СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровит на Анжелик

Добрый день! Год не было месячных. Приливы, бессонница, отеки… все «прелести» менопаузы старалась победить БАДами, не помогало. После всех необходимых анализов доктор назначил Анжелик. Начала принимать 13 мая. Наконец почувствовала себе человеком, но на 25 таблетке из первой пачки начались кровяныстые выделения. В первый день- 6. 06 незначительная «мазня», а дальше по нарастающей. Сегодня уже седьмой день и по ощущениям меньше не становится, кажется наоборот продолжается тенденция к увеличению. В среднем за день получается 2-3 прокладки нормал Олвейз. Сделала УЗИ на 6 день кровотечения. Протокол прилагаю Что делать?

Гастрит
47 лет
12 Июня ·Просмотров: 106·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!Понимаю Ваши переживания.Такие кровянистые выделения могут быть связаны с периодом адаптации эндометрия к Анжелику, но такая их обильность часто связана с наличием эндометриоза матки-аденомиозом,который очень чувстителен к эстрогенц и может усиливать период адаптации и кровянистые выделения.Учитывая,что выделения идут уже 7 дней и их обьем врачи могут назначить в таком случае транексам 3-5 дней.Обычно через 3-6 месяцев такие выделения проходят и все становится хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте, при приема любого гормонального препарата происходит период адаптации, он может занимать до 1-3 месяцев и очень часто в этот период могут наблюдаться подобные выделения. Если выделения наблюдаются более 8 дней, то в таких ситуациях обычно дополнительно рекомендуется прием кровоостанавливающих препаратов, например транексамовая кислота

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу кровянистых выделений.
По узи на 6 день цикла эндометрий тонкий 3 мм, описаны признаки аденомиоза и единичный фолликул в правом и левом яичнике.
Кровянистые выделения могли возникнуть из-за активации работы оставшихся фолликулов. Когда визуализируются фолликулы на фоне приема МГТ могут быт незапланированные кровянистые выделения.
В такой ситуации сейчас можно будет использовать транексам по 2 таб. 500 мг 3 раза в день в течение 3-4х дней.
Если выделения будут повторяться черезе 3 месяца непрерывного приема можно будет рассмотреть прием следующий схемы МГТ: ВМС мирена и трансдермальный гель эстрожель/спрей лензетто или прием дляженс климо с 7 дневным перерывом на менструально-подобную реакцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алена Владимировна, благодарю за ответ. Врач в поликлинике предлагает такую схему:
На фоне приема Анжелик (продолжить до завершения полной упаковки)+
Дюфастон 10 мг по 1 таблетке 4 раза в день 12.06 и 13.06.2026
Дюфастон 10мг по 1 таблетке 3 раза в день 14.06 и 15.06.2026
Дюфастон 10мг по 1 таблетке 2 раза в день до 04.07.2026.
Транексам 500мг по 2 таблетки(общая доза 1 г) 1-2 раза в день до прекращения кровянистых выделений(около 1-5 дней)
После завершения Анжелик перейти на Анжелик микро.
Целесообразно ли назначение дюфастона?
Поможет переход на анжелик микро избежать кровотечений?

Прием дюфастона на фоне анежелик обычно не используется.
Достаточно будет прием транексама в дозе 1000 мг 3 раза в день (общая суточная доза 3 гр в день), усилить прием танексама можно приемом НПВС, например ибупрофен 400 мг 2-3 раза в день 3 дня.
В яичниках сохранены еще единичные фолликулы, поэтому причиной возможных выделений может быть связан с ростом фолликула, поэтому переход на анжелик микро может не решит такую проблему.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алена Владимировна, благодарю

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.