СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ферритин 5.20

Здравствуйте, 48 лет, месячные уже не регулярные, пила клайру 2 года, в этом месяце отменила, по узи оч.маленькая миома, один перезревший фолликул, сдала Анализ анализ крови и ттг входил туда. По результатам низкий ферритин, но он низкий давно с 2022 года, были обильные менструации, железо не пила, и по результатам немного завышены лейкоциты. Была у лора диагноз поставили фарингит, частое першение в горле. Лечение не дало результатов. Вопрос, подскажите какое препарат принимать чтоб поднять ферритин?

Нет
47 лет
14 Июня ·Просмотров: 102·Мулина, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.

Основные правила приема препарат железа:
- Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после
- Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание
- Не запивать чаем, кофе, молоком, они блокируют усвоение железа
Если будут неприятные ощущения в области желудка, кишечника на фоне терапии железом ,то возможно принимать во время еды, усвоение немного снизится ( курс 4 месяца), но переносимость улучшится.
+
Правильное питание один из ключевых факторов восстановления уровня железа в организме. Продукты, богатые железом:
1.Животного происхождения:
- Красное мясо (говядина, телятина)
- Печень и почки
- Рыба и морепродукты (устрицы, мидии, креветки)
- Яйца
2.Растительного происхождения:
- Гречка и овсяная крупа
- Бобовые (чечевица, фасоль, нут)
- Шпинат, петрушка
- Орехи и семечки
- Сухофрукты (курага, изюм)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мулина
Клиент

Екатерина Евгеньевна, спасибо ответ, а можно ли пропить к примеру сначала Тотема 10 дней, а потом перейти на тардиферон, или сразу принимать тардиферон?

Да, возможно сначала тотему, а потом тардиферон

 - отвечает  СпросиВрача –
Мулина
Клиент

Екатерина Евгеньевна, а тотему пропить 10 дней? Большое спасибо

Принятый ответ

На Ваш выбор, можно и дольше , можно весь курс , то есть 2-3 месяца. Возможно месяц тотему, а затем 2 месяца тардиферон, либо тотему 10 дней, далее окончить курс тардифероном. Препараты с одним действующим веществом- двухвалентное железо

Здравствуйте .
Ферритин в норме должен быть не менее 40 нг/мл.
В подобных случаях обычно рекомендуется прием препаратов железа в таблетированной форме, например, тардиферон, сорбифер, мальтофер по 1 таб. 1 раз в день курсом 2-3 месяца под контролем общего анализа крови и ферритина.
Рекомендуется разграничивать во времени прием препаратов железа и продуктов, которые негативно влияют на их усвоение (чай, кофе, шоколад, молочные продукты).
Добавить в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мулина
Клиент

Татьяна Николаевна, спасибо за ответ, я правильно понимаю нужно пропить например тардиферон 3 месяца и через месяц после лечения сдать анализ?

Можно уже через два месяца посмотреть динамику

Здравствуйте!

Очень низкий уровень ферритина говорит о снижении тканевых запасов железа.
В норме ферритин 40-60.
Важно понимать, что до начала терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, оценить и разобраться во всех возможных причинах и только после этого строить правильную тактику лечения и наблюдения!
Как пример назначают препарат тардиферон или гинотардиферон по 1 таблетке 2 раза в сутки в обед и вечером в ужин с контролем уровня ферритина через 1 месяц, для решение вопроса об адекватности коррекции и необходимости дальнейшего приёма железосодержащих препаратов.
При одновременном приеме с аскорбиновой кислотой происходит улучшение всасывания железа.

Важные нюансы по коррекции питания при дефиците железа:
1. Необходимо увеличить потребление продуктов, содержащих гемовое железо (продукты животного происхождения) - нежирная говядина, кролик, субпродукты - почки/печень, морепродукты - морская рыба, продукты содержащих негемовое железо (растительные) - бобовые - фасоль/нут/горох/чечевица, крупы - гречка/овсянка/киноа/ячменная крупа, овощи и зелень - огурцы/сладкий перец/брокколи/шпинат/сельдерей, фрукты и ягоды - яблоки, черника, персики, арбузы, бананы, черешня. Гемовое железо лучше усваивается, поэтому акцент на них.
2. Необходимо ограничить потребление продуктов, тормозящих всасывание железа, например: кофе/чай/какао

 - отвечает  СпросиВрача –
Мулина
Клиент

Евгений Константинович, спасибо за ответ, по анализам ненамного повышены лимфоциты, стоит ли на это обратить внимание?

Нет, можно не обращать внимания, абсолютное содержание лимфоцитов не изменено, наиболее вероятно что была ранее легкая простуда, которую даже не заметили

 - отвечает  СпросиВрача –
Мулина
Клиент

Евгений Константинович, большое спасибо за ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

Для восполнения дефицита рекомендуется пероральный приём препаратов железа либо в таблетированной (феррум лек, сорбифер),либо в жидкой форме(тотема) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем.

Для лучшего усвоения за час до приёма железа исключить чай, кофе, молочные продукты. Препарат запивать цитрусовыми соками

Также рекомендуется пересмотреть диету, включить в рацион пищу богатую железом.
Красное мясо, субпродукты, бобовые, зелень(шпинат, брокколи).

Уровень ферритина поднимается медленно, поэтому рекомендуется длительный прием препаратов железа.
Оптимальный уровень 40-60 г/л

Здравствуйте!
При значении ферритина менее 40 и нормальном уровне гемоглобина говорят о скрытом железодефиците.
В подобных случаях обычно рекомендуют принимать железосодержащие препараты. Начинать рекомендуют с таблетированных форм, например, Тардиферон - согласно инструкции применяют по 1т 2р/сут 3 месяц. Тардиферон имеет оболочку, которая позволяет ему начинать действовать только в конце тонкого кишечника, тем самым минимизируя побочные явления со стороны ЖКТ. контроль оак и ферритина через 1 месяц.
Рекомендуют обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др

 - отвечает  СпросиВрача –
Мулина
Клиент

Дарья Николаевна, спасибо за ответ

Мулина, здравствуйте.
Я врач-терапевт Дарья Владимировна.
При нормальном гемоглобине и сниженном уровне ферритина назначается курс препарата железа любого ( Сорбифер или тардиферон по 1 таб через день или ферретаб по 2 капс через день ) курсом строго 1 месяц с последующим контролем через 5 дней уровня ферритина крови для уточнения эффективности терапии .
Оптимально его принимать утром натощак за 60 мин до приёма пищи и жидкостей , можно добавить не ноги апельсивного сока или витамин С, по некоторым данным так железо усваивается лучше.
Целевой уровень ферритина при отсутствии хронических заболеваний составляет выше 40.
Уточните, пожалуйста, может быть, иногда повышается давление, подтверждено нарушение всасывания в кишечнике/ желудке , сердечно-сосудистой заболевания, хроническая болезнь почек? Тогда целевое значение ферритина меняется.

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство по поводу своего здоровья, без внимания это оставлять нельзя. Ферритин в норме должен быть 40-60.

Для лечения обычно рекомендуют сорбифер по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3х месяцев, далее контроль общего анализа крови, ферритина и сывороточного железа через 8 недель от начала приема, чтобы оценить эффективность препарата.

В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.