СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте ЭКГ

Добрый день! Сделала ЭКГ, переделывали 3 раза из-за груди, наверно было не удобно Грудь большая. Из-за того что переделывали 3 раза, переволновалась Эхо кг тоже делала не так давно, там норма Не понравилось описание на листке от аппарата Прикрепила за ноябрь ЭКГ

Астма
27 лет
12 Июня ·Просмотров: 347·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Какие жалобы есть, что беспокоит?
По данным ЭКГ регистрируется нормальный синусовый ритм со склонностью к тахикардии (пульс около 100), клинически значимых аритмий, пауз и других нарушений ритма не выявлены, ишемические изменения не зафиксированы
По сравнению с экг от ноября динамики нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я добавлю описание аппарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пульс такой, потому что переделывали и я уже накрутила себя

Есть одиночная экстрасистола (это вариант нормы) , далее ничего опасного нет , да есть частый пульс (если обычно нормальный пульс, то значит во время снятия ЭКГ пульс высокий на фоне волнения )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А нарушение реполяризация это что?

Это так называемые неспецифические изменения (чаще всего как вариант нормы на фоне тахикардии, иногда при анемии, нарушении функции щитовидной железы)
Учитывая , что по данным эхо кг все хорошо, никаких патологических отклонений, то можно в плановом порядке сдать общий анализ крови (оценка гемоглобина) - если ранее не сдавали ну и ТТГ (если ранее не сдавали)
При отсутствии жалоб дальнейшие обследования и лечение не рекомендуется, с сердцем все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне просто подмышкой тянуло

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Бывает невралгия

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я и прошлое ЭКГ делала с такими тянущимися болями

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но я уже ходила к неврологу

Описанный характер боли не характерен для сердца, не переживайте с сердцем все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

ТТГ , т3, т4

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сдавала в норме они

С гемоглобином были проблемы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет

Значит все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Последний раз был 141

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я не давно похоронила папу, до сих пор стресс

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И очень переживаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как часто надо делать узи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И что сейчас срочно надо делать?

Нет, сейчас срочно ничего делать не нужно , при отсутствии жалоб делать эхо кг каждый год нет необходимости, 1 раз в 3 года , а если будут жалобы , то по необходимости

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какие жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот к меня тянущие слева боли как будто в руку или я уже надумала
Себе инсульты

Одышка , сильная утомляемость , отеки ног , давящая боль за грудиной при нагрузке и тд

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Такого нет нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Только вот слева тянет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поэтому и пошла на ЭКГ

Тянущие боли это неврология

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот я и испугалась что в руку слева

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ахмед,добавила заключение описание врача

Не переживайте, все хорошо с сердцем

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что за отклонение влево?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хочу в плановом порядке сдать Липидный профиль и ферретин?
Я же могу не срочно это сделать?

Да, можно в плановом порядке, срочности нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что за отклонение электрической оси влево?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вы меня извините, просто как увидела много не понятных слов, расстроилась

Главное по эхо кг все хорошо, отклонение оси эта особенность расположения сердца в грудной клетке

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто на прошло ЭКГ такого не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но узи считается еще достоверным с 15 января?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне кажется кто делал мне ЭКГ, он постоянно что-то поправлял, он вообще на второй раз сказал, ну лучше я уже не запишу
Это я попросила его сделать третий раз

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И мне не внушало это доверие

Да, делать снова эхо кг нет показаний

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ахмед, последний вопрос

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, вспомнила что когда делала Эхокг указала неверный вес, так как называла примерно, а когда пришла домой взвесила, вроде разница 9-11 кг была

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но по Эхокг все хорошо, переделывать не нужно?

Если бы что-то не так было на эхо, то нужно было бы переделывать? Я правильно понимаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В данном случае вес никак не повлиял на результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот эти тянущие боли от плеча подмышка в руку отдает, это же точно не сердце?
Возможно это на фоне стресса?

Точно не сердце, нервно-мышечные боли

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Меня еще тревожат головные боли
Только висок левый
Видимо я не сразу выпила при мигрени нурофен

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И затянула боль

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Боль не большая, только левый висок и не много на глаз отдает
Вчера уже не болело, сегодня опять

Принятый ответ

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
На одной ЭКГ была одна желудочковая экстрасистола, но они в норме есть в любом сердце, главное, чтобы их было до 1000 в сутки.
Есть Неполная блокада пнпг -является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
Признаков ишемии нет.
Есть нарушение реполяризации по нижней стенке.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключения дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.
Таким образом, по ЭКГ ничего опасного нет!
Что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Алена, здравствуйте!
Эхо кг делала 15 января, я приложило документ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Надо еще раз сделать?

По УЗИ все отлично, переделывать в таких случаях не нужно. А анализы не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Только ТТГ, т3 свободный, т4 свободный - все в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Экстренно что-то надо делать сейчас?

Никакой экстренности, спокойно можно в плановом порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А вот что было написано гипертрофия левого желудочка

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Возможно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это что?

