Утолщение ногтей

Наталья Спиридонова10 Июня

4.9

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана!
В подобной ситуации обычно рекомендовано сначала сдать анализ на грибы (микроскопическое исследование и ПЦР на дерматофиты -за 2-3 дня до анализа ногти ничем не мазать
-При отрицательном соскобе-это может быть Ониходистрофия -это не грибковое изменение ногтей на фоне травмы, дефицита витаминов,костно суставных проблем
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
сделать медицинский педикюр у врача подолога и начать использовать лосьон Клавио защита и восстановление 2-3 раза в день в течение -3 х месяцев
-Селцинк плюс по 1 табл 1 раз в день -месяц-если нет индивидуальной непереносимости компонентов
-При положительном анализе на грибы это может быть -Онихомикоз -это грибковое заболевание
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-также сделать медицинский педикюр у врача подолога, максимально счистив пораженные части ногтя
-раствор Экзодерил или Микодерил на все ногтевые пластинки по 1-2 капли , начиная со здоровых -3-4 месяца
-на стопы и межпальцевые складки для профилактики крем Тербинафин утром и вечером -14 дней
-Полотенце для тела и для ног отдельное
-сушки для обуви с ультрафиолетом Тимсон -провести обработку всей обуви
Также решить вопрос с врачом очно о необходимости системного лечения противогрибковыми таблетками внутрь

Оксана Пясецкая10 Июня

4.7

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! На представленных фото можно предположить что это Грибковая инфекция ногтей (онихомикоз).

В первую очередь мы рекомендуем сдать соскоб на грибы и посев с ногтевых пластин. При положительном результате обычно применяют:

Наносить противогрибковый -
- Нафтифин раствор 1% (Экзодерил) 2 раза в день до полного отрастания ногтевой пластины или
- Аморолфин 5% лак (Лоцерил) – 1-2 раза/неделю + ежедневное спиливание ногтя.

Обязательно: Механическая/аппаратная обработка ногтя у подолога для удаления гиперкератоза и максимального проникновения препарата. Проводится регулярно раз в 3-4 недели.

Обработка обуви: Спрей Микостоп (убивает споры грибов) или Мирамистином распылять.
Гигиена: Смена носков 2 раза/день (хлопок/бамбук).
Сушка стоп после мытья (особенно между пальцами).
Аппараты для ультрафиолетовой сушки и дезинфекции обуви.

При отрицательном результате( если не обнаружат грибы): обычно применяют укрепляющие лаки: лосьон Клавио для ногтей, умная эмаль.

Александра Шандро10 Июня

4.8

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, причиной гиперкератоза ногтевых пластин может быть грибковая инфекция, поэтому для определения дальнейшей лечебной тактики в таких случаях сдается соскоб с ногтевых пластин на грибы. Если соскоб будет положительным, то назначается системная противогрибковая терапия(тербинафин, итраконазол) сроком на 3 месяца. Перед началом и во время лечения обязательно сдается общий и биохимический анализы крови.

Максим Щербаков10 Июня

3.5

Дерматолог

Принятый ответ

Добрый день. Ознакомился с вопросом и представленными фотографиями. Судя по фото наиболее вероятен онихомикоз ( грибковое поражение ногтевых пластин). В подобных ситуациях начинают с обследования: необходимо сделать исследование на патогенный грибок с пораженных ногтевых пластин. В случае подтвержденного микоза исходя из количества пораженных ногтей наиболее эффективно будет назначение системных противогрибковых препаратов.

Марина Крылова10 Июня

2.8

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с фото. Обычно при таких изменениях ногтевых пластин рекомендуют применение УФ сушки для обуви Тимпсон, ежедневная смена носков + стирка 60 и более градусов, на кожу стоп спрей термикон или микостоп универсальный
На ногти: раствор фунгодерил или микодерил 2 р в день -4-6 месяцев
Для назначения внутрь противогрибковый препаратов необходимо сдать ОАК, ОАМ, Б/х крови , если показатели в норме тербинафин 250 мг( Термикон) по 1 таб * 1 р в день- 4 месяца
Будьте здоровы

Оксана Арзуманова10 Июня

5.0

Дерматолог

Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
Утолщение ногтевой пластины может быть проявлением грибковой инфекции .
Ее необходимо исключить.
Для это рекомендуется консультация дерматолога очно.
Провести осмотр и соскоб на грибы.
Также можно зачистить ногти у подолога

Александр Жуков10 Июня

5.0

Дерматолог

Оксана, добрый день!

По фото так может проявляться ониходистрофия
Причин ониходистрофии много - это грибок, дерматозы, патология желудочно-кишечного тракта, частый прием антибиотиков, различного рода энтеропатии, механические факторы, наследственная предрасположенность.

Рекомендуют в таких случаях:
- исключить грибок путем сдачи анализа
- исключить основную терапевтическую патологию у терапевта путем осмотра и сдачи анализов
- уточнить диагноз очно у дерматолога

При исключении грибка:
- лосьон клавио до 3 месяцев на ногтевое ложе
- поливитамины (Пантовигар/Супрадин) на месяц
- обувь свободная

При выявлении грибка - специфическая противогрибковая терапия согласно инструкции. Для этой цели применяют лаки, растворы (при ограниченной форме) или таблетки (при распространенной форме).