Что вас беспокоит?
Ребенок в 10 месяцев плохо набирает вес
Здравствуйте, ребенку 10 месяцев и 7 дней. При рождении вес был 3320, рост 55 см, обхват головы 33 см. На последнем осмотре педиатра в 10 месяцев вес 10 кг (в 9 месяцев был 9900), рост 73 см по пяточки (в 9 месяцев был 72 см по пяточки), обхват головы 46 см. С рождения ребенок на ГВ полностью, в 5 месяцев начали вводить прикорм (на данный момент введены все овощи, большинство фруктов и ягод, мясо, рыба, молочные продукты, яйца, каши молочные и безмолочные, масло растительное и сливочное - реакции аллергической ни на что не отмечалось). На данном этапе прикорм 3 раза в день - завтрак, обед, ужин (пюре, кусочки) плюс перекусы бывают (в основном фруктовые пюре или творожки), грудь остаётся на сон дневной два раза и плюс на ночь. Беспокоит малая прибавка веса, не знаю с чем связать - сейчас активно начал осваивать навыки (в 9 месяцев сел, в 9,5 начал вставать у опоры), постоянно в движении (плюс два раза в неделю бассейн - ходит с двух месяцев туда), также лезут зубы (на данный момент уже 9 штук и еще два лезут). Сдавали еще клинический анализ крови - там все спокойно, гемоглобин 124. Также заметила что иногда во время еды начинает плакать (в основном когда устал). Вопрос: стоит ли паниковать по поводу того, что ребенок так мало набирает? Стоит ли докармливать смесью или в данный возрастной период в этом уже нет необходимости? И если можно еще второй вопрос: ребенок достаточно поздно освоил последние навыки сидения и стояния у опоры, стоит еще на четвереньках с 8,5 месяцев, раскачивается, перелезает через преграды, но на четвереньках не ползает, у невролога были в 8 месяцев, всё было хорошо. Стоит ли еще раз обратиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные значения роста и веса являются нормальными для ребёнка в 1 год. Темпы прибавок веса и роста постепенно снижаются по мере взросления ребёнка, не стоит этого пугаться.
Бывает, что дети пропускают какие-то этапы ползания, например, ползания по пластунски или на четвереньках, или осваивают их в другом порядке, например, сначала ходят, а потом начинают ползать. Обычно это говорит об индивидуальных особенностях, а не о наличии патологии.
Полина Алексеевна, большое спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить нормальный вариант прибавки на фоне высокой активности, прорезывания зубов и расширения прикорма. Вес 10 кг при росте 73 см выглядит хорошим, гемоглобин 124 спокойный. После 9-10 месяцев дети часто набирают меньше, чем раньше, потому что больше двигаются. Докорм смесью при сохраненном грудном вскармливании и хорошем прикорме обычно не требуется.
По навыкам тоже не видно явной задержки. Сел в 9 месяцев, встает у опоры, стоит на четвереньках, раскачивается, перелезает через преграды - это хорошие этапы моторного развития. Не все дети ползают классически на четвереньках, некоторые быстро переходят к вставанию и ходьбе у опоры. Планово невролога можно пройти, если есть тревога, но срочности по описанию нет.
Алексей Владимирович, большое спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Прибавка +100 г в мес при росте 73 см норма для высокого активного ребёнка. Паниковать не нужно: рост, ОГ и гемоглобин в норме. Вес идёт медленнее из-за роста, зубов, активности и освоения навыков. Докармливать смесью не требуется. Увеличьте жиры в прикорме: масло можно оливковое, можно сливочное лучше Гхи , авокадо, творог. Грудное вскармливание остаётся важным. Не заставляйте кушать насильно -если плачет от усталости, лучше покормить позже или дать грудь.
Сидеть в 9 мес и стоять в 9,5 мес в пределах нормы. Ползание не обязательно- многие дети его пропускают.
Невролог в 8 мес не выявил проблем повторно пока не нужен. Наблюдайте за прогрессом: к году большинство детей делают первые шаги.
Поощряйте движение: дайте опору (стульчик, диван), игрушки на расстоянии. Хвалите за каждую попытку.
Бассейн очень хорошо- он отлично развивает мышцы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, большое спасибо
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад1 ответ
- 24 минуты назад10 ответов
- 27 минут назад38 ответов
- 42 минуты назад39 ответов