Что вас беспокоит?
Воспалились подчелюстные лимфоузлы
Здравствуйте. Воспалились подчелюстные лимфоузлы. Анализы в норме. При лечение зубов, через некоторое время приходится удалять зуб. Сказали сделать панорамный снимок зубов. Ниже прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
внимательно изучил Ваш вопрос.
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство.
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу фотографии проблемного участка при хорошем освещении.
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Евгений Владимирович, фото прикрепила
А жалобы на боли в зубах есть?
Лимфоузлы воспалены с двух сторон или односторонне?
Не было ли недавно перенесенных ОРВИ, ОРЗ?
Евгений Владимирович, есть. Дергает в зубах, а какой именно не понятно. Да с двух сторон. Прощупываются при наклоне головы маленькие шарики. Сейчас справа в шее будто что то вздувается, дергает. Неделю назад перенесла орз. Но они у меня прощупывались уже до болезни
Галя, обычно при увеличении лимфоузлов, сначала назначают УЗИ лимфоузлов и мягких тканей шеи. Там определяют характер воспаления, кровоток, консистенцию, эхогенность.
Лимфоузлы могут воспаляться за определенное время до заболевания и держаться дровльно длительное время после того, как выздоровели.
Тем более с двух сторон.
Евгений Владимирович, узи делала. Поставили лимфоаденит. Сказали ничего критичного нет
Евгений Владимирович, описание УЗИ прикрепила. В данный момент при повороте, наклоне головы слева в шее дергает будто внутри что то вздувается. отдаёт в зуб.
Пдбородочный лимфаденит - обычно реакция лимфатической системы на какой-то воспалительный процесс в зоне её ответственности.
Увеличение + усиление кровотока характеризует чаще всего локальное активное воспаление. То есть, да, область зубов и слизистой полости рта. Реже - лор-органы.
По снимку ничего критичного нет, что могло бы вызвать такую реакцию.
Есть смысл обратиться повторно к терапевту и к стоматологу именно на очный осмотр, чтобы он провел осмотр очно. Чтобы исключить пародонтальные карманы, боли в зубах при постукивании.
Евгений Владимирович, слева удаляли коренной зуб. Рядом зуб здоровой. Но врач. Приложил вату чем то смоченную. Он начал болеть. Это чемм то так проверяют зуб?
Галя, это может быть фриз-тест. Вещество, которое охлажает эту ватку до низких температур. Так определяется жизнеспособность (живой или нет) пульпы (нерва). Если холод чувствует, то зуб живой.
А вот эти боли, которые Вы описываете, они не ближе к ночи появляются?
Евгений Владимирович, нет. Они не прекращаеются. Дергает. При поворот головы влево, в шее будто что то вздулось. При наклоне отдаёт в зубы. А в зеркало смотрю. Ничего не видно. С обеих сторон шея одинаково.
Галя, тогда однозначно рекомендуется показаться врачу очно. Врач очно осмотрит, проведет все тесты с наклонами, перкуссией и тд. Боль при наклоне может быть и мышечной, и неврологической.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Спасибо за обратную связь)
Увидела снимок.
Какие-то зубы болят ?
Изабела Ваховна, есть где то дергает. А не понятно какой зуб.
В какой области дергает?
Изабела Ваховна, дергает слева в области шеи. При наклоне отдаёт в зубы
По снимку ничего критичного не видно, но и снимок максимально неинформативный.
В таких случаях обычно делают КЛКТ, на нем видно и гайморовы пазухи и зубы во всех проекциях.
Плюс рекомендуется очный осмотр стоматолога, оценить очно зубы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания и желание получить ответ на вопрос!
Пожалуйста прикрепите имеющиеся фотографии рентген снимка, чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос(пока почему-то не видно фото).
Принятый ответ
Здравствуйте!)
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в данной ситуации.
Прикрепите пожалуйста панорамный снимок.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏
Наталья Александровна, прикрепила
Благодарю вас!
Галина, а увеличились лимфоузлы с обеих сторон?
Наталья Александровна, да при наклоне головы прощупываются маленькие шарики.
Галина, по снимку критичного нет ничего.
