Воспаление нерва на лице, после вырванного зуба, после переохлаждения

Анастасия Стрателюк12 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Боли все лицо или только с одной стороны? В какой именно области(глаз, нижняя или верхняя челюсть, ухо)? Голова болит в виске или полностью? Есть шум в ухе или заложенность? Болели ли орви за последний месяц? Есть нарушение чувствительности кожи в области боли?
При невралгии тройничного нерва приступы короткие выраженной нестерпимой боли до минуты по типу удара током, когда человек не может даже разговаривать. У вас так? Или боль постоянная давящая, ноющая или стреляющая?

Нурлан Иманов12 Июня

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию это не похоже на простое воспаление нерва.
Эти симптомы больше указывают на возможный воспалительный процесс в области зуба или челюсти. Чаще всего в таких ситуациях причина бывает в скрытом очаге инфекции, это может быть воспаление в лунке удалённого зуба, кости, корня соседнего зуба или гайморовой пазухи (если вовлечена верхняя челюсть). Иногда подобная картина бывает при одонтогенном гайморите.
Чисто невралгическая боль тройничного нерва обычно не сопровождается ознобом, ухудшением общего самочувствия и интоксикацией, поэтому здесь важно не списывать всё только на нерв.
То, что стало хуже после антибиотиков и затем снова вернулось, может означать, что источник воспаления не был полностью устранён или вообще не был точно определён. В таких случаях одними антибиотиками проблема часто не решается.
Сейчас ситуация требует очного осмотра у стоматолога-хирурга или челюстно-лицевого хирурга. Обычно в таких случаях нужно дообследование, чаще всего КТ челюсти или пазух, чтобы найти очаг воспаления.
Если есть температура, нарастающая боль, отёк лица или усиливается слабость и затуманенность сознания, это повод обращаться за неотложной помощью в тот же день.
Самостоятельно продолжать антибиотики или лечиться травами сейчас не стоит, важно сначала найти точный источник проблемы и уже от этого выстраивать лечение.

Марина Фатнева12 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Опишите пожалуйста как проявляется болевой синдром.
Это кратковременные приступы простреливающей боли, как удар током в определенной области лица?
Не сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Нет непроизвольного сжимания челюстей(бруксизма)?

Маргарита Шевченко12 Июня

4.3

Невролог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Антибиотики не лечат нервное волокно, неврит лечится иначе. Уточните, где именно болит лицо? Боль по типу тока или ноющая, давящая? Лицо симметрично? Зуб какой удаляли?

Вера Пшеничникова12 Июня

3.8

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанные симптомы (сильная боль в лице и голове, озноб, ухудшение концентрации внимания и рецидив после обдувания ветром) могут указывать на воспаление тройничного, либо на осложнение после удаления зуба (альвеолит, остеомиелит), которое требует немедленного профессионального лечения, а не самолечения травами.
Поездка на самокате спровоцировала сильное переохлаждение потоком воздуха. Нервная ткань после недавнего воспаления крайне чувствительна к ветру и холоду. Если инфекция или воспаление в лунке вырванного зуба не были полностью устранены, они могли затронуть близлежащие ветви тройничного нерва. Антибиотики без точечного назначения врача могли лишь «приглушить» инфекцию.
Также у вас есть признаки общей интоксикации в виде озноба.
Вам нужно обратиться в приемный покой многопрофильного стационара, где есть енврология и челюстно-лицевая хирургия. Или попробуйте записаться к стоматологу-хирургу. Сделайте КТ челюсти, сдайте анализы крови для верификации острого воспаления.

Анастасия Лазарева12 Июня

5.0

Невролог

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, в каком именно месте на лице беспокоит боль? Ноющая, тянущая, стреляющая? Постоянная или периодически возникающая чем-то провоцируемая? Что-то для купирования боли пробовали принимать?

Сергей Люлин12 Июня

4.6

Здравствуйте. Необходимо исключить не только невралгию тройничного нерва, но и воспалительный процесс в области зуба, пазух или челюсти. Антибиотики не являются стандартным лечением невралгии, поэтому рекомендуется очный осмотр невролога и стоматолога-челюстно-лицевого хирурга, при необходимости КТ челюсти и околоносовых пазух. До уточнения причины избегайте переохлаждения, а при нарастании отека лица, температуры или выраженной головной боли обратитесь за медицинской помощью срочно.

Ростислав Синельников14 Июня

4.9

Невролог

Здравствуйте. Описанные симптомы с ознобом и нарушением сознания указывают на гнойное осложнение после удаления зуба а не на невралгию тройничного нерва. В таких случаях рекомендуют срочный осмотр челюстно-лицевого хирурга и выполнение компьютерной томографии для поиска очага инфекции. Антибиотики и травы без точного диагноза неэффективны и опасны при наличии скрытого воспаления. Переохлаждение спровоцировало рецидив так как нервная ткань была уязвима после недавнего вмешательства. Наблюдение у лечащего врача обязательно для предотвращения распространения инфекции в полость черепа или мягкие ткани лица.