Что вас беспокоит?
Кровоподтеки во рту + боль в горле + горечь при глотании + тошнота
Здравствуйте! Сегодня повторилась ситуация, которая ранее уже наблюдалась у меня дважды – 26 марта и 5 июня. Начинается всё с ощущения некоторого дискомфорта в горле, как будто при первых признаках ангины, особенно при глотании. Сначала без боли. Минут через 15-20 добавляется легкая тошнота. Скоро появляется сильная боль в горле, особенно при глотании, даже немного больно двигать языком. Повышается давление, но не критически – до 140/95 (именно на этом этапе, в самом начале – нет) (прошу учесть, что как гипертоник, я постоянно принимаю гипотензивные препараты, поддерживающие давление примерно 120-130/80-90). Далее вся полость рта набухает: основания зубов, десны. Даже губы немного набухают. Появляются кровоподтеки на щеках, у основания зубов, на языке, на нёбном язычке. Это происходит примерно через час-полтора после первых симптомов. Боль при глотании становится главным симптомом наравне с кровоподтеками. Вскоре тошнота проходит. Давление остается на таком же уровне 140/95 или чуть ниже, вскоре после дополнительных гипотензивных средств падает. Примерно через 3 часа после первых симптомов появляется сильная горечь при глотании (только при глотании), которая сохраняется 2-3 дня. Температура на протяжении всех симптомов остается в норме. Я гипертоник с многолетним стажем, у меня (в случае непринятия гипотензивных средств) давление повышается значительно выше, чем 140/95, но никогда ранее ничего подобного не наблюдалось. Тем не менее, по совету кардиологов я прошел различные анализы и обследования. Все они – в приложении. Важно: в числе прочих витаминов и добавок я ежедневно принимаю по 2 столовые ложки льняного масла и по 2 – масла из зародышей пшеницы (итого 4 ложки разом). Нередко – натощак. Ранее принимал по одной ложке каждое. Но последнее время по 2. Сегодня все симптомы начались практически сразу после принятия натощак этих 4-х ложек масла, буквально – через несколько минут. Почти сразу я выпил 0,25 воды и далее старался много пить на протяжении ближайших часов 4-х через каждые минут 20-40. В первое время – чаще, после – реже. Возможно, благодаря этому сегодня, в отличие от 2-х предыдущих раз, у меня практически не болит горло и совсем слабое ощущение горечи при глотании. Также прошу учесть следующие факторы: • Повреждения полости рта – совершенно точно немеханического характера • Стоматологическая паталогия слизистой исключена врачами • Во всех трех случаях появление вышеуказанных симптомов не предваряло ничего особенного, обычно не характерного, ни в каких аспектах • Изжога, отрыжка, кислый вкус во рту, боль за грудиной не наблюдалась • Диареи/запоры для меня нехарактерны, сейчас стул также в норме • Боли в животе/подреберьях и иные боли также крайне редки, и сейчас их нет • Я абсолютно не употребляю алкоголь, не курю, нет вредных привычек вообще • Стараюсь правильно питаться, регулярно принимаю различные витамины и добавки • Мой вес 75 кг при росте 170 см Прошу поставить диагноз и подсказать, что мне необходимо предпринять в сложившейся ситуации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам признаков заболевания органов пищеварения или нарушения свертывания крови не выявлено.
По фото множественные кровоизлияния и выраженный отек язычка, слизистой ротоглотки, десен и губ. При этом эпизоды возникают остро, а затем самостоятельно проходят. Такая картина не очень характерна для бактериальной инфекции, ангины или последствий повышения артериального давления до 140/95.
Последний эпизод возник практически сразу после приема натощак большой дозы масел.
С учетом повторяемости приступов нельзя исключить аллергическую или псевдоаллергическую реакцию с поражением слизистых оболочек. Горечь может быть вследствие воспалительной реакции слизистой ротоглотки.
