Что вас беспокоит?
Вопрос по давлению
Добрый вечер, подскажите по такому вопросу, переболела орви, болело только горло, дней 6 было не очень состояние но вполне терпимое, болела голова, далее через неделю заболела голова с одной стороны висок, замечу что в принципе часто болит голова- несколько лет назад ходила по неврологам, делала МРТ головы, узи сосудов шеи головы, ничего не нашли критичного, поставили диагноз головная боль напряжения. И периодами я конечно мерила давление было примерно 125/130 на 80/90, но мерила не прям часто, а в этот раз при головной боли также измерила и увидела 151/96, приняла капотен меньше даже 4-ой части таблетки, голова прошла давление пришло в норму, но с этого дня я решила измерять давление и по результатам напугана в основном это около 140/90, больше или меньше немного, ну бывает 128/85,133/00 и т.д. Я взволнована и снова несколько дней болела голова боль вполне сносная но неприятная либо один висок либо второй и уже не понимаю в итоге от чего болит голова и что делать с давлением….узи сердца проходила года 2 назад норма была, теперь я себя накрутила и жутко боюсь что то с сердцем. Замечу что я тревожник со стажем примерно лет 8… после нерождения ребенка все началось у меня жутко накручиваю себя плюс с января боролись с онкологией у отца пару дней назад умерла бабушка в общем вопрос что мне делать, точнее я записана очно к кардиологу но только на пн, сейчас хотела бы послушать мнения специалистов на сколько все критично…мне 40 лет есть избыточная масса тела, хронический тонзилит.,хочу добавить что год примерно мучалась с животом , гастроэнтеролог сказала тоже на фоне тревожности, сначала была органическая патология которая уже переросла в проблему психологическую, сдавала все показатели крови включая холестерин мочевую кислоту и тд, все было в норме но конечно уже год прошел…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ирина, здравствуйте!
Конечно, для начала необходимо обновить результаты обследование для выявления возможных факторов риска повышения давления;
При повышении давления обычно назначают дополнительные обследования для выявления причин: ЭКГ, узи сердца , узи сосудов головы и шеи, узи почек ;
а также , общий анализ крови; биохимический анализ крови: определяют уровень креатинина, мочевины, общего холестерина, липидного профиля, алт, аст, ТТГ, Т4 свободного , железо, ферртинин ;
При отсутствие струнных изменений сердца (т е при нормальных показателях узи сердца ) повышение дпвления имеет вторичные причины, в т ч повышенная тревожность;
Также, в таких ситуациях важно вести дневник наблюдения за давлением , мерить давление утром и вечером
Скажите пожалуйста не отмечаются боли, одышка при нагрузке, ходьбе ?
Фатимат Магометовна, нет одышки боли нет, узи почек делала не давно там норма опять же не давно это месяцев может 3-4 тоже переделывать?
Ирина, переделать толко то что больше года
Пока не попадете врачу к врачу все де есть повышенная тревожность можно пробовать более мягкие успокоительные, например новопасит или афобазол
Как скорая помощь при повышение давления капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-0.4 мг , максимально до 0,6 мг в сутки
Фатимат Магометовна, подскажите при каких показателях Капотен принимать? И на сколько эти показатели критичны?
Ирина, повышение дпвление не критичное не переживайте, но так как вы не адаптированы такому давлению его надо с снижать
При дпвления от 140 можео принимать капотен , если до 150 можно 1/2 таб Капотена, если 150 и более 25 мг (1 таб ) капотен под язык
Фатимат Магометовна, сделала сегодня узи сердца, посмотрите пожалуйста, что можно сказать?
Да конечно сейчас изучу
Ирина, по результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Расширение полости левого предсердия и
Гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок сердца ) может быть связано с повышением давления и/или избыточным весом;
функция клапанов не нарушена , вываленные регургитации не опасны и не влияет на работу сердца
Т е по результатам узи есть признаки повышения давления
Скалиста пожалуйста а вес повышенный ?
Фатимат Магометовна, да
Принятый ответ
Конечно данные изменения больше связаны с весом и по мере коррекции веса показатели узи тоже придут в норму , но даже то , что есть неопасно , только требует обязательного контроля давления , и если давление будет чаще всего более 135/80 это показания для приема постоянной гипотензивной терапии
Здравствуйте, Ирина!
