Что вас беспокоит?
Запах пота, выпадение волос, повышенная возбудимость
Здравствуйте. Дочери 5 полных лет. Родилась на 32й неделе. При беременности у меня были повышены антитела к щитовидной железе и узелки в щж. Предыстория для понимания проблемы. После рождения повышенный билирубин у ребенка т малый вес 1950. На данный момент уже как с пол года, стала замечать неприятный запах пота под мышечными впадинами. Спасаемся уртталлическим дезодорантом на 5-7 дней хватает. Также при волнении сильное потоотделение и резкий запах пота. Повышенная возбудимость, плаксивость. И заметила, стали сильно лезть волосы. Не знаю с чего начать обследование, что из этого может быть нормой. Какие анализы сдать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в данной ситуации обычно назначается:
- ттг, т4 св, ат к тпо, узи щитовидной железы
- вит д и Ферритин+ оак- исключить дефициты.
- ЛГ, фсг, эстралиол- половые гормоны- исключить раннее развитие
- кортизол, актг, 17-он прогестерон , дгэа- исключить патологию надпочечников.
- биохимия крови: Алт, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин, общ белок, сахар
- консультация невролога
Вообще у детей в данном возрасте может появляться запах пота, так как начинают работу надпочечники, что идет как вариант нормы.
Какой рост и вес ребенка?
Дата рождения?
Ульяна Леонидовна, рост 116 см , вес 16,7кг. Сентябрь 2020 года
Рост средний, по весу нижняя граница.
Кушает как? Мясо , фрукты, овощи ест?
Белков в рационе мало. Фрукты сезонные, овощи ест.
Белок обязательно должен быть, так как это каркас нашего организма, если мало белка, то рост и вес могут страдать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какая дата полная дата рождения, рост и вес ребенка?
Какой рост родителей?
Подобное потоотделение может являться индивидуальной нормой. Связано с началом работы потовых желез + активацией работы надпочечников, как подготовительный этап перед истинным пубертатом в возрасте более 8 лет.
Этот этап также может сопровождаться появлением акне, изменением жирности кожи головы, появлением лобкового/подмышечного оволосения (реже).
Обычно достаточно осмотра, чтобы исключить патологию (преждевременное половое развитие). Если у ребенка нет признаков увеличения молочных желез, оволосения, ускорения роста, то это не является патологией и требует использования дезодорантов + доп гигиены при необходимости.
Если есть другие признаки полового развития, то это требует дообследования и исключения истинного пубертата: кровь (лг, ФСГ, эстрадиол + реже 17-онп, дгэа-с, андростендион, тестостерон), узи органов малого таза, рентгенография кистей рук.
Выпадение волос может встречаться при дефицитах и патологии щитовидной железы.
В таком случае проводится следующее обследование: кровь (ТТГ, т4 св., ферритин, общий анализ крови, витамин д, фолиевая кислота), узи щитовидной железы.
Здравствуйте, вес ребёнка 16,7 кг и рост 116см. Рост родителей папа 176 см , мама 162см
Больше признаков полового созревания, описанных выше, нет. Да я и переживаю за состояние щж, это может быть наследственное от меня. У меня было и потоотделение сильное и резкий запах пота при проблемах щж.
Рост средний, вес в дефиците.
В среднем идет на 162.5 см
Как питается? Есть ли избирательность?
Питается избирательно дома. В детском саду кушает все. Но там Мало белковой пищи. Макаронные изделия, супы, щи. Хлебобулочные изделия , как перекус. Каши утром обязательно, с добавлением творога.
А по весу какой дефицит?
Нижняя граница нормы для данного возраста и роста - 18.5 кг
В чем заключается избирательность?
Если кушает плов из индейки, мясо кусочки откладывает в сторону. Только если разобрать на волокна, и то мало. Домашние пельмени - съедает только тесто, мясо не кушает, или редко. Яйцо делит на белок и желток , только желток. С кабачковой икрой может скушать половину яйца. Запивая водой.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рост 116 см соответствует средним значениям для данного возраста
Вес 16,7 кг. ИМТ 12.4 (-2,29 sds) - дефицит веса.
Учитывая возраст и описанные вами жалобы это может быть связано с активацией работы надпочечников.
Подскажите есть ли другие признаки полового созревания: увеличение молочных железы, появление оволосения в подмышечной/лобковой области, акне?
В норме девочки начинают половое развитие с 8 лет - истинный пубертат. При наличии вторичных половых признаков в 5 лет говорит о преждевременном половом развитии.
Для исключения этого состояния в подобных ситуациях рекомендуют обследование:
- ЛГ, ФСГ, Эстрадиол
- R-грамма кистей рук
- УЗИ малого таза
Выпадение волос может быть связана с дефицитными состояниями организма, а так же работой щитовидной железы. Для оценки этих состояний рекомендовано сдать гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 свободный, а так же ферритин, витамин Д3, общий белок, общий анализ крови.
Здравствуйте. Больше внешних признаков полового созревания нет. Больше переживаю за наследственность , беременность была на фоне проблем щж
В таком случае стоит проверить работу щитовидной железы:
- УЗИ щитовидной железы
- ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО
Так же наблюдается дефицит веса.
Как ребенок питается?
Нет ли проблем с работой ЖКТ, регулярный стул?
Питание по садику. Но там мало белковой пищи. Чаще завтрак каши с творогом, обед супы, мясных продуктов мало в рационе, макаронные любит, просит, на ужин каша или сырники. Когда хочет кушать становится капризной и неуправляемой. Перекусы да, бхлебобулочные
в рационе действительно мало полноценного белка (мясо, рыба, яйца), зато много быстрых углеводов — каши, макароны, булочки, сырники.
Проверьте ферритин и гемоглобин — при дефиците железа (часто при низкобелковом рационе) усиливаются капризы, утомляемость и странные пищевые пристрастия (макароны, хлеб
Это плюсом к анализам на гормоны щж, которые вы выше вы рекомендовали ?
Да
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 202411 ответов
- 6 Апреля 202421 ответ
- 11 Августа 202418 ответов
- 24 Августа 202413 ответов