Что вас беспокоит?
Не могут подобрать дозировку тироксина
Здравствуйте! Что делать, если принимаю тироксин в дозировке 50, потом 62.5 - гипотериоз, при дозировке 75 - гипертиреоз? Как можно подобрать дозировку, если в аптеке нет промежуточных дозировок? Спасибо.
Здравствуйте, какие последние результаты анализов?и на какой дозировке?
Здравствуйте. На 62. 5 мкг ттг повышается выше нормы на 75 мкг снижается? Обычно с шагом 12.5 мкг спокойно даётся подбор нужной дозы и нормализации ттг, скорее всего вы часто самостоятельно меняете дозы, какой ттг на 75 мкг? Вы ттг сдаёте через 2 месяца после смены дозы?
Здравствуйте.
Вы ведете дневник, как долго принимаете одну дозировку и какой ТТГ на этом фоне? Сколько времени принимаете и через какое время потом сдаете анализ?
Здравствуйте. проблема с подбором дозы бывает в следующих случаях:
-препарат принимается ранее, чем за 30 минут до еды
-препарат принимается вместе с другими препаратами или с витаминами, БАДами и травами.
-Резкое изменение веса
-низкий запас железа в организме.
Если все это исключается, тогда можно попробовать чередовать дозы, исходя из недельной дозы. 75 мкг 5 дней в неделю и 50 мкг 2 раза в неделю. таким образом можно подобрать исходя из недельной дозировки. Кровь на ТТГ после смены дозировки смотреть не ранее чем через 8 недель.
Наталия, я принимала тироксин в дозировке 100 - 14 лет, с лета 2020 года стала плохо себя чувствовать, сделала узи щитовидки - она подросла, ттг был 0.045, мне назначили 75 мг, после 2х месяцев приема оказался гопертиреоз снова, назначили дозу 50, гипотериоз 8.7 через 2 месяца, потом назначили 62.5 , сегодня сдала результат 7.8 после 2 х месяцев приема. Пью за 15 мин до еды, с препаратами от давления и тахикардии, но так было всегда и анализы были нормальные в течении 14 лет
за 15 минут - это мало, снижается биодоступность тироксина. Вес у вас тоже стабильный все эти годы? Препараты от давления не меняют биодоступность тироксина, влияют только железо, витамины, содержащие биотин.
Летом не было инфекций, вирусных заболеваний, которые могли повлиять?
Наталия, вес 12 лет был стабильным, после болезни поправилась на 20 кг, но потом из за нарушения работы щитовидной железы снова похудела на эти же 20 кг, сейчас вес 63 кг при росте 158, пока стабилен в течение полугода, сейчас чувстую себя плохо, слабость и прыгает давление.
Снизилась потребность в тироксине из-за снижения веса. Проверьте уровень ферритина крови, из-за снижения запасов железа может быть плохое самочувствие.
Наталия, сегодня сдала общий анализ крови, железо 135, сдам дополнительно на ферритин, если будет нормальный результат, принимать по вашей схеме тироксин?
Вы имеете в виду Гемоглобин? Он не показывает запас железа, только ферритин. Он должен быть не менее 50. Если ферритин в норме, тогда пробуйте эту схему. Можно таким образом рассчитать любую недельную дозировку тироксина. при давнем гипотиреозе важна именно недельная доза тироксина.
Наталия, большое спасибо!!!
Принятый ответ
будьте здоровы.
Добрый день. Приложите, пожалуйста, сканы. Обычно шаг изменения дозы 12,5мкг переносится хорошо. Возможно, имеет смысл принимать 2 дня в неделю 75 мкг, остальные дни - 62,5мкг.
Здравствуйте,вы принимаете натощак за 30-40 мин до еды?
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20191 ответ
- 5 Ноября 20206 ответов
- 29 Июля 20213 ответа