Что вас беспокоит?

Потеря зрения

Потеря зрения за последние месяцы. Была на консультации у доктора, поставлен диагноз на одном глазу отек сетчатки и катаракта обоих глаз. Предложены инъекции в глаз. Хочется понять правильность назначения, какие используются препараты при этой процедуре и их эффективность. Возможны ли другие способы лечения, и прогноз при таком диагнозе

75 лет
11 Июня ·Просмотров: 61·Ирина

Принятый ответ

Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии заключений осмотра врача ,
результатов проверки зрения , аппаратной диагностики .
Результаты обследований можно просмотреть на госуслугах или по электронной почте.
Да при отеках сетчатки ставят только инъекции ИаГ

Добрый вечер, результаты приложила

Какие прогнозы при инъекциях. Какие препараты используют

Сейчас просмотрю спасибо

На фото признаки вероятнее всего ретинальной ангиоматозной пролиферации .

В подобных ситуациях для дополнительной диагностики выполняется окт ангиография .

Так же отмечу, что подобные состояния лечатся исключительно введением ингибиторов ангиогенеза .

Препараты эйлеа / вобисмо/ визкью .

Помощь можно получить бесплатно через стационар по месту жительства .

Острота зрения низкая , да требуется работа врача и ваше терпение , после лечения сетчатки замену хрусталика можно с доктором обсудить

Насколько эффективно это лечение? Доктор сказал, что это делать пожизненно

Оно оказывается по Омс?

Интравитреальное введение ИАг ;

Если это действительно РАП - на первую инъекцию 100%ый отклик будет

А какой препарат эффективнее, есть смысл обратиться в платную клинику?

Для первичного пациента есть смысл быстрее поставить первую инъекцию и показаться в поликлинике чтобы встать на очередь на дальнейшее лечение .

По практике
По препаратам :

Вобисмо и визкью сильнее чем эйлеа, но эйлеа далеко не плохой препарат, чуть уступает по эффективности.

Если получится сделать окт ангиографию можно будет результат обсудить .
Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Ухудшение зрения беспокоит на обоих глазах? Сахарного диабета нет ?
У вас есть данные осмотра окулиста на руках? Приложите пожалуйста для ознакомления

Добрый вечер, на обоих, сахарного диабета нет

Данные приложила

Данные приложила

Ознакомилась
По результатам ОКТ макулы, на правом глазу признаки отека. Состояние серьёзное. Единственное верное лечение, это действительно введение ингибитора ангиогенеза , что вам доктор назначил . Данной проблемой стоит заняться в первую очередь. Сетчатка важнее хрусталика
Оперативное лечение катаракты вторым этапом , после лечения отека макулы правого глаза

А это инъекции эффективны? Доктор сказал их делать пожизненно

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными результатами осмотра.
На снимках ОКТ есть отек сетчатки, связанный с образованием новообразованных сосудов под сетчаткой, из которых просачивается жидкость и образуется отек.
Для того чтобы уменьшить отек, необходимо колоть внутрь глаза препараты анти VEGF (направлены на блокирование образования новообразованных сосудов и снижают их проницаемость, тем самым не образуются отёки и кровоизлияния).
Никакими другими методами невозможно повлиять на отек в центральной зоне сетчатки. Обычно требуется курс из 3 загрузочных инъекций 1 раз в месяц и далее контроль в динамике (при необходимости повторные уколы).
Заболевание прогрессирующее, уколы позволяют приостановить прогрессию, полной потери зрения при этом заболевании нет.
Если остались еще вопросы, спрашивайте.
Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. Интравитреальные инъекции это обоснованный и часто необходимый метод при влажной ВМД и отёке сетчатки. Препараты, которые используются:
- Анти-VEGF препараты (афлиберцепт, ранибизумаб, бевацизумаб) блокируют фактор роста сосудов, который вызывает патологическое разрастание сосудов и отёк.Кортикостероиды (триамцинолон) уменьшают воспаление и отёк
Эффективность высокая при своевременном начале лечения — инъекции замедляют прогрессирование и часто стабилизируют зрение. Однако требуют повторных введений (обычно каждые 4-8 недель.При влажной ВМД прогноз зависит от стадии, локализации поражения и своевременности лечения. Раннее начало инъекций значительно улучшает результаты.
Остались вопросы задавайте.

Принятый ответ

Здравствуйте. Изучила ваши документы. На правом глазу у вас влажная форма макулярной дегенерации (отек сетчатки из-за роста патологических сосудов), на левом — катаракта. Инъекции в глаз (интравитреально) — это единственный эффективный метод лечения отечной формы ВМД. Препараты: анти-VEGF (Луцентис, Эйлеа, Вобисмо, Визкью). Они блокируют рост сосудов и уменьшают отек. Эффективность высокая: у большинства пациентов зрение стабилизируется или улучшается, но лечение обычно курсовое (первые 3 инъекции ежемесячно, затем по индивидуальной схеме). Возможно, потребуются поддерживающие инъекции в течение 1-3 лет. Катаракту обычно оперируют после стабилизации макулы. Лечение доступно по ОМС (квота). При своевременном начале лечения зрение можно сохранить и даже улучшить, но полного восстановления до 100% может не быть.
Здоровья вам.

Здравствуйте, ознокомилась с вашим вопросом, посмотрела документы.
На левом глазу по результатам ОКТ, выявлено отек макулы - центральной части сетчатки, от которого и зависит центральное зрение. И в таких случаях рекомендуется инъекции с Анти - VGF препаратами- это единственный эффективный метод убрать отек. Укрлы делается не пожизненно, иногжа хватает несколько сеансов ( в начале ежемесячно, потом индивидуально, возможно так несколько лет). В первую очередь конечно надо решить этот вопрос, после можно думать по поводу катаракты. Если все сделать своевременно, в большинство случаях можно поднять остроту зрение( видеть намного лучше после операции).

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования. Согласно полученной информации есть помутнение хрусталик и признаки макулодистрофии сетчатки. На снимке есть признаки высокого отека, поэтому показано проведение интравитреальных инъекций ( инъекций в стекловидное тело глаза) анти- VEGF препаратов ( Луцентис, Эйлеа, Вобисмо, Визкью) .
При влажной форме макулодистрофии в центре сетчатки из-за ишемии образуются мелкие хрупкие сосуды, из-за которых появляется отек сетчатки. Симптомы обычно связаны с искажением линий, снижением зрения.
Важно своевременное лечение, так как в исходе на месте отека формируется рубец и стойко необратимо снижается зрение.
Для получения направления на лечение по квоте нужно обратиться в поликлинику по месту жительства для получения направления по форме 057у.

Принятый ответ

Здравствуйте. По ОСТ центра сетчатки выявлен выраженный отёк. На данный момент против отека существуют специальные инъекции внутрь глаза. Больше эффективных методов лечения не разработано. Обычно делают 3 загрузочные инъекции, дальше по ситуации. До конца заболевание не излечивается, но поддерживается уколами. Могут быть рецидивы отека.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.