Что вас беспокоит?
Вирус Эпштейн Барра и цитомегаловирус
Добрый день! После посещения сада у ребенка появился сильный кашель и высокая температура до 39,6 - 5 дней, кашель уже неделю, в легких чисто (очень часто болеем, неделю ходим, три дома). При болезнях часто отиты, выявили аденоиды 2 степени. Назначили очень много лекарств, все принимаем, часто назначаются антибиотики, с сентября уже раза 4 пили. Для контроля врач назначил общий анализ крови, кровь на вирусы Эпштейн Барра и цитомегаловирус. Пришли результаты, но еще не все. Хотелось бы их расшифровать. Так как на фоне этих вирусов возможны частые заболевания у ребенка (объяснил врач). Я также сдавала данные анализы, так как беременна (срок 28 недель). Очень переживаю, что как-то может отразится на малыше. Врач сказал, что титры высокие. Помогите, пожалуйста, разобраться. И ребенок часто болеет и сама в положении переживаю, что могу заразить ребенка внутриутробно (все скрининги и узи в норме).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что
по анализам признаков их активности нет. Лечения не требуют, жалоб не вызывают, не переживайте
Ирина Владимировна, добрый день! Для малыша не опасно внутриутробно? Врач сказал, что очень высокие титры
Не активная форма не опасна
По однократному определению уровня антител G нельзя достоверно сказать об активности, не переживайте
Принятый ответ
Добрый день
Обвсно при таких показателях в анализе крови говорят о носительстве вэб и цмв , но так как нет IgM , говорят о том что нет острой инфекции
Данными вирусами инфицировано 90 процентов населения , заразившись единожды, вирус , как и IgG сохраняются пожизненно
При беременности обычно опасно первичное инфицирование
Нина Сергеевна, добрый день! Тут получается вирус давно кочует в организме? Подскажите, пожалуйста, а вот при исследования на Эпштейн Барр в заключении указаны lgM, но в малом количестве (в пределах рефересных значений), это нормально?
Это нормально , значит что нет сейчас активной инфекции
Данные вирусы сохраняются пожизненно и лечения не требуют
Нина Сергеевна, спасибо за ответ!
Нина Сергеевна, а то что титры такие большие тоже нормально?
Да , лет могут быть разными
Нина Сергеевна, добрый день! Сейчас пришел анализ на ДНК к данным вирусам, у мене не обнаружен ни один, а у ребенка показал 5,3 х 10во 2 степени Эпштейн Барр, но лаборатория не выделила результат красным цветом как критический- такой результат может быть, мне не навредит?
Нет , у вас есть уже этот вирус , повторно заболеть нельзя
Нина Сергеевна, спасибо. Посмотрела у нас есть различие в антителах lg M Эпштейн Барр. У ребенка 1,9, у меня 0,6 (оба в пределах рефересных значений - отрицательно), скорее всего поэтому ДНК обнаружилась как есть?
Периодически вирус может периодически размножатся
Периодически вирус может размножатся
Это не говорит о патологии , лечения не требует
Нина Сергеевна, спасибо!
Нина Сергеевна, в любом случае я и малыш защищены)
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте. Я врач-инфекционист.
Понимаю вашу тревогу, особенно с учётом того, что вы ожидаете малыша.
По результатам анализов могу сказать, что и вы и ваш ребенок инфицированы цитомегаловирусом и Эпштейна-Барр вирусом (есть антитела IgG). При этом ни у вас, ни у ребенка нет признаков активности какого-нибудь из этих вирусов, потому что нет антител IgM.
Поэтому причину частых болезней ребенка нужно искать в другом. Возможно, что недавно он начал ходить в детский сад и сейчас иммунная система адаптируется к большому количеству контактов.
Риска для плода при таких анализах также нет.
Мария Владимировна, добрый вечер! В сад ходим с сентября и постоянно болеем. Сейчас взяли отпуск на июнь-июль. Чтобы передохнуть от болезней. Только что пришел анализ на ДНК к данным вирусам. У меня нет ДНК.
Мария Владимировна, а цифры титров такие у меня высокие у Ig G - это ничего страшного?
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю вашу тревогу. Но к сожалению титры антител не имеют в подобной ситуации какого-либо диагностического значения. По предоставленным анализам есть антитела, которые означает что вы болели давно. На данный момент угрозы беременности и ребёнку нет. Этот анализ будет положительный у 90% населения.
Наталья Михайловна, добрый день! Сейчас пришел анализ на ДНК к данным вирусам, у мене не обнаружен ни один, а у ребенка показал 5,3 х 10во 2 степени, но лаборатория не выделила результат красным цветом как критический- такой результат может быть, мне не навредит?
Принятый ответ
Здравствуйте! ВЭБ, ЦМВ самые распространенные возбудители на планете: до 95% людей являются его носителями. Возбудители могут долгие годы жить в организме, не проявляя себя. Активизировать заболевания, ассоциированные с ВЭБ и ЦМВ может любое ослабление иммунитета: простуда, переохлаждение, нерациональный прием лекарственных средств .По анализам у вас положительный IgG,это клетки памяти,которые показывают контакт,на данный момент обострения процесса нет.По клиническим рекомендациям специфического лечения данных ситуаций не требуется.
Петр Николаевич, добрый вечер! Для беременности не критично?
Здравствуйте! Данная ситуация риска не представляет, не волнуйтесь, по анализам данных за острый процесс нет, данными вирусами вы переболели давно, риска для беременности нет .
Петр Николаевич, добрый день! Сейчас пришел анализ на ДНК к данным вирусам, у мене не обнаружен ни один, а у ребенка показал 5,3 х 10во 2 степени, но лаборатория не выделила результат красным цветом как критический- такой результат может быть, мне не навредит?
Если у вас ПЦР ДНК на ЦМВ и ВЭБ отрицательная, то на данный момент признаков активной инфекции у вас нет. Это главное для беременности.У ребёнка количество вируса не большое и это не говорит о самой инфекции;
не требует срочного лечения;не означает автоматическую опасность для плода; не является поводом для паники.
Петр Николаевич, да, у меня все отрицательно. Посмотрела у нас есть различие в антителах lg M Эпштейн Барр. У ребенка 1,9, у меня 0,6 (оба в пределах рефересных значений - отрицательно), скорее всего поэтому ДНК обнаружилась как есть у ребенка? Лаборатория тоже не выделила никак. Главное у меня есть антитела и малыш защищен
Да, вы правильно понимаете главное, если IgM у вас отрицательный и ПЦР с ДНК не обнаружена , значит признаков активной инфекции у вас нет.
Разница IgM ВЭБ 1,9 у ребёнка и 0,6 у вас, если оба значения в зоне отрицательно, обычно клинически незначима. Сравнивать цифры внутри отрицательного диапазона не нужно: это не значит, что у ребёнка почти активная инфекция.ДНК у ребёнка могла обнаружиться потому, что ВЭБ после встречи с организмом может сохраняться и периодически выделяться, особенно в слюне, мазкахс, это состояние называется носительство и стандартно специфического лечения не требует.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад14 ответов
- 3 часа назад9 ответов