СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит зуб мудрости, коррекция зрения была 2 Нед назвд

Здравствуйте. 22.05 была лазерная коррекция зрения фемтоласик. 5.06 правой глаз промывали со снятием роговичного лоскута. 8.06 вечером заболел зуб мудрости снизу слева после еды. 9.06 утром болела десна и горло слева и немного ухо, приняла Нимесилуд. К вечеру действие таблетки закончилось и появилось болезненное ощущение в левом глазу и боль в десне сильная. Сегодня 10.06 поехала на консультацию к стоматологу хирургу. Сказал либо капюшон еще до срезать или удалять Сказала о том, что была лазерная коррекция. И он просто сказал тогда не будем удалять. Капюшоны у меня на двух нижних зубах мудрости ранее срезали. Сказал ну попейте таблетки. Циаролет 500/2р 5-7 дней и содовые ванночки. И просто ушел. Я в панике Может ли воспаление само пройти ? Есть ли варианты консервативного лечения этого воспаления? На сколько это срочно? То есть могу ли я оттянуть удаление еще на какой то период? Без нимесулила боль сильная. Но противно терпимая. Я так понимаю, что удалять зуб после операции это не очень хорошо, так как воспаление потом сильное идет. Но сейчас ведь воспаление тоже есть. На сколько опасно бездействие Снимков не делали

30 лет
10 Июня ·Просмотров: 110·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания и желание получить ответ на вопрос!
Пожалуйста прикрепите имеющиеся фотографии, чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос. По возможности с разных ракурсов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Резеда Рустямовна, здравствуйте фото загрузила

Благодарю вас, ознакомилась с фотографией.
Судя по ней зубу в челюсти места не хватает. Поэтому запланировать удаление рекомендуется.
Это можно сделать планово, до приема у врача рекомендуется:
1. Стараться не нагружать зуб, всю твердую пищу жевать с другой стороны(и липкую, например, как мармелад тоже).
2. Стараться не переохлаждаться и не болеть, ослабевающий организм может давать обострение.
3. Спать на другой стороне (чтобы не греть зуб и щеку).
4. Ротовые ванночки с отварами трав (ромашка шалфей), чтобы успокоить слизистую в области этого зуба.
5. При болях возможен прием НПВС(Нурофен/ибупрофен/Нимесил) в возрастной дозировке и в случае если их прием требуется более 4 дней, то дополнительно для защиты желудка рекомендуется использовать Омез/омепрозол.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Изабела Ваховна, здравствуйте фото приложила

Александра, смотрите, воспаление самостоятельно , конечно , не пройдёт, но паниковать не стоит)
Временно подснять симптоматику в таких случаях могут антибиотики и противовоспалительные (Нимесулид по необходимости). Это не срочность «бежать удалять сегодня»: можно в таких ситуациях отложить удаление зуба мудрости на 2-4 недели, чтобы глаз зажил спокойнее.
Как только глаз успокоится (через 2–3 недели после коррекции), спокойно удалить зуб. Без снимка удалять не рекомендуется ) в таких случаях удаляют предварительно изучив КЛКТ!!!
До приема, Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
🔹Щадящая диета, исключить все острое, кислое, горячее;
🔹Полоскать после каждого приема пищи хлоргексидином/мирамистином (не более 5 дней);
🔹Полоскать растворами трав (шалфей, ромашка)-хорошо успокаивают слизистую-до заживления.
Если состояние ухудшится, то к стоматологу хирургу)

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Изабела Ваховна, обязательно нужно делать снимок. Доктор не предлагал. Я же не могу ему указывать

Это красный флаг и в таких случаях стоит задуматься о смене врача. На нижней челюсти идет нижнечелюстной канал, в котором проходит одноименный нерв. Врач должен видеть , где этот канал, чтобы понимать , как аккуратно удалить зуб, не задевая нерв)

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Изабела Ваховна, спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте!)
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в данной ситуации.
Прикрепите пожалуйста фотографии в полости рта)
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно)
Первые 3-4 дня идет нарастание процесса, даже если начали лечение. Воспалению нужно выйти всему, не пугайтесь)
Да, воспаление может уйти, но периодически оно будет появляться. Полноценно проблему решит удаление зуба.
Консервативно можно снять обострение, для этого хирург и назначил Ципролет. Содовые ванночки помогают механически вымывать гнойный эксудат ( если есть) и остатки пищи из-под капюшона, таким образом снимают обострение.
Сейчас безусловно нужно выждать время, так как была коррекция зрения, и спокойно запланировать удаление.
Ранее вообще делали рентген, зубу хватает места в зубном ряду?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте рентген не делала ни разу. Фото приложила