Что касается гипертрофии, её нельзя достоверно поставить по ЭКГ, так как данный метод больше направлен на оценку ритма, проводимости и ишемии. В таких случаях наиболее достоверно УЗИ сердца, и по УЗИ никакой гипертрофии нет!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла
Спасибо
Как часто надо делать эхо кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто мне тянет левая сторона, как-то в подмышечную впадину
Я придумала себе инсульт

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто было много стресса, похоронила папу

Примите соболезнования.
Достаточно раз в год.

Опишите подробнее боли, которые беспокоили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот оно тянет слева в руку в подмышку

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я и в ноябре делала ЭКГ когда так было

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тоже нормально по нему и сейчас решила повторить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Придумала себе инсульт

А тянет постоянно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет
Вчера вечером появилось

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне кажется на стресс реагирует

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И как будто в плечо
Не понятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поэтому и пошла на экг

Тянущие боли в плече все же являются проявлением суставных/мышечных болей.
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну раз по ЭКГ и эхо все в порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Значит все таки суставные или мышечные

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Алена, добавила заключение врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Там тоже все ок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А то там какое-то отклонение влево

Там все хорошо!
Отклонение оси влево является вариантом нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А на прошлом экг вроде такого не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я просто испугалась

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Много не понятных слов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается с сердцем все ок? Можно не переживать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это ось могла появиться? Или не правильно электрод разместили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А экстрасистолы опасны наджелудочковые

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть же еще желудодочковые

По всем ЭКГ я не вижу ничего угрожающего. Все абсолютно нормально.
Ось у всех расположена по разному, в зависимости от конституции. Она может меняться, если, например, похудеть или наоборот, набрать вес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А вот эти экстрасистолы?
Я вроде ничего не ощущаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чем они отличаются и к чему приводят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можно я прикреплю узи сосудов головы и шеи
Что бы вы посмотрели

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Приложила

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Алена Германовна, последний вопрос

Подскажите пожалуйста, вспомнила что когда делала Эхокг указала неверный вес, так как называла примерно, а когда пришла домой взвесила, вроде разница 9-11 кг была

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но по Эхокг все хорошо, переделывать не нужно?

Если бы что-то не так было на эхо, то нужно было бы переделывать? Я правильно понимаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В данном случае вес никак не повлиял на результаты?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот эти тянущие боли от плеча подмышка в руку отдает, это же точно не сердце?
Возможно это на фоне стресса?

Все, что написали, является проявлением повышенной тревоги .
По исследованиям не увидела ничего настораживающего.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса увеличена , вероятнее всего связано с волнением во время исследования;
зубцы и интервалы в норме;
признаков ишемии нет;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы;
выявлена единичная желудочковая экстрасистооия, которая на опасна , может бытт в норме , так как норма допускается ли 1000 за сутки ; в таких случаях рекомендуется провести Холтеровское мониторирование ЭКГ для определения количество экстрасистол и их характер в течение суток;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний
Скажите пожалуйста какие отмечаете жалобы?
Сдавали указанные анализы ранее ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Гормоны щитовидки в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что такое гипертрофия

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В срочном порядке что-то надо?

Автоматическая расшифровка зачастую неверная , на нее ориентироваться не стоит
По результатам ЭКГ данных за гипертрофию (утолщение стенок сердца нет)
И достоверно определить гипертрофию можно только по узи сердца, на ЭКГ можно толко предположить ее, и на данной ЭКГ нет признаков гипертрофии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фатимат, здравствуйте
Добавила заключение врача, описание

Ольга, как в принципе выше описала экг , по поводу экстрасистолии рекомендуется Холтер экг
Не назначали его?
На Ферретин не сдавали кровь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Делала только в январе эхо кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас что мне срочно нужно сделать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И что за отклонение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что-то с сердцем

Если по эхо кг всех хорошо было повторят не нужно
С сердцем ничего плохого нет;
В плановом порядке никакой срочности нет, рекомендуется сдать выше отмеченные анализы и Холтер экг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И липидный профиль?

Да, если ранее не сдавали тоже рекомендуется сдать , целевые значения лпнп (плохой холестерин) менее 3.0

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А то я за переживала что с сердцем что-то не то

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще какой вектор отклонен

Поводов для беспокойства нет, данные особенности допустимы норме, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сдам тогда Липидный профиль и ферретин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А то я запереживала
С этими отклонениями (

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И начала себя накручивать, что что-то не так

Если успеете закрытия вопроса прикрепите анализы обязательно разберем

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фатимат, последний раз уточню!
Поводов для беспокойства нет?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я то всего описали, так я не знаю за, что браться и бежать делать?

Самое главное плаодлв для беспокойства нет
Все что написано можно сделать в плановом порядке , как я писала выше , срочности никакой нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое !

Крепкого здоровья 🌹

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вы меня успокоили)
Просто жалоб со стороны сердца нет
А тут так много всего

Рада помочь !

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фатимат, а подскажите опасны ли экстрасистолы? Наджелудочковые

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Бывают же еще желудочковые

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И если из больше 1000 что надо делать? Опасно?

