Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4391982

Что вас беспокоит?

Что такое?

Здравствуйте, уже больше месяца чувствую себя плохо. Бывают панические атаки, работаем с психотерапевтом. Частые головокружения, возможно ли на фоне дефицита витамина д?

40 лет
12 Июня ·Просмотров: 110·Ольга

Здравствуйте!
Все же дефицит витамина Д обычно не дает такие симптомы.
Давать такое обычно может дефицит железа или нарушение работы щитовидной железы.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
▫️ ттг, т4 свободный
▫️общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
▫️ калий, магний.

Также обычно рекомендуется выполнение УЗИ сосудов шеи.

Головокружение постоянное или нет?

Алена Германовна, УЗИ сделала вчера. Результаты ждем

Алена Германовна, прикрепила результаты анализов

Есть снижение ферритина, это может влиять.
Целевой уровень, который обычно рекомендуется иметь, составляет 70 и более.
Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе (например,сорбифер или мальтофер).
🩸Через 2 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода, срок устанавливается индивидуально.

А какое обычно давление?

Алена Германовна, 120/70. Но в атаки поднимаеться, но стараюсь не трогать термометр

А железо не принимали?

Алена Германовна, нет. Вчера только анализы получила. Врачи все уже на праздниках

Принятый ответ

Спокойно можно подождать и очного приёма для подбора препарата. Но исходя из анализов, это скорее действительно железо дефицит

Здравствуйте
По данным анализов крови клинически значимых отклонений не выявлено, дефицит вит Д подобных жалоб не дает
Панические атаки и повышенная тревожность сохраняется? Принимаете сейчас бисопролол? Делали экг?

Ахмед Шахбанович, Здравствуйте, бисопророл не принимала, вчера на узи сердца было сердцебиение 54 в покое. Я склоняюсь может головокружение психогенное. Потому как забудусь все хорошо

Ахмед Шахбанович, есть пленка со скорой, прикрепить?

С очень большой долей вероятности головокружение и частый пульс как следствие повышенной тревожности, в таких случаях после коррекции тревожности обычно жалобы проходят (показаний для приема Бисопролола нет)

Да, прикрепите

Ахмед Шахбанович, ну у меня получается кроме магния ни чего не принимаю + работа с психотерапевтом

А препараты для коррекции тревожности психотерапевт пока не назначал?

Ахмед Шахбанович, прикрепила пленку. Врач сказал если сами не справимся то назначит

По ЭКГ все хорошо, по анализам есть незначительный дефицит железа (ферритин чуть снижен) , ранее пили препараты железа?
Повышение пульса в момент повышенной тревожности или во время панической атаки это компенсаторная реакция организма (в таких случаях рекомендуют лечить первопричину , то есть повышенную тревожность )

Ахмед Шахбанович, спасибо, лечимся

Принятый ответ

Крепкого здоровья вам

Ольга, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях, например , железодефицита, что имеется по анализам ;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Показатель Ферритина низкий, очень часто железо дефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) может вызвать ухудшения самочувствия; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рецкомендованные значения 60-70);
Снижение вид Д чаще всего не вызывает подобные симптомы , однако , вид Д учечао многих процессах в организме , поэтому его восполнение тоже обязательно
Скажите пожалуйста принимаете препараты железа ?

Фатимат Магометовна, Здравствуйте, нет ещё. Все врачи на праздниках

Принятый ответ

Ольга , ситуация не требует срочности , в плановом порядке рекомендуется консультация специалиста , который после осмотра и изучения всех данных назначит необходимую терапию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.