До уточнения причины желательно полностью отказаться от льняного масла, масла зародышей пшеницы и других БАДов на несколько недель и оценить, будут ли повторяться подобные эпизоды. Также желательно обследование у аллерголога-иммунолога с оценкой системы комплемента (С4, С1-ингибитор).
Елена Борисовна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Льняное (как и любое другое) масло натощак может спровоцировать сильное сокращение желчного пузыря. В моем случае, когда я принял 4 столовых ложки, это была, как оказалось, очень большая доза (более 1 ложки за раз принимать не рекомендуется). К тому же не следует это делать натощак. Совокупность большой дозы и принятия абсолютно натощак, очень вероятно, спровоцировало сильное сокращение желчного. Вряд ли это связано с аллергией, учитывая, что принимаю я это масло уже года два, а вышеописанные реакции наблюдались только трижды и только после того, как я в 2 раза увеличил дозу в последние 3 месяца. Прошу рассмотреть ситуацию только в этом направлении.
Основных симптома – 3: боль в горле, кровоподтеки и набухание тканей слизистой в полости рта, сохраняющаяся на протяжении 2-3 дней горечь при глотании
С учетом этого есть вопросы:
1. Правильно ли я понимаю, что в данном случае горечь может быть следствием рефлюкса, вызванного сильным сокращением желчного пузыря, дальнейшим забросом желчи в двенадцатиперстную кишку и последующим попаданием желчи в пищевод и ротовую полость?
2. Верно ли то же самое относительно болей в горле и особенно - кровоподтеков? Больше всего хотелось бы уточнить именно касательно кровоподтеков.
3. Что можете сказать об этих 3-х симптомах на фоне отсутствия кислого вкуса во рту, изжоги и боли за грудиной?
Горечь при глотании действительно может быть связана с дуоденогастральным рефлюксом и забросом дуоденального содержимого в вышележащие отделы ЖКТ. Но боль в горле и особенно множественные кровоподтеки на слизистой объяснить только желчным рефлюксом сложнее. Даже при выраженном рефлюксе чаще наблюдаются жжение, першение, воспаление слизистой, осиплость голоса, но не кровоизлияния на слизистой полости рта.
Поэтому связь горечи с возможным забросом желчи выглядит вполне вероятной, а вот происхождение кровоподтеков и выраженного отека слизистой только рефлюксом полностью объяснить нельзя. Отсутствие изжоги, кислого привкуса и боли за грудиной также не исключает рефлюкс, но делает его менее типичным.
Принятый ответ
Здравствуйте.
масла, которые применяете содержать очень много разных витаминов, минералов и других компонетов.
Резкое начало после контакта с веществом, отёк слизистых оболочек (горло, губы, полость рта), кровоподтёков и боль с большей долей вероятности говорит об аллергической реакции.
Появление горечи во рту может быть связано с усилением желчеотделения на фоне большого количества масел.
что рекомендуют в такой ситуации.
если отек не спадает,то рекомндуют вызвать скорую.
Сейчас самое важное что рекомендуют-исключить эти масла из рациона.
Даже небольшое количество может спровоцировать рецидив.
рекомендуют обратиться к аллергологу.
если отечность все еще присутствует, то рекомендуют антигистаминные препараты.
Мария Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Есть вопросы:
1. Правильно ли я понимаю, что в данном случае горечь может быть следствием рефлюкса, вызванного сильным сокращением желчного пузыря, дальнейшим забросом желчи в двенадцатиперстную кишку и последующим попаданием желчи в пищевод и ротовую полость?
2. Верно ли то же самое относительно болей в горле и особенно - кровоподтеков? Или кровоподтеки можно только аллергической реакцией объяснить? Больше всего хотелось бы уточнить именно касательно кровоподтеков.
3. Что можете сказать об этих 3-х симптомах на фоне отсутствия кислого вкуса во рту, изжоги и боли за грудиной?
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад3 ответа
- 23 минуты назад1 ответ
- 36 минут назад8 ответов
- 2 часа назад1 ответ