала из-за этого в стационар. Для меня он бесполезен, и к тому же исчез из продаж. Как считаете, достаточно ли будет Амлодипина и Бетаблок зок (25 мг утром + 12,5 мг вечером)? Плюс какая-то скорая помощь.
Аделина Рифатовна, и обязательно ли снижать допегит в стационаре? Нельзя ли делать это дома при соблюдении всех рекомендаций? Просто фактически из лечения в стационаре мне просто повысили дозу до 8 таблеток, ну и взяли анализы мочи, крови, сделали УЗИ. И если обследование не показало никаких нарушений со стороны организма,какой смысл моего нахождения там? А давление все равно скачет. Поэтому я и спросила Вас дополнительно про таблетки - скорую помощь, так как скачет вечером.
Доза амлодипина 25 мг запрещена при беременности.Импользуют только 2.5мг, 5 мг и 10 мг.Максимальная разрешенная доза 10 мг в сутки.
Таблетки скорой помощи есть это нифедепин, то не используйте его под язык, его рекомендуют пить внутрь.
Комбинация амлодипин и беталок зок эффективнее допегита.Беталок зок действует именно на пульс,урежая его,чем на давление.Сказать сложно поможет ли,нужно титровать дозу.Обычно подбор делают в стационаре,потому что там есть суточный мониторинг давлентя(СМАД) и магнезиальная терапия при сильном скачке давления. Вы принимаете кардиомагнил?
Скачки в вечернее время это характерно для гестационной гипертензии,Главное чтобы она не перешла в преэклампсию
Поэтому и рекоменлуется подбор вместе с кардиологом
Аделина Рифатовна, да, кардиомагнил принимаю 150 мг в сутки. Извините, я наверное немного некорректно написала, 25 мг это доза Бетаблок утром, а 12,5 мг это доза Бетаблок вечером. Амлодипина дозу пока не подбирали. Сегодня узнаю назначения.
Аделина Рифатовна, магнезию мне не капали пока что.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Переход с Допегита на Амлодипин и коррекцию доз должен проводить исключительно врач в стационаре, так как при высоком риске преэклампсии любые изменения схемы опасны; обычно Допегит снижают постепенно (например, по 1 таблетке в 1–2 дня), одновременно вводя Амлодипин. Амлодипин отлично сочетается с Беталок ЗОК, блокада кальциевых каналов препаратом никак не нарушается приемом Кальций-Д3 Никомед, для которого двухчасового интервала более чем достаточно. Что касается успокоительных, суммарная доза магния у вас уже оптимальная, и добавлять еще таблетку Магне В6 без контроля врача не стоит из-за риска снижения давления, а вот прием стандартизированной валерианы при беременности разрешен и хорошо совмещается с магнием для мягкого седативного эффекта.
Резеда Венеровна, здравствуйте! 1 к 71 это все таки очень высокий риск?
Принятый ответ
Здравствуйте, амлодипин может применяться во время беременности. Коррекцию дозировки проводят в условиях стационара, с постепенным снижением приема Допегита. Все препараты могут применяться одновременно и не снижают действия друг друга. Амлодипин не снижает кальций. Магний возможно применять до трёх таблеток в сутки, поэтому возможен прием утром, в обед и вечером.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Самостоятельно составлять схему отмены Допегита и введения Амлодипина во время беременности не рекомендуется. Универсальной схемы, подходящей всем беременным женщинам, не существует. Обычно новый препарат сначала вводят в терапию, оценивают его эффект на артериальное давление в течение нескольких дней, а затем постепенно уменьшают дозировку Допегита. Снижение на одну таблетку каждые два дня для некоторых пациенток может быть подходящим вариантом, но для других может оказаться слишком быстрым или, наоборот, слишком медленным. Поэтому окончательное решение должен принимать лечащий врач на основании ваших показателей давления.
Максимальная суточная доза Амлодипина для взрослых составляет 10 мг в сутки. Во время беременности чаще начинают с более низких дозировок и при необходимости постепенно увеличивают дозу под контролем артериального давления и самочувствия.
