Что вас беспокоит?
Это- диабет?
Добрый день. В течение длительного времени у меня немного поднимался сахар ( по анализам). На днях доктор отправила сдать анализы. Скажите, пожалуйста, это - диабет, или еще не все потеряно? Инсулин - 50,7 Индекс HOMA- 19 Глюкоза - 8,4 ALT - 146,9 AST- 97,2 GGT- 93,5 Гликозилированный гемоглобин - 6,9
Здравствуйте.
Согласно алгоритмам оказания помощи при сахарном диабете, диагноз сахарный диабет выставляют при повышении гликированного гемоглобина 6,5% и выше.
Необходимо очная консультация для подбора лечения.
Обращают на себя внимание повышенные аст и алт. Скажите, пожалуйста, давно делали узи органов брюшной полости?
Здравствуйте. Повыщение уровня глюкозы крови более 7.0 ммоль/л натощак и гликтрованного гемоглобина более 6.6% говорит в пользу того, что это диабет.
Скажите какие жалобы беспокоят?
В семье у кого-то был диабет?
Здравствуйте!
Глюкоза и гликированный гемоглобин повышены, что соответствует сахарному диабету.
Повышен печеночных ферментов может говорить о жировом гепатозе. Требуется проведение УЗИ органов брюшной полости.
Напишите ваш рост и вес. Что-то по самочувствию беспокоит?
Ирина Павловна, беспокоит сильная усталость и сонливость. Совсем нет сил.
Если выполнять все ваши рекомендации, то эти показатели придут в норму и диабет пройдет?
Подскажите рост и вес, пожалуйста.
Ирина Павловна, рост - 167
Вес- 77
Избыток массы тела тоже есть.
Больше данных за сахарный диабета 2 типа.
1. По питанию рекомендуется ограничить потребление легкоусваиваемых углеводов: белый и черный хлеб (заменить на цельнозерновой), белый сахар, конфеты, варенье, мед, быстрые каши, макароны из мягких сортов пшеницы, консервированные фрукты, фастфуд, соки, газировки.
2. Важно увеличить ежедневную физическую активность. Самое простое - ходьба (прогулки, походы в дальние магазины). Посложнее - фитнес, плавание. Физическая активность снижает уровень глюкозы.
3. Сахароснижающую терапию и дозы подбирает врач-эндокринолог на очном приеме.
4. Приобретите глюкометр для самоконтроля уровня глюкозы на работе и дома. Очно наблюдайтесь у эндокринолога, 1 раз в 3 месяца - сдача крови на глюкозу и гликированный гемоглобин для оценки эффективности лечения.
5. Важно снизить вес. Избыток массы тела - неблагоприятный фактор, который формирует состояние инсулинорезистентности, когда глюкоза из крови не может попасть в клетки.
Обычно препаратом первой линии является метформин (Глюкофаж, Сиофор).
Принятый ответ
Соблюдая рекомендации по питанию, физической активности и самоконтролю, вы сможете стабилизировать глюкозу крови, снизить вес.
Сахарный диабет - образ жизни, прежде всего.
Здравствуйте
Для установления диагноза сахарного диабета требуется наличие двух и более показателей, соответствующих критериям диагноза
- глюкоза крови натощак 7,0 и выше
- гликированный гемоглобин 6,5% и выше
- в ходе теста с глюкозой: натощак 7,0 ммоль/л и более, через 2ч после выпитой глюкозы 11,1 и более.
По представленным данным в настоящее время присутствуют данные за манифестацию сахарного диабета.
Подскажите, пожалуйста, общий анализ мочи сдавали?
Какой в настоящее время ваш рост и?
Здравствуйте.
Гликированный гемоглобин по представленным анализам находится в пределах выше 6,5%, данный анализ уже говорит о том что имеет место такое нарушение углеводного обмена как сахарный диабет. В данном случае рекомендуют соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, перед назначением терапии дополнительно рекомендуют сдать анализы крови на креатинин, липидограмму, мочевую кислоту и обратиться очно к эндокринологу.
По анализу имеется повышение печёночных ферментов АСТ и АЛТ, в данном случае рекомендуют пройти УЗИ брюшной полости, по итогу исследования проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом.
Подскажите пожалуйста, какой рост и вес?
Здравствуйте. По результатам обследования отмечается повышение уровня глюкозы и гликированного гемоглобина выше нормы. Что уже соответствует диабету. В таком случае рекомендуется начать строгое соблюдение диеты, исключить быстрые углеводы совсем: сладости, мучное, сахар, сладкая вода, бананы, виноград, шоколад. Ограничить в потреблении каши, фрукты, бобовые, орехи, картофель, макароны. Также рекомендуется начать приём препарата метформин 1000 мг по 1 таб. утром и перед сном. Контролировать глюкозу крови необходимо натощак и через 2 часа после еды. Через 3 месяца контроль гликированного гемоглобина.
Принятый ответ
Здравствуйте! По вашим анализам: глюкоза 8,4 ммоль/л (норма до 5,6), гликированный гемоглобин 6,9% (диабет диагностируется при ≥6,5%), инсулин 50,7 мкЕд/мл (резко повышен), HOMA-IR 19 (норма <2,5) это сахарный диабет 2 типа в сочетании с тяжелой инсулинорезистентностью. Диагноз уже установлен, но "не все потеряно" на ранних стадиях диабет 2 типа можно перевести в ремиссию снижением веса, низкоуглеводной диетой и физической активностью, однако потребуется медикаментозное лечение (метформин). Также обратите внимание на печеночные ферменты: АЛТ 146,9, АСТ 97,2, ГГТ 93,5 это признаки неалкогольной жировой болезни печени (частый спутник инсулинорезистентности). Вам срочно нужно к эндокринологу для назначения терапии и к гастроэнтерологу для печени. Не откладывайте.
Юрий Александрович, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 20191 ответ