Что вас беспокоит?
Скачки давления, онемение рук и ног, шум и жжение в голове.
У мамы периодически скачки давления. На постоянной основе принимает препараты, рекомендованные доктором (рукописный текст во вложении). 4.06 был скачек давления, начали неметь руки и ноги плюс шум и жжения в голове. Вызвали скорую, на момент прибытия давление и пульс нормализовались, но шум и жжение в голове с онемением рук и ног остались. В приемном покое изменили препараты (вложение 4.06) и начали принимать, как рекомендовано.сегодня опять очень плохо себя чувствует, давление более менее нормальное, но ноги и руки «чужие», шум и жжение в голове, тошнота. Может ли это быть из-за того, что не подходят лекарства и как улучшить состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Данные узи сосудов вполне удовлетворительные с учетом возраста- главное нет бляшек , но есть минимальный атеросклероз. В подобной ситуации показан контроль липидограммы (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин) , сахара крови и базовой биохимии .
Есть данные за последний год?
Жалобы могут быть не связаны с высоким давлением и более типичны для проблем с позвоночником также - поэтому показана консультация невролога .
А для контроля давления показано завести дневник контроля давления и пульса на 7-10 дней и записывать утром и вечером в спокойном состоянии ( после 5 минут отдыха) - желательно измерять 2 раза и считать среднее. Цель - давление 120-130/70-80 мм рт ст . Какие значения в последние дни?
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
По результатам узи вылеты начальные признаки атеросклеротических изменений , в таких случаях рекомендуется анализ крови на липидный провиль;
Описанные жалобы вероятнее всего, связаны с мышечными спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд., и в таких случаях рекомендуется консультация невролога;
Скажите пожалуйста наблюдалась ранее у невролога?
Ведете дневник контроля за давлением?
Принятый ответ
Здравствуйте! По результату узи сосудов шеи есть начальные признаки атерлсдкероза. Обязательно нужно сдать развернутый липидный спектр, для решения вопроса о назначении статинов.
Из назначений непонятно назначение кардиомагнила, так как он обычно назначается при диагнозе ибс, при большом проценте атеросклеротического поражения, здесь же просто гипертоническая болезнь.
Обязательно консультация невролога, ведение дневника давления и пульса.
Также дообследование:
-ЭКГ
-узи сердца
-общий анализ крови + железо, ферритин
-электролиты (калий, магний). Так как в препаратах мочегонное, может быть есть дисбаланс в этом
-биохимический анализ крови
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если посмотреть новую терапию, то она достаточно правильная и адекватная, идет усиление терапии от давления.
И если давление не ниже 110/70, а жалобы остаются, это требует дальнейшего обследования.
Крупных бляшек в сосудах шеи нет, а значит виной не атеросклероз.
И в подобной ситуации дополнительно для оценки состояния сердца, обычно рекомендуется ещё выполнение ЭКГ, УЗИ сердца.
Что касается вторичных причин такого состояния, то обычно ещё сдают общий анализ крови, ферритин (чтобы исключить анемию), гормоны щитовидной железы, калий, магний.
Скажите пожалуйста, не по сердцу что-то принимает?
Нет ли болей или иных жалоб со стороны ЖКТ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
По узи БЦА имеется утолщение в сосудах,то есть начальные атеросклеротические изменения,но бляшек самих нет. Значит данные жалобы с сосудами не связаны.
Терапия от 4 июня подобрана более верно,она лучше будет удерживать давление в течение дня и прием данных препаратов никак симптоматически себя не проявляется (то есть симптомы,которые вы описываете,это не на фоне лекарств)
Важно исключить патологию шейного отдела позвоночника-МРТ и очно показаться неврологу
Также,так как есть скачки давления и ,впринципе,гипертония,обязательно пройти ЭКГ и ЭХОКГ для исключения структурных изменений сердца.
Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ОАК,сыв.железо,ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия), дефицит витаминов (Д,В6,9,12)
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 201910 ответов
- 13 Ноября 20198 ответов
- 30 Января 20201 ответ