У нижней правой 8, есть глубокая кариозная полость, рекомендовано лечение. Кариес как правило не дает увеличение лимфоузлов.
Кист, гранулем, новообразования по снимку нет.
Не болели недавно?
По анализам с-реактивный белок тоже в норме?
Наталья Александровна, болела. Но лимфоузлы прощупывались уже до болезни. УЗИ поставили лимфоаденит
Наталья Александровна, его не сдавала
Вот по панорамному снимку не вижу причины увеличения лимфоузлов. Если только у правой верхней 6 может быть изменение возле верхушек Корней. Но тогда увеличены были бы и шейные лимфоузлы.
Сколько по времени увеличены?
Наталья Александровна, с октября. Прикрепила УЗИ
По узи увеличен подбородочный лимфоузел, тут больше данных за причину со стороны лор-органов.
Нет хронического тонзиллита, фарингита?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Попробуем разобраться в вашем вопросе.
Увеличение ЛУ с двух сторон?
Какой-либо из Зубов беспокоит?
Конечно в данном случае важно посмотреть зубы во всех проекциях по КТ. Только такой снимок делали? КТ не рекомендовали провести?
Ирина Николаевна, с двух сторон. Но сейчас справа есть подергивание и будто внутри в области шеи что то вздувается . Такое ощущение.
Ирина Николаевна, нет только снимок рекомендовали
По нижним зубам с учетом качества снимка не наблюдается очагов воспаления за верхушками корней. Но еще раз повторюсь, что снимок плоскостной, а желательно смотреть по КТ во всех проекциях(так как по данному снимку можно что-то пропустить). Если других причин увеличения ЛУ врач не находит, то тогда я бы рекомендовала проведение КТ.
Как давно увеличены ЛУ? Перед этим не болели простудными заболеваниями? По ЛОР части все чисто?
Ирина Николаевна, в октябре. УЗИ описание прикрепила. Недавно болела. Мазок у лора сдавала. Все чисто
Ознакомилась. Десны не беспокоят с этой стороны?
ЛОР проводил полноценный осмотр? Тонзиллита, фарингита не было выявлено?
Ирина Николаевна, мне ставили хронический тонзиллит. Десна немного воспалены были. С двух сторон. Мазала метрогилом гель
Вот как раз увеличение ЛУ может наблюдаться при хроническом тонзиллите(то есть рекомендуется консультация ЛОРа), но и так же вы описываете, что были воспалены десны, на что ЛУ так же могут реагировать. Поэтому так же рекомендуется очный осмотр пародонтолога, чтобы врач провел осмотр десен, а так же проверил инструментом на наличие пародонтальных карманов.
Ирина Николаевна, стоматолог это не проверяет? У нас нет такого врача
Ирина Николаевна, а горло как можно проверить? Какие анализы сдать?
Если пародонтолога нет, то можно обратиться к стоматологу-терапевту. А на счет горла, рекомендуется консультация ЛОРа.
Ирина Николаевна, какие анализы можно сдать , чтобы проверить горло?
Обычно рекомендуется, чтобы врач провел именно очный осмотр.
Дополнительно, если такие анализы не сдавали, то ЛОР может назначить клинический (общий) анализ крови с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок. Или вы уже сдавали эти анализы?
Ирина Николаевна, я была у лора, она сказала по моей части все нормально. Обратитесь к стоматологу . Чем лечить хронический тонзиллит?
Лечение зависит от формы, назначается ЛОРом. Хронический тонзиллит-это заболевание ЛОР-органов. Диагностикой, рекомендациями и лечением тонзиллита занимается только врач-оториноларинголог. Вы описываете увеличение ЛУ с двух сторон, а по УЗИ увеличение описано с одной стороны. Поэтому важно разграничить это. Если с двух сторон-то причиной может быть хронический тонзиллит, если с одной стороны, то причиной могут быть зубы или десны с этой стороны. Поэтому и рекомендуется проведение КТ(чтобы посмотреть зубы во всех проекциях), а так же очный осмотр стоматолога, чтобы врач проверил десны.
Ирина Николаевна, панорамный снимок это не КТ разве ?
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад9 ответов
- 7 часов назад8 ответов
- 7 часов назад36 ответов
- Вчера в 13:0451 ответ