СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №4392523

Что вас беспокоит?

Неонатальная инфекция мочевых путей

Здравствуйте Новорожденная девочка 3 недели В роддоме диагностирована инфекция мочевых путей ( повышены лейкоциты и бактерии) Лежали неделю в отделении патологии, получали антибиотики: в-в ампициллин-сульбактам 75 мг/кг/24, нетилмицин 6 мг/кг/24 с 25.05. по 31.05.,перорально дома аугментин 30 мг/кг/24 с 01.06.25г.по 03.06. Контрольный посев мочи выявил рост Nº1 Enterococcus faecalis 10*7 KOE/мл, ОАМ лейкоциты 7.70, бактерии 4.7. Сейчас педиатр назначил фурагин 1/4 табл 3 рвд. Почитав про препараты хотелось бы заменить фурагин на ФУРАМАГ .

41 год
12 Июня ·Просмотров: 91·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день,ознакомлена с результатами .Фурамаг выпускается в капсулах ,его дозировать не маленьким детям крайне не удобно .фурагин в этом плане гораздо проще .какая чувствительность по посеву ? Что в оам ?осмотрена гинекологом?

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте
Нет, гинекологом не осмотрена
Про ОАМ написала.
Могу прикрепить анализы

Общий анализ мочи без воспалительных изменений .напишите подробнее как сдавали анализ на посев ? Ребенок обязательно должен быть осмотрен гинекологом на предмет вульвита и синехий .

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Собирала в мочеприемник и переливала в баночку для анализов.
У меня сейчас остро стоит другой вопрос. По препарату. Одному или другому. И вообще его эффективности в нашем случае

Я спросила про технику сбора,потому как в оам нет лейкоцитов и клиники сейчас нет . То есть нет воспаления . Есть вероятность что лечить сомнительно,может просто флора с кишечника попадает в анализ.если судить строго по посеву но к фурагину(Фурамагу) чувствительность есть ( нитрофурантоин в анализе)

Добрый день. В общем анализе мочи признаков воспалительного процесса нет. В посеве титр микроба диагностически значимый. УЗИ почек ребёнку делали? Какая-то патология выявлена? Замена фурагина на фурамаг возможна, но капсулы придётся отдавать в рецептурный отдел аптеки для расфасовки.

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена Анатольевна, здравствуйте. Отлично, я не знала что такое возможно. Это в любой аптеке? Или какие-то специальные?
А фурагин эффективен в борьбе в этим микробом?
В посеве из роддома, он не фигурирует.
Да, узи почек делали, к ним вопросов нет.

По результатам посева этот препарат действует на выделенный микроб. Рецептурный отлелы есть не во всех аптеках, обычно это можно найти в государственной аптеке.

Здравствуйте.

По представленным данным в общем анализе мочи признаков активного воспаления нет: лейкоциты в пределах нормы, выраженной бактериурии не подтверждается. Посев мочи с ростом Enterococcus faecalis может быть связан как с перенесённой инфекцией, так и с контаминацией материала при сборе, что у новорождённых встречается часто.

Enterococcus чувствителен к ампициллину, поэтому назначение нитрофурановых препаратов (фурагин/фурамаг) не является принципиально необходимой заменой и не относится к препаратам первой линии у детей данного возраста.

Фурамаг противопоказан новорождённым. В инструкции к препарату прямо указано, что он не применяется в детском возрасте до 3 лет (для данной лекарственной формы).

Фурагин для приёма внутрь в дозе 25 мг - дети до 3 лет.

Рекомендуется оценить клиническое состояние ребёнка, повторить посев мочи при строгом соблюдении техники забора (по возможности катетером), а также выполнить/пересмотреть УЗИ почек и мочевых путей. Дальнейшая антибактериальная терапия - только при подтверждении инфекции.

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Сергей Николаевич, здравствуйте
Спасибо за подробный ответ. Завтра попробую поймать среднюю порцию утренней мочи сразу в банку и сдам в лабораторию в доме.
Можно же уже без чувствительности сдать, просто посев? ( он готов будет значительно быстрее).
И подскажите пожалуйста, может нам что-то еще нужно, а мы упускаем?
Мы на гв, в больнице нам давали пробиотик bioamicus, пока еще продолжаем его и нефролог рекомендовала допаивать водичкой ( 50мл в день). Вода идет плохо, но мл по 20/30 выпиваем в течении дня.
Переживаю за такую крошку… так не хочется ей навредить,хотя доверяю нашим врачам. Мы родились, лежали и ведемся первый год в клинике мать и дитя на Севастопольском.

Принятый ответ

Да, можно сдать. Дополнительно принимать из препаратов ничего бы не рекомендовал. Допаивать однозначно нужно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.