Боли в желудке после стресса,что делать ?

Дарья Писаренко12 Июня

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Также боль может вызывать и хеликобактер пилори. 4 файл не открывается, что там прикреплено? Обследовались ли на хеликобактерную инфекцию? Как давно закончили прием нексиума?

Карина Канкулова12 Июня

3.8

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Подобные симптомы могут быть при функциональной диспепсии. Причиной обострения часто является повышенная тревожность, стресс .
Обычно в таком случае считается эффективным приём нексиум 20мг 2раза в день за 30мин до еды утром и вечером до 4 недель и для улучшения моторики и снятия тяжести в желудке Ганатон по 1т 50мг 3раза в день за 20мин до еды до 4недель.
Если Подобные препараты не помогают , рекомендуется консультация психотерапевта для назначения противотревожных препаратов, антидепрессантов.

Мария Расторгуева12 Июня

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию можно предположить функциональную диспепсию (синдром «ленивого желудка»), когда орган здоров, но его моторика и чувствительность нарушены. Это не психосоматика в смысле «вы это придумали», а сбой нервной регуляции желудка, который может случиться и без явного стресса.

🟢 Сейчас важно не только механическое щажение (перетертая пища), но и достаточная калорийность.
Рекомендуется попробовать мягкое, жидкое и полужидкое питание с высокой питательной плотностью (супы-пюре на мясном бульоне с протертым мясом, жидкие каши на молоке с маслом, паровые омлеты, творожные запеканки без корки, кисели, протертые сладкие фрукты).
- Питание дробное 5-6 раз в день, объём порции можно подбирать индивидуально, но важно постепенно пытаться его понемногу увеличивать (например, на 10-20 г), чтобы желудок адаптировался. Заведите дневник питания и симптомов, чтобы найти продукты, которые переносятся лучше всего.

В подобных ситуациях по лечению
Обычно рекомендуют :
1)ИПП, например ,разо 20 мг утром за пол 30 минут до еды 4 недели
2)Прокинетик , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
3)Гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней

-дробное питание 5-6 раз в день маленькими порциями
-спать с приподнятым головным концом
- снижение стресса при повышенной тревоги - консультация психолога / психотерапевта
- исключение вредных привычек

Также при функциональной диспепсии с выраженной тошнотой и ранним насыщением, особенно если не было стрессов, хорошо себя зарекомендовали низкие дозы некоторых антидепрессантов (трициклических или СИОЗС), но не как попытка «лечить нервы», а для нормализации работы нервных связей в желудке.В подобных ситуациях рекомендуется консультация психотерапевта .

Анна Аксенова12 Июня

2.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вышеописанные симптомы (боли и тяжесть после приема пищи) как правило характерны для функциональных нарушений моторики желудка. Причинами данных нарушений могли послужить в первую очередь стрессовые ситуации, повышенная тревожность, погрешности питания, прием лекарственных средств/БАДов и тд.
В подобных ситуациях для нормализации самочувствия, как правило, рекомендуется:
- частое дробное питание с ограничением острого, кислого, жирного, жаренного, газированого, маринованного, копченого, продуктов с содержанием кофеина (крепкий чай, кофе, шоколад, какао и тд)
- препарат из группы ИПП, например, Эзомепразол по 20 мг 2 разве в сутки до еды до 4х недель (снижение кислотности)
- препарат из группы прокинетиков, например, Диспевикт по 100 мг 3 раза в сутки до еды до 4х недель (для нормализации моторики и устранения тяжести и боли после приема пищи)

Елена Худякова13 Июня

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день.
По описанию можно предположить Функциональную диспепсию - это нарушение моторики и чувствительности желудка, которое может возникать на фоне погрешностей в питании, стрессовых, ситуаций, эмоциональных переживаний, на фоне наличия бактерии хеликобактер пилори.
Для уточнения причины описанной проблемы обычно рекомендуют выполнить обследование:
1. Кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики для достоверности результата.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум/Нольпаза по 40 мг 1 раз в день утром натощак до 4х недель.
2. Препараты из группы Прокинетиков, например, Диспевикт/Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды до 4х недель.
3. Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды до 14 дней.

Дальнейшие рекомендации, как правило, дают после результатов обследований.