Расшифровка анализов. Дальнейшие действия

Екатерина Белоусова11 Июня

5.0

Терапевт

Здравствуйте.

В общем анализе крови:
-Повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита обычно говорит о гемоконцентрации как следствие недостаточности питьевого режима , рекомендуют 30 мл на 1 кг веса
-Снижение эритроцитарных индексов (средний объем эритроцитов и среднее содержание гемоглобина) может указывать на скрытый железодефицит, для уточнения рекомендуют оценить ферритин-депо железа, его норма не менее 40.
-Норма тромбоцитов от 150 до 450

Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
Для нормализации уровня холестерина рекомендуют:
- Средиземноморскую диету: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке.
- Физические нагрузки
- Снижение /контроль массы тела при его избытке.
При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина.

Дарья Поротникова11 Июня

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

Здравствуйте!

Первое, что обращает внимание это повышение холестерина и плохих липидов ЛПНП, а так же снижение хороших липидов ЛПВП и как следствие отклонение индекса атерогенности

Подобное может успшяивиать риск формирования и прогрессирование атеросклероза

Важно понимать, что только повышение холестерина и плохих липидов не показание для медикаментозной терапии.

Основа - сердечно-сосудистый риск, который рассчитывается индивидуально в зависимости от наличия вредных привычек, возраста, уровня АД, других факторов риска.

🩺Из обследований обычно показано - УЗИ сосудов шеи (БЦА).

Второе, что может обращать внимание это повышение гемоглобина, гематокрита и эритроцитов

Небольшое их повышение часто наблюдается при недостаточном питьевом режиме или курении, если таковое имеется, а так же у лиц, проживающих в высокогорных районах

С реактивный белок это маркер воспаления, подобное его повышение обычно не считается критичным, часто может сохраняться при болезни, а так же может повышаться при заболеваниях суставов

Тромбоциты в свою очередь, как правило имеют допустимую норму до 450

Скажите, есть ли жалобы со стороны давления? Не курите? Нет ли головной боли, жара в лице?

Ксения Маркова11 Июня

4.7

Терапевт

Здравствуйте,
1️⃣ повышение гематокрита, гемоглобина, эритроцитов обычно бывает на фоне недостаточного питьевого режима, в норме рекомендуется выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела. Также причиной повышения этих показателей может быть курение и чрезмерные физические нагрузки.

2️⃣ Тромбоциты находятся на оптимальном уровне, так как, по общепринятым референсным значениям, данный показатель должен быть в диапазоне 150-450.

3️⃣ Уровень холестерина, а именно «плохого» холестерина (ЛПНП) превышен. Это опасно тем, что он является главным строительным материалом для атеросклеротических бляшек, которые покрывают изнутри стенки сосудов. Суженный просвет создает условия для повышенного давления на стенки, что в разы увеличивает вероятность их повреждения и последующего кровоизлияния. Для людей без сердечно-сосудистыхзаболкваний рекомендуют поддерживать уровень лпнп ниже 3,0-2,5 ммоль/л

В таком случае врачи рекомендуют пройти обследование:
✎ узи сосудов головы и шеи для оценки состояния сосудистой стенки

В таких случаях для уменьшения уровня холестерина в крови обычно назначают:

❥ Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое.
𓇟Низкий уровень потребления мяса.

𓇟 Средний уровень потребления молочных продуктов.

𓇟 Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )

❥ регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)

если на узи будут атеросклеротические изменения или лпнп не снижается в течении 3-6 мес то рекомендуется начать прием статинов:
❥ питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером
Или
❥ розувостатин ( крестор) 10 мг на ночь.

Анна Филинская11 Июня

3.2

Терапевт

Здравствуйте!

Ознакомилась с вашим вопросом и анализами.На представленных анализах по биохимии повышен холестерин. липидный профиль. В таких случаях назначают УЗИ БЦА для диагностики сосудов на наличие бляшек и стенозов. На основании результатов липидного профиля и УЗИ БЦА назначается медикаментозное лечение.

Юлия Ситникова11 Июня

2.9

Терапевт

Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. В подобных случаях рекомендуется пройти до обследование УЗИ бца, иск бляшки в сосудах шей тк имеется повышение холестерина. По снижению его пока диета и снижение массы тела. увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
Срб повышение может быть связано с хроническим течение какого либо заболевания- суставы
Изменения в общем анализе эритроцитарных может говорить о не достаточном питьевом режиме. 30 мл на кг массы тела в сутки
Будьте здоровы и не болейте

Афсана Алиева11 Июня

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
По анализу крови повышение холестерина и лпнп, что может быть на фоне приема гормональных препаратов, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре. 
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.

Повышение срб, не болели накануне?

Остальные 2 файла не открываются перепроверьте пожалуйста.