Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4392774

Что вас беспокоит?

Разница между первым и вторым скринингами в 1,2 недели

Здравствуйте подскажите пожалуйста как такое может быть, что между первым и вторым скринингом разница в 1,2 недели , при первом узи для определения беременности срок ставили на 1 меньше, потом при первом скрининге совпал с месячными, а щас на втором скрининге срок 19,6 от первого скрининга, а ставят 18,4 как такое может быть? Очень переживаю, фото прикрепляю

Хронический тонзиллит
29 лет
12 Июня ·Просмотров: 208·Клиент

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скажите. Пожалуйста, вы сдавали при проведении первого скрининга кровь на определение рисков течения беременности?
И можете ли вы прикрепить к вопросу результат второго скрининга?
По данным первого скрининга никакой патологии не выявлено. Малыш развивается по срокам.
Наиболее точно срок беременности выставляется при проведении первого скрининга, расчет ведется по результатам анализа крови.
Так же немаловажно проводить УЗИ на одном и том же аппарате и у одного специалиста. Поскольку не исключается погрешность измерения.

Анна Николаевна, да сдавала щас прикреплю

Анна Николаевна, загрузила

Посмотрела, но второй скрининг нет еще заключения по данным УЗИ.

И нет анализа крови

Анна Николаевна, загрузила посмотрите пожалуйста у вас открывается?

Анна Николаевна, в заключении написано, что беременность 20,0 по гестации (по фотометрии 18,4,ягодичное предлежание. Вес плода 260 граммов

Здравствуйте.
По результатам первого биохимического скрининга нет никаких рисков развития плода.
Вес малыша по второму скринингу находится в нормальном диапазоне.
Срок беременности должен ставиться исходя из расчётов первого скрининга.
То, что малыш соответствует 18-19 неделям, это может говорить о том, что просто малыш небольшой. Тут многое зависит от генетики: каким родился ваш муж, сами вы.
Главное - соответствие веса не менее 10 процентиля и отсутствие пороков развития.

Принятый ответ

Здравствуйте! Просмотрела прикрепленный результат первого скрининга и второго. Если считать по ктр, то по результатам ктр срок беременности на сегодняшний день 19 недель 5 дней. Когда проводилось исследование? Просто на УЗИ этой информации нет. Так же малыш может быть меньше, оцениваются размеры именно соответствие процентилям , если же по процентилям он соответствует , то есть процентили должны быть более 10. То тогда волноваться не стоит. Сейчас нет системы измерения соответствия размеров плода какому-то сроку беременности, это общепринятая классификация размеров плода в процентилях. Таким образом чтобы выявлять раннюю форму замедления роста плода

Яна Геннадьевна, первое узи 24.04,второе вчера

Яна Геннадьевна, по узи по кровотокам сказали норма

По окружности животика описывают по УЗИ 19 недель, что в принципе +- 5 дней допускается. Если волнуетесь, то можно сделать контроль фетометрии через 14 дней. При этом по УЗИ как я понимаю Вам не ставят маловесный плод

Принятый ответ

Добрый день!Я очень понимаю Ваши переживания,но данный момент нет причин для переживаний.Я внимательно изучила вопрос.Вес плода 260 грамм назодится в 25 процентили для 19 недели 6 дней.Все что больше 10 процентиля это норма.Таким образом,это норма.Если кровотоки в пуповине,маточные в норме не переживайте.Для своего успокоения можно повторить фетометрию через 2 недели.Плод растет волнообразно и к этому сроку плод может стать крупнее.Возможны конституциональные особенности, при которых плод сам по себе не крупный,особенно если такие мамы или папа.Подскажите ,пожалуйста,с нет ли у Вас проблем с давлением?

Аделина Рифатовна, у меня до беременности давление было 110/60, я гипотоник, просто в 16 недель фотометрия сходилась, а щас почему разница появилась

Аделина Рифатовна, и вопрос такой мозжечок 19 мм тоже норма для это срока ?

Абсолютная норма

Пока сложно что-то сказать.В таких случаях узи вес плода через 2 недели смотрят.Питание- больше белка животного-говядина,печень.

Аделина Рифатовна, спасибо успокоили, просто меня из всего бпр смущает ещё, что он выходит за границы, хотя за всё время он был в норма

Аделина Рифатовна, а он щас 39 мм

Аделина Рифатовна, а бпр может быть просто из за формы головы такой, просто у меня у самой овальная форма головы?

В таких случаях плод пропорционально небольшой.Форма головы у него более овальная,39 мм норма,но по нижней границе.Сейчас нет причин для беспокойства.При хорошем питании,плод свое заберет и вес наберет.

Аделина Рифатовна, вопрос такой мне узи всегда делали при головном прилежании, а это было в ягодичном, могло ли ягодичное положение повлиять на результат?

Если это экспертное узи, у них очень мощная аппаратура,там должны все увидеть, если бы были сложности они бы написали.

Аделина Рифатовна, при ягодичном расположении обнаружили, что ребёнок надел на себя пуповину, какая вероятность, что он распутается?

Большая

Аделина Рифатовна, я сейчас посмотрела данные, мне неделю назад в урологии делали узи шейка была 39,там 33,такое же не может быть?

Может.Разные узист могут по-разному мерить.Еали сильет переживаете,можете сдать флороценоз+бак.посев из ц/к и если там есть инфекцич пройти лечение.Это может быть и нормой,о в динамике чеиез 2 недели шейку лучше проконтролировать.

Аделина Рифатовна, просто мне врач мерил даже по вдм срок совпадает

ВДМ это высота стояния дна матки.Хорошо,что совпадает.
Шейка 33 мм это норма,39 мм это тоже норма.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Такое расхождение в 1–1,2 недели между сроком по первому скринингу и размерами на втором является частым вариантом нормы, поскольку с 16–18 недель все дети перестают расти одинаково и начинают проявлять свои индивидуальные генетические особенности и темпы роста. На первом скрининге срок оценивается по одному показателю а на втором программа аппарата УЗИ высчитывает его автоматически по совокупности размеров где даже минимальное изменение положения плода или погрешность датчика в пару миллиметров меняют расчетный срок на неделю. Если кровотоки в норме, околоплодных вод достаточно, а отставание всех параметров плода равномерное паниковать не нужно рекомендуется контрольное УЗИ с допплером через 2–3 недели, чтобы отследить прирост малыша в динамике.

Принятый ответ

Добрый день .
Никаких отклонений по данным приложенных протоколов нет, не переживайте .
Вообще более точный срок рассчитывается по КТР плода во время первого скрининга, но по данным более позднего УЗИ
Предполагаемая масса плода 260 грамм укладывается в норму по обоим срокам. Никакой задержки роста плода нет.


Кроме того, аппарат рассчитывает предполагаемую массу плода по формуле, исходя из длины бедренной кости, окружности головы и живота.
И даже небольшой погрешности в измерении в 1-2 миллиметра достаточно чтобы расчетный вес изменился на 20-30 граммов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.