Благодарю!
Есть капюшон, туда попадает пища, разлагается и вызывает воспаление.
Если уже была коррекция капюшона, о проблему полноценно решит удаление.
Сейчас также рекомендовано исключить горячую, острую, кислую пищу, постоянное механическое и термическое воздействие мешает нашей слизистой восстанавливаться.
Делать ванночки из отвара трав ромашки. Они хорошо успокаивают слизистую и их можно делать достаточно длительный период.
Местно можно наносить гель Метрогил Дента. Он с антибактериальным эффектом ( не более 5-7 дней)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте пожалуйста несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.
Консервативное лечение может временно снять острый процесс, но не лечит основную причину. То есть может периодически возникать обострение.
Тут важно понять как расположен зуб мудрости, хватает ли ему места для прорезывания, поэтому обычно рекомендуется проведение рентген снимков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ирина Николаевна, здравствуйте фото приложила

Ознакомилась с фото. Описанная картина вероятнее всего характерна для «перикоронита». Это воспаление десны вокруг прорезывающегося зуба. Когда зуб прорезывается не полностью, над ним образуется «капюшон» из десневой ткани. Пространство под этим «капюшоном»-идеальное место для скопления остатков пищи и бактериального налета. Вычистить их оттуда практически невозможно. В результате и может развиваться воспаление. Так же зубам мудрости вероятнее всего недостаточно места для прорезывания, поэтому в дальнейшем рекомендуется запланировать их удаления, чтобы не допускать периодов обострения.

Сейчас, так как была проведена коррекция зрения, врач назначил консервативное лечение, которое обычно помогает снять острый воспалительный процесс. Пик болей может наблюдаться до 3-4 дней, далее идти на спад. Если состояние будет улучшатся, то рекомендуется продолжать выполнять назначения врача. Если же за это время не будет наблюдаться улучшения состояния, появится отек со стороны щеки, повышение температуры, то тогда рекомендуется обратиться на очный прием к стоматологу-хирургу.

Минимальный безопасный интервал между лазерной коррекцией и плановым удалением зуба (с разрешенными анестетиками) обычно составляет 1 месяц при отсутствии осложнений.

Принятый ответ

Здравствуйте. Для более точного понимания ситуации добавьте, пожалуйста, фотографии в полости рта. Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае, оценить все нюансы и составить полное представление о характере проблемы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Светлана Марсовна, здравствуйте фото приложила

Ознакомилась с фото. Описанная ситуация может классифицироваться как перикоронит- воспалительный процесс, затрагивающий мягкие ткани, окружающие прорезывающийся зуб. Образующаяся полость(между коронкой зуба и нависающей десной) становится резервуаром для пищевых остатков и бактериальной биопленки, недоступным для стандартных гигиенических мероприятий. Невозможность адекватного очищения данной зоны влечет за собой размножение микроорганизмов и, как следствие, развитие воспаления.
Консервативное лечение -это не отмена удаления, а способ снять острое воспаление и выиграть время, чтобы глаз восстановился. Периодические обострения возможны, поэтому радикальное решение-это удаление зуба.
Назначенные Ципролет и содовые полоскания относятся к консервативному лечению.
Дополнительно делают ротовые ванночки Мирамистином или водным раствором Хлоргексидина 0,05 %,но не более 5-7 дней, т.к. при длительном применении антисептик может вызвать сухость и нарушение баланса микрофлоры полости рта. Ограничивают прием кислой, грубой, горячей пищи

Антибиотик рекомендуется принимать под прикрытием пробиотиков, чтобы избежать дисбактериоза. К приему возможно рассмотреть Хилак форте, Баксет форте и т.п.

Здравствуйте!
Чувствуется, насколько сильно Вас тревожит сложившаяся картина.
Давайте попробуем вместе найти причину и наметить план дальнейших действий.
Ситуация действительно неприятная, но паниковать не стоит. Воспаление под капюшоном, или перикоронарит, может давать боли в горло, ухо и даже в глаз по ходу тройничного нерва. Лазерная коррекция усложняет выбор момента для удаления, но само бездействие сейчас опаснее. Без лечения инфекция может распространиться дальше.
В таких случаях лечение сводится к снятию острого воспаления. Полностью само оно не пройдет, но перевести его в стадию затишья с помощью консервативной терапии можно. Доктор назначил Вам Ципролет - это антибиотик, он борется с бактериями. Содовые ванночки помогают вымывать остатки пищи. Нимесулид снимает боль и отек. Если не помогает, то после консультации с врачом можно рассмотреть прием кеторолака.
Оттянуть удаление на пару недель можно и нужно, чтобы дать глазам восстановиться. Но для этого терапия должна сработать. Если через 2-3 дня приема таблеток боль не уменьшится, появится отек щеки или станет трудно открывать рот, рекомендуется сразу обратиться к стоматологу-хирургу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Евгений Владимирович, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста стоит ли еще что то добавить?

Александра, я бы добавил препарат «Ротокан» (в составе ромашка, календула, тысячелистник) в виде ротовых ванночек (2 ложки на 1 стакан теплой воды). После разведения подождать 10-15 минут, чтобы остатки спирта испарились). Набирается в рот и держится в полости рта 40-50 секунд. Так можно делать 5-6 раз. Очень хорошо снимает воспаление.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.