Что принимать чтобы улучшить состояние .

Дина Реут11 Июня

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте. Для этого необходимо знать уровень ТТГ. Если он более 10, тогда рекомендуется начать терапию. Если показатель менее 10, в таком случае терапия не рекомендуется, назначается йодированная соль, можно селен, и необходим контроль анализа крови на ферритин. Если ферритин ниже 45, его необходимо восполнить приемом железа и проконтролировать анализ крови на ТТГ через 2 месяца.

Мадина Османова11 Июня

5.0

Эндокринолог

Анна добрый день. Уточните пожалуйста какие у вас показатели гормонов щитовидной железы? Прикрепите пожалуйста к вопросу так же узи щитовидной.
Препараты йода во взрослом возрасте уже не показаны, так как могут вызвать образования узлов.
Селен так же без доказаной эффективности препарат.
Что касается тироксина,необходимо увидеть результаты анализов

Евгений Евстигнеев11 Июня

4.5

Эндокринолог

Здравствуйте! При уровне ТТГ менее 10 (у вас 4.85) обычно не наблюдается яркой клинической картины нехватки гормонов щитовидной железы (гипотиреоза). Соответственно лечения, например Эутирокс 25 мкг/сут, не назначают. Принимать селен и йод не имеет смысла. С профилактической целью рекомендуется замена обычной поваренной соли в рационе питания на йодированную. Этого будет достаточно чтобы покрыть потребность организма в йоде.
Повторный контроль ТТГ и Т4 своб. через 3 месяца (динамическое наблюдение).
Чтобы исключить вторичные факторы, способствующих повышению ТТГ, рекомендуется контроль ферритина и 25-ОН (витамина Д);
По результатам УЗИ щитовидной железы объём соответствует нормальным значениям (в норме до 18 см3.). Узловое образование носит доброкачественный характер и за ним нужно просто наблюдать. Динамическое УЗИ щитовидной железы через 1 год.

Обычно, в аналогичных ситуациях, когда впервые обнаруживаются узловые образования, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ.
В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл.
Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы.

Ирина Жилина11 Июня

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте!

Понимаю ваши переживания относительно результатов обследования. Однако хочу вас немного успокоить и сориентировать.

По анализам отмечается небольшое повышение ТТГ (до 10 мМЕ/л) при нормальном св.Т4, что соответствует состоянию субклинического гипотиреоза.
Возможно, это происходит на фоне аутоиммунного тиреоидита, так как повышены антиТПО и есть изменения на УЗИ.
Данное состояние, как правило, неопасно для вашего организма и мы его только наблюдаем (если не планируете в ближайшие месяцы беременеть).

Через 3 месяца необходимо повторно сдать кровь на ТТГ и св. Т4. Если уровень ТТГ будет более 10 мМЕ/л, то рекомендовано начинать лечение левотироксином натрия.

Дополнительно рекомендуется сдать кровь на ферритин и витамин Д, так как данные дефициты могут влиять на функцию щитовидной железы и повышать ТТГ.

По УЗИ объем щитовидной железы не увеличен. Описано образование как TIRADS 2 с доброкачественным потенциалом. Показаний к пункционной биопсии нет. Рекомендуется - наблюдение. Повторите УЗИ через 1 год у того же специалиста.

Для профилактики роста узла и образования новых рекомендуется вводить в свой рацион йодированную соль (солить готовую пищу), морскую капусту, есть больше рыбы и морепродуктов.

В препаратах йода и селена потребности нет.

В связи с чем обследовались ? Что беспокоит?

Нина Крохина11 Июня

4.1

Эндокринолог

Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в норме
Беременны ? Планируете ?
Если да - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
узи щитовидной железы - объём не увеличен , выявлены узлы
В таких случаях рекомендуется контроль узи через год для определения тактики

При выявлении образований щитовидной железы рекомендуется сдать Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Для исключения дефицита рекомендуется сдать анализ на уровень ферритина . Также рекомендуется сдать анализ на витамин д .Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показательы от ниже - подбирается доз по а