Амлодипин и Беталок ЗОК могут назначаться одновременно, если врач считает это необходимым. При совместном приеме нужно контролировать не только давление, но и частоту пульса, поскольку оба препарата могут влиять на работу сердечно-сосудистой системы.
Что касается кальция. Несмотря на то что Амлодипин относится к блокаторам кальциевых каналов, прием препаратов кальция не отменяет и не ослабляет его действие.
По поводу Магне В6 Форте. Ваша текущая схема уже обеспечивает дополнительное поступление магния в организм.
Валериана во время беременности считается одним из наиболее мягких растительных успокаивающих средств и часто применяется по согласованию с врачом. Обычно ее можно принимать одновременно с Магне В6, Амлодипином и Беталоком ЗОК. Серьезных лекарственных взаимодействий между ними не ожидается.
Желаю вам спокойной беременности, стабилизации давления и хорошего самочувствия вам и вашему малышу!
Айтен ВидадиКызы, здравствуйте! Большое спасибо Вам! 🌺
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 201811 ответов
- 12 Апреля 20181 ответ
- 29 Марта 20181 ответ
- 30 Ноября 201715 ответов
- 18 Ноября 20174 ответа
- 29 Марта 20171 ответ
- 22 Декабря 20162 ответа
- 13 Июня 20166 ответов
- 25 Декабря 20154 ответа
- 13 Апреля 20151 ответ
Привет! Хочу поддержать, все будет хорошо! Я тоже в первую беременность пила допегит, амлодипин и конкор (бетаблокатор). Допегит бесполезен, а амлодипин+ бета блокатор нормально держали давление. Подниматься стало только ближе к родам.
Риск ПЭ был очень высокий, чуть ли не 1:4, но она не случилась)
Здравствуйте, спасибо большое, Вы меня очень подбодрили🌷
А Вы допегит пили всю беременность или в последствии отменяли перед приёмом Амлодипина?
Пила всю беременность, мой врач побоялась отменять. Но мне кажется, от него не было толку. Сейчас во 2 беременность я его начинала пить, но без эффекта, и в итоге отменила. С 5 нед оставила только амлодипин, и вот пока давление в норме
Слава Богу, что Ваше давление в норме, мне кажется тоже, что от допегита нет толку. Скажите, а какие самые высокие цифры были у Вас и какие сейчас?
Ой, в первую б было 160/110, до таких кризов доходило (пока был только один допегит). Там была ошибка врача, мне сказали бросить мои лекарства и пить допегит, в итоге в первом триместре все время скакало давление. Потом в ПЦ Кулакова добавили амлодипин,и после 20 нед бета блокатор. В итоге давление пришло в норму, и только уже к родам могло подниматься 140/90. Но белка в моче не было, и отеков тоже. Родила в 38 нед.
А сейчас снова беременна, мне доктор сказала амлодипин не отменять, так на нем и планировать б. И вот к 27 нед давление 110/70, не повышалось.
Спасибо большое за Ваш любезный отклик! 🌺 И последний вопрос, какие дозировки Амлодипина и Бетаблока у Вас сейчас? Что так хорошо давление держат.
И как принимаете? Хочу сравнить с тем, что у меня.
В прошлый раз принимала так: норваск (амлодипин) 5мг утром и вечером. И конкор кор (бетаблокатор) 2.5 мг. И допегита 8 таблеток
Сейчас у меня норваск 2.5 мг утром и все. Но я на норваске и до беременности была, не стала отменять, видимо его накопительный эффект сработал, поэтому давление держится.
Кстати на гв тоже пила лекарства и кормила, мне врачи разрешили в перинатальном центре.
А у вас сейчас какой срок?
23 недели, сейчас лежу в стационаре, надеюсь, что давление придёт в норму. Сегодня Амлодипина первый день 5 мг в обед назначили и допегита, будь он неладен, с 8 т уменьшили до 6.
Поняла. Пусть все будет хорошо,желаю здоровья!!
Спасибо большое! Взаимно!