Если по узи сердца нет структурных изменений сердца , то абсолютно не опасно даже 2000 и более ; но если 1000 и больше рекомендуется попытаться выявить вторичные , т е не связанные с сердцем причины нарушения ритма

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Экстрасистол я не чувствую
Я их должна как-то чувствовать?

Нет, кто то чувствует кто то нет, это ни о чем не говорит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И в чем разница наджелудочковые и желудочковые?

При отсутствие изменений по узи сердца ни в чем , прогноз один и тот же - благоприятный

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Узи у меня в порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Значит не волнуюсь

Все верно )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Раз в год узи делать?

Вообще когда все в норме я говорю раз в 2-3 года

Либо по показаниям

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну тогда я вообще не переживаю
Спасибо еще раз!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Извините за настойчивость и много вопросов

На здоровье 🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фатимат Магометовна, последний вопрос

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, вспомнила что когда делала Эхокг указала неверный вес, так как называла примерно, а когда пришла домой взвесила, вроде разница 9-11 кг была

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но по Эхокг все хорошо, переделывать не нужно?

Если бы что-то не так было на эхо, то нужно было бы переделывать? Я правильно понимаю

Да, в любом случае есло бы были значимые изменения это бы было отображено , не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

На здоровье!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все один вопрос есть
Вот тянущие боли в левой руке, почему я и пошла на экг
Тянет как и подмышкой в руку , вроде не немеет
Появилось вчера

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я так понимаю исходя из узи экг дело не в сердце
Надо к неврологу?

Да, причина мышечные спазмы и это к неврологу, все верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А из-за чего они могут быть? Из-за стресса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я папу недавно похоронила
И теперь кажется что мне вот сердце болит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Проверяла координацию, держала руки на весу сжимала, вроде все хорошо

Может быть из за остеохондроза и повышенной тревожности

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Главное не сердце

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А то я решила что инсульт

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашими обследованиями

По ЭКГ: ритм синусовый правильный. Нормальное расположение сердца.Блокада ножки пучка Гиса яаляется особенностью развития проводящей системы сердца,это не патология и лечить ее не надо. Имеется одиночная желудочковая экстрасистола (есть у всех здоровых людей). Ишемических изменений нет. Присутствуют неспецифические изменения процессов реполяризации. Они могут быть следствием гипертонической болезни, анемии,атеросклероза, дефицита железа, калия,магния, витамин в12,витамин д, фолиевой кислоты; патологии щитовидной железы, после перенесенных вирусных инфекций. Это не опасно

По ЭхОКГ полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме.
Гипертрофии нет!

Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ОАК,сыв.железо,ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12)

Сдавали вышеуказанные анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гормоны щитовидки, в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Атеросклероза нет, делала узи сосудов головы и шеи

Желательно досдать остальные показатели для полноты картины

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это нужно срочно?

Нет
Это все планово
Главное,что сердечная патология исключена по обследованиям

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А то я уже испугалась этой гипертрофии

Ее часто указывают на ЭКГ,но она не подтверждается по ЭХО (более чувствительный метод)
И автоматической расшифровке экг все-таки лучше не доверять,там бывает порой кучу ошибок

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я поняла
А как часто нужно делать эхо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я делала в январе

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В середине

В связи с тем что отклонений не выявлено,можно делать планово раз в два года

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Будьте здоровы)
Появятся вопросы-рада буду ответить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анастасия, добавила заключение врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И последний момент, можете описать мои дальнейшие действия?

Все таки по пленке имеется желудочковая экстрасистолия
Отклонение влево означает вектор направления импульсов

Вам нужно сдать липидный профиль,электролиты и витамины планово

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А я делала узи сосудов головы и шеи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Отклонение это что? Это опасно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нужно переделывать экг?

Да,вы писали выше,что делали узи,но нужно все-таки сдать липидный профиль

Отклонение это не в прямом смысле отклонение,а вектор направления-это не патология

Экг переделывать не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А с сердцем все ок?

Да
По узи сердца сердечной патологии не выявлено

Принятый ответ

Здравствуйте. По ЭКГ ритм синусовый правильный, учащённый. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца, не требует лечения, не патология. Зарегистрирована единичная желудочковая экстрасистола, в небольших количествах они не опасны.
Обычно рекомендуется дообследование: анализы крови на ТТГ, СТ4, ферритин, электролиты, суточное холтеровское мониторирование для уточнения количества экстрасистол

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, в целом все хорошо?
А вот гипертрофия это что?

Это утолщение стеночки левого желудочка. По ЭКГ только косвенно можно предположить, УЗИ сердца точно покажет. У Вас по УЗИ нет гипертрофии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поэтому переделывать эхо не нужно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Оно за январь

Не нужно, контроль ЭХОКГ рекомендуется раз в год

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Наталья, добавила заключение врача
Описание

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Наталья, подскажите такой момент , делала экг потому что появились тянущие боли с левой стороны в руку плечо, подмышка , я так понимаю это не сердце?

Нет, вероятно это межрёберная невралгия

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо
Я могу я спросить не много не по теме?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.