Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4387815

Что вас беспокоит?

Запах после незащищенного секса

Планируем с мужем ребенка, после незащищенного секса появился тухлый запах, не совсем понятно, это реакция на сперму? Или какая-то инфекция? До этого был ППА, но запаха не было. Анализы на иппп сдавали, все чисто. Но до этого были многократные рецидивы гарденеллы, лечила антибиотиками, но через время все равно возвращалась. У мужа по анализам вообще не было гарденеллы, но он тоже пропивал антибиотики вместе со мной. Может ли этот запах сопровождаться гарденеллой и если да, то как она повлияет на зачатие сейчас?

30 лет
10 Июня ·Просмотров: 159·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте, если неприятный запах сохраняется, то это может указывать на бактериальный вагиноз и в таком случае рекомендуется обращение очно на прием к врачу для проведения кольпо-теста. В случае подтверждения бактериального вагиноза проводится местная терапия антибактериальная препаратами на основе клиндамицина или метронидазола.

Как это повлияет на зачатие? И нужно ли действительно сейчас лечить? Потому что я на протяжении 4х лет регулярно пью метронидазол, и все равно через несколько месяцев вагиноз возвращается снова.

Само по себе нарушение микрофлоры не влияет на наступление беременности, но во время беременности очень часто могут происходить эпизоды его нарушения. Если неприятный запах сохраняется, то рекомендуется проведение терапия на данный момент

Принятый ответ

Здравствуйте. Неприятный запах является одним из жалоб при бактериальном вагинозе. В таком случае для диагностики информативен анализ фемофлор для оценки состояния флоры и соотношения лактобактерий и условно-патогенной флоры. При выявлении нарушения, в том числе с преобладает гарднереллы уже решение вопроса о применении препаратов.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Гарднерелла является представителем условно-патогенной микрофлоры человека, то есть живет в половых путях в норме и не требует сама по себе изолированного лечения.
Не приятный запах из влагалища обычно является симптомом бактериального вагиноза - состояния, при котором нарушается соотношение условно-патогенной микрофлоры к лактобактериям.
В подобном случае для уточнения ситуации и оценки микрофлоры влагалища целесообразно пройти пцр-диагностику - сдать фемофлор-скрин или флороценоз.
Если на данном этапе нет возможности сдать исследование, а симптомы значительно снижают качество жизни - то могут рассматриваться препараты широкого спектра для местного применения, например крем Клиндацин Б пролонг ил свечи Нео пенонтран форте.
Вопрос активного планирования беременности целесообразно отложить до купирования нежелательных симптомов.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина. Учитывая появившейся запах после полового акта,что может свидетельствовать о бактериального вагинозе, рекомендуется сдать анализ Фемофлор для оценки состояния флоры влагалища и после результатов принимать решение о необходимой терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гарднерелла не относится к ИППП. Вы ее не можете какому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы. Да , Флора женщины может так же активироваться после незащищенного полового акта , может быть реакция на сперму
Обычно рекомендуют сдать анализ на фемофлор и от него отталкиваться
Если нет возможности сдать анализ , тогда
рекомендуют свечи нео-пенонтран по 1 свече на ночь вагинально 10 дней, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе
На планирование беременности и на беременность данная ситуация в целом не влияет так как произошла активация условно патогенной флоры
При планировании рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности

Как лечение повлияет на зачатие, если оно уже пооизошло? И нужно ли действительно сейчас лечить? Потому что я на протяжении 4х лет регулярно пью метронидазол, и все равно через несколько месяцев вагиноз возвращается снова.

До 5 недель беременности нет закладки органов и систем обычно никаких негативных последствий не бывает , но все же если есть предположение что зачатие произошло, то лучше в этой ситуации использовать флуомизин на 6 дней он разрешен вначале беременности
Если жалобы не доставляют дискомфорт, то можно понаблюдать
Но от флуомизина негативных последствий не будет

Спасибо большое, за ответ!

Не за что
Рекомендуют сдать кровь на Хгч и
отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов
Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 рекомендуют записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно.
Удачи вам !🙏🏻

Подскажите, если я успею пролечиться сейчас? Никаких последствий не будет от лекарств?

Нет
До 5 недель нет общего кровотока с матерью и закладки органов
Для спокойствия рекомендуют флуомизин и вагилак параллельно

Здравствуйте!
Вероятно случилось обострение бак вагиноза. Для санации обычно рекомендуется местно Клиндацин б пролонг на 6 дней. Перорально Дуожиналь по 2 капсулы 5 дней, затем 1 капсула 10 дней.
В беременность также могут быть обострения, так как это состояние иммунодефицита.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.