Что вас беспокоит?
Ребенок не набирает вес
Добрый день! Ребенку 3 месяца и 6 дней. Последние 10 дней не растет вес совсем, колеблется плюс минус 20 грамм. Сейчас вес 5020. Родилась доча маловесной 2300, первые месяца набирала хорошо. Были на смешанном вскармливании. Чуть больше 2х недель назад отказалась от груди. Сейчас только смесь. Всегда ела небольшими порциями. Сейчас максимум что может съесть за раз 75 грамм и то это ночью, не отвлекаясь. В лсновном съедает ночью по 60 грамм через кажые 2 часа. Под утро начинает есть странно, сделает пару глотков и вырубается, засыпает крепко. Через 15-30 минут опять просыпается и езе немного ест и так все утро, до пробуждения. Днем тоже кусочничает, ест как птица по 30 грамм, но часто. Съесть сразу 60 не может, все время отвлекается, крутит головой, хватает бутылочку руками. Или просто жует соску, как будто ввдавливпет капли смеси, вместо сосания. Или ленится сосать или она чешет десна так или просто не голодная и балуется не понятно. И дадно бы при этом она набирала вес, но вес стоит. До того как бросила грудь, она елампо другому. Она сосала нрудь сколько могла, потом я давала ей смесь и она ее охотно и быстро съедала почти не отвлекаясь. Почему она себя так ведет, может стоить начать кормить по часам? Или вводить уже прикорм кокакой нибудь, чтоб расти? А ещетвоач на приеме сказала что низковат гемоглобин, на нижней границе нормы. Может это быть от недоедания? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить недостаточный суточный объем смеси или трудности самого кормления после отказа от груди. Для 3 месяцев отсутствие прибавки 10 дней подряд у маловесного при рождении ребенка не повод паниковать, но стоит очно разобраться. Прикорм в таком возрасте обычно не вводят, он не решает проблему набора веса и может перегрузить кишечник.
В подобных случаях обычно рекомендуют посчитать фактический объем смеси за сутки, проверить соску и поток, кормить в спокойной затемненной обстановке, без принуждения, но предлагать чаще. Кормление по часам может не подойти, лучше ориентироваться на общий суточный объем и прибавку. Низкий гемоглобин на нижней границе в 3 месяца часто бывает физиологическим снижением, не только из-за еды.
Принятый ответ
Добрый день. Описанная Вами картина может наблюдаться при должном отказе от пищи. В этот период начинается подготовка дёсен к дентации и дети хуже едят. В таких случаях рекомендуют массаж дёсен специальной насадкой на палец, почаще давать охлажденные прорезыватели, кормить вокруг снов. Как мочится ребёнок? Какой характер стула?
Елена Анатольевна, какает раз в пять дней с месяца. Стул мягкий патообразный. Но за день до того как покакать чаще плачет, чувствуется животик беспокоит, сжимается и кряхтит и может поплакато. Потом какспокакает дня три все хорошо, кооики если и мучают, то не существенно, не до плача. Колики начались с 12 го дня, сначала давали укропную водичку, сецчас эспумизан 2 раза в день, спасть стала лучше нет утренних колик. По факту получается что и так кормим либо во сне либо во время засыпания или после пробуждения. Так как бодрствует она не более 1.5 часов подряд. А что посоветуете на счет прикорма, стот начать вводить или нет?
Елена Анатольевна, мочится нормально, ничего вроде подозрительного.
Елена Анатольевна, кстати стала хорошо пить воду. Может это из за того что в регионе у нас установилась очень жаркая погода. Поэтому может калорийность смеси и разбавлятся. Ноя стараюсь давать воду не сразу после еды, а попозже. Воду прям хорошо пьет.
Для введения прикорма слишком рано, начинаем в районе 5 месяцев при наличии у ребёнка пищевого интереса. За 3 месяца суммарно прибавка в весе у ребёнка хорошая. Вес дети прибавляют скачкообразно и оценивать ежедневно прибавки не нужно. О достаточности пищи судим по частоте мочеиспусканий и стулу ребёнка.
