СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4395284

Что вас беспокоит?

Боли в ЖКТ, боли в низу живота, больше похоже на боль при менструации

Если поем острое или горькое (горчица, хрен, блюда с добавлением острого перца) несколько дней подряд начинает болеть в районе поясницы и ниже. Боли ноющие, больше похожи на боль при менструации, даже на потуги. Обследовалась по гинекологии, сказали все нормально. Была на приеме у гастроэнтеролога, описала проблему, он сказал пить Тримедат форте в течение месяца, независимо от боли. И конечно же диета, но сами понимаете, иногда хочется остренького. Сделала колоноскопию и фгдс, узи внутренних органов. Пью Тримедат уже полгода, т.к. без него постоянно дискомфорт. И если съем острого, то даже с тримедатом начинаются боли. Результаты анализов прилагаю.

Аденомиоз, гипотериоз
44 года
14 Июня ·Просмотров: 112·Антонина, Сочи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Антонина, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. А бывает ли вздутие, метеоризм? Боль то есть не постоянна, а только после погрешности в питании?

- отвечает СпросиВрача –
Антонина
Клиент

Если не пить Тримедат, то бывают и вздутие и метеоризм, иногда жжение в пищеводе, с тримедатом боль появляется только после острого

Антонина, а обследовались ли на СИБР?

Принятый ответ

Здравствуйте.
С учетом нормальной колоноскопии, отсутствия значимых изменений по ФГДС и УЗИ, а также четкой связи симптомов с употреблением острой пищи наиболее вероятно нарушение моторики кишечника и повышенная чувствительность к пищевым триггерам. Косвенно это подтверждается хорошим эффектом тримебутина.
Острая пища может усиливать спазм и висцеральную чувствительность даже при отсутствии органического заболевания кишечника. Также дополнительный вклад могут вносить гипотиреоз (ТТГ 9,37 ) и дефицит железа (ферритин 9,2 ), которые способны влиять на моторику ЖКТ.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют продолжить тримебутин в той дозе, которая обеспечивает контроль симптомов, а также максимально ограничить продукты, после которых регулярно возникает ухудшение состояния. Если симптомы сохраняются несмотря на диету и прием тримебутина, иногда дополнительно используют курсы кишечных спазмолитиков или препараты для коррекции висцеральной гиперчувствительности.По представленным обследованиям признаков серьезного заболевания кишечника не выявлено.

- отвечает СпросиВрача –
Антонина
Клиент

Здравствуйте Елена. Как можно наладить моторику кишечника?

Поскольку Тримедат Вы принимаете уже длительное время, связывать симптомы только с нарушением моторики кишечника не совсем правильно. На работу ЖКТ влияют и другие факторы, в том числе функция щитовидной железы и уровень запасов железа в организме. В Вашем случае определенное значение могут иметь гипотиреоз и низкий ферритин.
У некоторых людей даже при хороших результатах обследований отдельные продукты могут регулярно провоцировать неприятные ощущения. Судя по описанию, острая пища является именно таким триггером и вызывает обострение симптомов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.