СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильный набор веса, плохое состояние кожи , выпадение волос. Нужно уточнить дозировку Л-тироксина

Головные боли, слабость, выпадение волос, плохое состояние кожи, сильный набор веса. Нужно откорректировать дозировку Л-тироксина

Гипотиреоз, АИТ
32 года
13 Июня ·Просмотров: 103·Алёна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Да, уровень ТТГ повышен, что говорит о недостаточной дозе левотироксина.

Для начала стоит уточнить:
Регулярно ли принимали препарат?
Соблюдали правила приема?
Какой сейчас рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Препарат принимаю регулярно. Утром за полчаса до еды. Рост 177 вес 99

А на какой вы сейчас дозе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

100

В таком случае дозу стоит увеличить до 125 мкг и пересдать анализ на ТТГ через 2 месяца для оценки эффективности и коррекции дозы.
По весу суточная доза составляет около 150 мкг, поэтому если ТТГ будет еще повышено, то можно переходить на эту дозу.

Важно принимать препарат утром натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Прием гормона требует выдержки временного промежутка с препаратами железа/кальция/ИПП - минимум 4 часа, с другими препаратами - 1 час.

По поводу жалоб дополнительно рекомендуется оценить уровень ферритина и витамина Д в крови.

Данные дефициты могут влиять на функцию щитовидной железы, качество волос, самочувствие и тормозить эффективное снижение веса.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам анализа повышен уровень ТТГ, что говорит о недостаточной дозе тироксина
В том случае необходимо исключить ошибки в приеме.
Если препарат принимаете утром натощак минимум за 30 минут до еды, запиваете водой. Кофе, другие препараты не ранее, чем через 2 часа.
Уточните, пожалуйста, ваш рост и вес? И какая дозировка препарата сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Рост 177 вес99

А дозировка тироксина сейчас какая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

100

В таком случае рекомендуют увеличит дозу до 125 мкг
Обязательно соблюдать правила приема.
Контроль ТТГ через 6-8 недель
По поводу жалоб, рекомендуется также оценить уровень витамина Д

И ферритина

Принятый ответ

Доброе утро.
По прикрепленным вами анализам действительно отмечается декомпенсация гипотиреоза .
Подскажите ваш рост и вес, и какую дозу принимаете на данный момент.
Так же вышеперечисленные жалобы могут соответствовать дефицитам, поэтому если есть возможность, то лучше дообследовать ферритин и витамин Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Рост 177 вес 99

А дозу какую принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

100

По данной массе деле в идеале принимать 150 мкг строго натощак за 30-40 мин до еды, но учитывая небольшое повышение ТТГ по анализам, дозу стоит сначала увеличит до 125 мкг , пропить ее два месяца, сделать контроль ТТГ.
Так же в дополнение проверить дефициты, о которых писала ранее, если они есть пролечить.
И при необходимости тогда увеличить дозу до 150 мкг.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется недостаточная доза тироксина, в данном случае рекомендуют повысить дозу препарата до 125 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина.

Дополнительно в данном случае рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут давать повышение потребности в препарате тироксина. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам проведенного лабораторного обследования действительно принимаемая доза л-тироксина в 100 мкг является недостаточной.
В таких случаях необходимо рассмотреть увеличение дозы тироксина до 112,5 мкг, если используете эутирокс, то у него есть доза 112 мкг, у л-тироксина можно использовать чередование приема сутки через сутки 100 и 125 мкг, через 1 месяц необходимо снова сдать ТТГ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.