Елена Анатольевна, спасибо
Здоровья Вам и Вашему ребёнку!
Принятый ответ
Здравствуйте, описанная картина вероятно может быть связана с низким гемоглобином - на фоне снижения гемоглобина может наблюдаться снижение аппетита. Кроме того, нельзя исключить ложный отказ от бутылочки. В подобных случаях обычно рекомендуют продолжить ненасильственное кормление, лучше продолжать кормления по требованию.
Для оценки динамики веса напишите, пожалуйста, динамику веса по месяцам.
Полина Алексеевна, а что такое ложный отказ от бутылочки? Почему он бывает? День выписки 2255, 1 мес 3400, 2 мес 4380, 3 мес 5000. И что делать с гемоглобином? Надо будет какие то препараты жедеза приниать?
Нам сказали повторно сдать анализы и там посмотрим. Пока еще очно повторно у педиатра не были.
Ложный отказ от бутылочки это ситуация, когда малыш хочет кушать, но по каким-то причинам не может или не хочет брать бутылочку. Обычно это связано с подготовкой к дентации (зубки двигаются в деснах) или скачком развития (окружающий мир интереснее, чем бутылочка с едой).
Описанные весовые прибавки могут укладываться в понятие индивидуальной нормы.
Все зависит от цифр гемоглобина, если будут показания, то врач назначит препараты железа.
Принятый ответ
Здравствуйте, прибавки в весе рекомендовано оценивать раз в месяц , так как они могут быть хаотичные . По описанию вероятно пряоовенки ложного отказа что связана с активным ростом и развитием малыша . В таком случае рекомендовано кормление вокруг снов когда малыш засыпает или пробуждается, часто маленькими объемами . Прикорм вводится не для набора массы тела , а для знакомства малыша с ним , в период с 5.5-6 месяцев чаще всего
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Завершение грудного вскармливания и переход чисто на смесь может вызвать некоторые колебания в весовой кривой. Всё-таки, отлучение от груди это стресс и каждый ребёнок проходит этот период по разному. Также период дентации тоже может вызывать отказ от еды.
От груди ушли не так давно и в таких случаях рекомендуется пока следить за прибавками в течение месяца.
Уточните пожалуйста, какую смесь едите?
Илона Геннадьевна, мы едим нутрилон комфорт с рождения, не меняли ни разу. От гружи она сама отказалась, возможно это тоже был ложный отказ, так как несколько дней назад она прям потянулась груди сама и взяла ее, но я уже перешла на неразрешенные препаратты от давления, хотя молоко еще немного есть, полностью не ушло. Может стоило возобновить грудное вскармливание, хотя може она такмпросто успокаивалась, а есть бы регулярно не стала.
Вероятнее всего, это был ложный отказ от груди, длится он примерно 7-10 дней.
Если уже принимаете препараты, то оставайтесь на смеси. Менять пока ничего не нужно, а пока наблюдать, примерно 2-3 недельки.
Уточните пожалуйста, какая цифра гемоглобина?
Получится прикрепить результат анализа крови?
Илона Геннадьевна, на руки не выдавали, устно сказали что 96
Поняла
До 6 месяцев может наблюдаться физиологическая анемия, не требующая лечения.
Уточните пожалуйста, на каком сроке родились?
Илона Геннадьевна, 38 недель, плановое кесарево из за преэклампсии
Хорошо
Анализ крови рекомендуется сдать ближе к 6 месяцам. Смеси, как правило, обогащены железом.
Илона Геннадьевна, спасибо. А то не хочется сейчас повторно колоть ребенка. И так еще три прививки делать, а езе если кровь сдавать... стресс для нее сильный
Да, конечно
Для деток любое вмешательство - это стресс
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад11 ответов
- 11 минут назад8 ответов
- 22 минуты назад3 ответа
- 25 минут назад10 ответов