СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура, красное с точками горло

Здравствуйте! Вчера с утра ребенок проснулась с болью в горле и температурой 37,4. Далее усилилась боль в горле , температура весь день поднималась 38. Сегодня боль в горле стала сильнее, выглядит все это так (фото приложила), температура так же поднимается каждые 4-6 часов 38, далее не жду, сбиваю , потому что ребенок себя плохо чувствует. Вчера был врач, сказала что это вирусное , лечение симтоматическое. Скажите пожалуйста, правда ли не нужен антибиотик? Переживаю за состояние ребенка.

Не
6 лет
11 Июня ·Просмотров: 69·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с фото.

Учитывая, что отмечается сильная боль в горле и покраснение, а также повышение температуры тела, в таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест, при получении положительного результата рекомендуют антибактериальную терапию внутрь минимум на 10 дней ( препарат выбора Амоксиклав).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Вячеславовна, здравствуйте, спасибо за ответ. Вы можете пожалуйста сразу написать дозировку суспензии амоксиклав, на 23 кг ребенка?
Стрептатест сделаем обязательно

Обычно при стрептококковом тонзиллите рекомендуют 1000 мг в сутки, всё зависит от варианта суспензии, какой вариант доступен?
Например 400 мг/5 мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Вячеславовна, такой доступен. Подойдет на возраст 6 лет и вес 23 кг?

Да, подойдёт, для веса 23 кг рекомендуют по 6.25 мл 2 раза в сутки в течение 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Вячеславовна, подскажите еще пожалуйста, если тест окажется положительным, то у меня есть рецепт на антибиотик амоксиклав 0,25-5мл, его если что в какой дозировке дать?

По 10 мл 2 раза

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Вячеславовна, поняла , спасибо!

Будьте здоровы 🍀

Принятый ответ

Здравствуйте, посмотрела фото. По фото нельзя исключить стрептококковую ангину. Обычно , при ней возникает очень сильная боль в горле. В подобной ситуации рекомендуется сдать общий анализ крови или выполнить экспресс тест на стрептококк. Он продается в аптеке. Есть такая возможность? И только после этого
принимаем решение о необходимости приема антибиотиков. Также, уточните, есть сыпь на теле ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Надежда Александровна,здравствуйте! тест муж постарается купить сегодня после работы. Сыпи на теле нет

При положительном тесте назначают антибиотик на 10 дней. И какой антибиотик ребёнок принимал крайний раз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Надежда Александровна, очень давно не принимала, даже сейчас не вспомню(

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Надежда Александровна, нашла старый рецепт на амоксиклав 0,25-5, его если что можно будет купить?

Доброе утро. Рецепт имеет срок годности. На нём указана дата выдачи.

Подскажите, тест сделали?

Принятый ответ

Здравствуйте. Рeкoмeндую в таких случаях сделать стрептатест и ОАК, надо посмотреть этиологию заболевания.

Стартовый антибиотик Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По вашему описанию (боль в горле нарастает, температура 38 каждые 4-6 часов) это может быть стрептококковая ангина. При вирусе антибиотик действительно не нужен, но при стрептококке необходим. Врач на глаз не всегда может отличить одно от другого, поэтому я бы советовала сделать стрептотест или мазок из зева. Если тест положительный, антибиотик понадобится (обычно пенициллины на 10 дней). Если отрицательный, то продолжайте симптоматическое лечение и не переживайте, требуется наблюдение просто и симптоматическое лечение

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая наличие температуры и боли в горле , а так выраженного покраснения нельзя исключить стрептококковый тонзиллит ,в таких случаях рекомендуют сделать стрептатест ( продается в аптеке )
Если положительный рекомендуют антибиотик пенициллинового ряда (например амоксиклав ) в дозировке 50 мг на кг веса в сутки на 10 дней ,меньше нельзя так как высок риск рецидива
Если тест отрицательный ,в таком случае лечение действительно симптоматическое

Здравствуйте! На основании данных, можно предположить энтеровирусный везикулярный фарингит (по-другому эту болезнь еще называют герпангина).
Эта болезнь считается доброкачественной, так как в большинстве случаев проходит самостоятельно. Для исключения стрептококковой ангины, как правило рекомендуетсяпроведение стрептатеста, если он положительный- назначают антибиотики( например, амоксициллин). Если отрицательный, то вероятно протекает герпангина.
Самое главное при герпангине— это помочь ребенку перенести болезнь легче, так как часто их беспокоит сильная боль во рту/зеве. В этом случае принято назначать обезболивающие, ибупрофен(нурофен)/парацетамол. Причем лекарства могут давать не по потребности, а курсом, например, 3 раза в день с интервалами в 8 ч (чтобы не дожидаться, когда у ребенка вновь появится боль). В среднем, на это требуется 3 - 4 дня. При боли в горле также могут использоваться спреи с обезболивающим и противовоспалительным действием- Ангидак, Оралсепт, Тантум Верде.
Помимо обезболивающих рекомендуется предлагать ребенку мягкую, нейтральную пищу, которая не будет раздражать или механически повреждать слизистую рта. В большинстве своем достаточно исключить сильно соленое, кислое и твердое. Другого лечения подобная сыпь не требует, язвочки/сыпь на зеве постепенно заживает сама в течение 4 - 7 дней.
Второй важный момент — ребенок должен хорошо пить, 30мл/кг/сут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.