СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Партонзилярный абсцесс

Здравствуйте, 2 дня назад проснулась от сильной боли в горле , ощущение комка, на 2 день температура 37 была , головная боль и ночью опять сильно болит горло с левой стороны( на фото справа) увеличена небная дужка, отек и как бы выпирает, лимфоузлы слева, есть ощущение что что то мешает слева, ночью болит сильнее , подскажите как лечить? Похоже ли на абсцесс

34 года
10 Июня ·Просмотров: 139·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото можно сказать, что есть небольшая ассиметрия зева, гиперемия задней стенки глотки и небных дужек. Можно заподозрить паротонзиллит (еще не абсцесс, но уже возможно формируется). В подобных ситуациях рекомендуют прием Амоксиклав 875+125 1 таблетка 2 раза в день 7 дней внутрь. Для снятия отека в горле Лоратадин 1 таблетка 1 раз в день 5 дней.
Полоскание горла Раствор Хлорофиллипт 1% (1 столовая ложка на 1/2 стакана воды) 4-6 раз в дегь 7-10 дней.
Для снятия воспаления раствор Тонзилгон по 25 капель до 6 раз в день 10-14 (подержать во рту, проглотить).
Скорейшего выздоровления 🤗

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Андреевна, и от антибиотика он пройдет ?

Думаю да, эффективность терапии оценивается через 3 дня, если нет улучшения, то очная консультация специалиста.

Принятый ответ

Здравствуйте
По приложенному фото абсцесса нет. Есть отечность левой небной миндалины и тем самым и небной дужки посравнению с правой.
Учитывая картину в глотке рекомендуется выполнить стрептотест, купить в аптеке,он поможет определиться с антибиотиком и исключить стрептококк,который часто дает боль в горле и является причиной осложнений стрептококкового воспаления в глотке.
Стрептотест выполнить рекомендуется натощак или через 3ч после приёма пищи
Если тест положительный, то рекомендуется принимать антибиотик строго 10 дней
Препарат выбора пенициллиновый ряд антибиотиков, если нет аллергии и не принимали их в ближайшие три месяца
На очном приеме при положительном стрептотесте может быть назначен Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день,10 дней,каждые 12ч,во время еды
Также параллельно рекомендовано проводить местную терапию глотки
В лечении рекомендуется использовать противовоспалительные и обезболивающие препараты
Такие как Ангидак спрей до 3 раз в день,5 дней
Полоскания раствором Кетопрофен лор 3 раза в день,5 дней
Если тест отрицательный, процесс вирусный и лечение местное, антибиотик не показан
Вае препараты рекомендуется использовать при отсутствии аллергии на составляющие
Если есть вопросы пожалуйста напишите
Выздоравливайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Гергардовна, по ощущениям за дужкой будто бы что то мешает, и 2 ночь просыпаюсь уже от боли по глотании и будто что то мешает это нормально ?

Это может мешать отёк, возможно имеет место где то потихоньку скопление гноя. Смотреть нужно чтобы ответить более конкретно.

Принятый ответ

Здравствуйте

По приложенному фото есть косвенные признаки покраснения и отёка слизистой оболочки передних нёбных дужек и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита, а также отёка и покраснения задней небной дужки на фото справа что может быть признаком возникновения паратонзиллярного инфильтрата, убедительных признаков наличие паратонзиллярного абсцесса по приложенным фото не вижу

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия стрептококкового воспаления в горле и необходимости применения антибиотика внутрь курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях местно может быть также рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак до 2 раз в день или ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов в начале приема пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Если отёк задней небной дужки нарастает в динамике в таких случаях рекомендуют неотложно посетить лор-врача для осмотра

Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк, кашель? Есть возможность выполнить стрептатест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Юрьевна, насморка кашля нет. Тест постараюсь сделать

Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через 3 часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу

Принятый ответ

Здравствуйте

На предоставленном фото зева: отмечается отек и покраснение слизистой оболочки небных миндалин и их дужек , то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для уточнения характера возбудителя, рекомендовано выполнить стрептатест (быстрый тест на бета-гемолитический стрептококк — это самый опасный возбудитель острого тонзиллита)- его можно купить в аптеке и выполнить самостоятельно. Это исследование позволяет за 5 минут определиться с причиной болезни и принять решение о тактике лечения. При положительном результате теста обычно рекомендовано назначение антибактериальной терапии, препаратом выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 875мг 2 р/д-10 дней, если не принимали их за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Для уменьшения выраженности боли в горле можно принять любой обезболивающий препарат,например, ибупрофен 200-400 мг до 3х р/д или парацетамол 500 мг до 4р/д

Другой вариант обезболивания
- спреи с обезболивающим эффектом, например, Тантум Верде, Оралсепт, Ангидак. Также могут помочь отвлекающие процедуры в виде мороженого, прохладного или наоборот теплого питья, рассасывание НЕмедикаментозных леденцов (барбарис, Sula, Halls и др.), полоскания водно-солевым раствором, например, физиологическим.
При выраженной боли в горле может помочь полоскание раствором Кетопрофена (Оки) до 2-х р/д

Есть возможность выполнить стрептатест? Отмечаете ли наличие заложенности носа , насморка , кашля , повышение температуры ? Отмечаете ли наличие на шее или под челюстью болезненных горошинок ? Нет ли боли и ломоты

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сурия Азрет-Алиевна, кашля насморка температуры нет, ощущение что что мешает слева , и болит ночью. Днем не так сильно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сурия Азрет-Алиевна, еще если посмотреть за душку там как будто белое или желтоватое что то

Принятый ответ

Здравствуйте
Признаков паратонзиллярного абсцесса по фото нет, не переживайте
По фото есть признаки воспаления в горле, более выраженные слева
Одностороннее воспаление как правило характерно для вирусной инфекции
На очном осмотре в подобной ситуации рекомендуют проводить местное лечение

рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак

Рекомендовано исключить анрксмивные продукты - соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Маргарита Александровна, еще если посмотреть за душку там как будто белое или желтоватое что то

Это местное воспаление, может быть афта - высыпание на фоне вирусной инфекции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.