Понимаю вашу обеспокоенность, но тревожный фон действительно вносит большой вклад в цифры давления.
Потому что при тревоги повышена активность симпатической нервной системы, а она вызывает спазм сосудов.
Однако при тревоге повышение давления обычно не опасно, так как обычно это кратковременные реакции, плюс нет изменения сосудистой стенки под действием атеросклероза и повышенного сахара.
Также важно отметить, что при тревоге часто повышены показатели именно при первом измерении. Если успокоиться и измерить через 5 минут, то цифры получаются ниже.
Не пробовали измерять через несколько минут?
Алена Германовна, да пробовала конечно, я вообще уже не отлипаю от тонометра( повторно когда мерию ниже, но не всегда на много ниже, еще вот момент как правило утром оно прям гораздо выше чем днем, вот ощущение как будто я перестала высыпаться не удобно лежу во сне не понимаю в общем состояние…кстати после спазмалгона заметила что давление пришло в норму вчера днем
А если на ночь выпить успокоительное, как ощущения утром?
Алена Германовна, не пробовала… да и не знаю какое выпить? Подскажите
Например, новопассит или пустырник в таблетке. Если после станет легче, утром цифры будут пониже, то это точно влияние эмоционального фона.
Также обычно чтобы не повышать уровень тревоги, обычно рекомендуется измерять не чаще 3 раз в день.
Алена Германовна, спасибо попробую, а в целом это очень же большие цифры? До понедельник эта вопрос терпит? Просто хочу по рекомендации попасть к врачу а она только в пн принимает
Да, конечно, угрозы жизни не представляет, а начать успокоительное возможно и до приёма, помочь организму расслабиться.
Алена Германовна, посмотрите пожалуйста результат узи сердца что можете по нему сказать?
Принятый ответ
Есть утолщение стенок левого желудочка и расширение левого предсердия, это часто является осложнением или гипертонии, или лишнего веса . Чтобы не было прогрессии, важно контролировать описанные факторы.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
Ничего угрожающего по УЗИ нет!
Здравствуйте, Ирина, по описанию ситуации вероятно имеет место не как таковая гипертоническая болезнь ,а повышение артериального давления на фоне повышенной тревожности и стрессов, любой болевой синдром также может привести к повышению давления, в подобных случаях курсами назначают успокоительные препараты.
Здравствуйте!
Всё таки по описанию Вами ситуации и жизненных факторов - повышение давления вероятнее всего связано с повышенной тревожностью, психо- эмоциональным перенапряжением.
Но конечно при любых скачках артериального давления необходимо сделать дообслелование - в него входит - ЭКГ, эхо-кс, УЗИ почек,допплер сосудов головы и шеи
Клинический анализ крови, липидный профиль, глюкоза, ттг, креатинин, мочевина, общий белок.
Также для оценки цифр давления за сутки подойдёт исследования - суточный монитор АД ( смад).по результатам обследования можно сделать вывод о необходимости медикаментозной терапии.
В настоящее время можно начать препараты обладающие успокаивающих действием ( афобазол, новопассит).
Анастасия Александровна, узи почек делала 3 мес назад- норма, сегодня сдела узи сердца посмотрите пожалуйста
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
При повышении давлении обычно рекомендуется пройти базовую диагностику:
-ОАК, ОАМ,биохимию с липидным профилем,
-УЗИ почек,надпочечников,почечных артерий, УЗДГ БЦА,
-гормоны щитовидной железы,
-ЭКГ,ЭХОКГ,СМАД
По ЭХОКГ дилатация (увеличение) полости ЛП и утолщение (гипертоофия) стенки ЛЖ чаще говорят о гипертонии или лишнем весе.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме.
Обязательно вести дневник АД и пульса утром и вечером,показать его в понедельник кардиологу и он решит нужна ои постоянная гипотензивная терапия.
Также в данном случае в повышении давления может играть роль болевой синдром (головная боль) и повышенная тревожность.
Поэтому рекомендую начать противотревожную терапию:магнеБ6 по 2 таб 3р/д
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад10 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 6 часов назад74 ответа