Что вас беспокоит?
Что со мной происходит?
Добрый день. На плановом медосмотре обнаружили повышенный сахар 6.41 и холестерин 6.24. Посоветовали повторить анализы. При повторном анализе сахар в норме, холестерин повышен. Так же инсулин 29.4. Повышены эрзинофилы и базофилы, понижены лимфоциты. В последнее время чувствую сильную постоянную слабость, головные боли. Мозг на работе не работает. Всегда держала вес в норме, в последние два года растет, 2-3 кг в год, сбросить не получается никак, хотя сила воли есть. Неудержимые тянет на сладкое, хотя-была к нему равнодушна. Кроме того, сильный зуд по телу, противоаллергиками не снимается. Мне 50 лет, думала, гормоны шалит, но вроде все в норме, на медосмотре узи и осмотр показали норму. К врачу запись только через месяц. Можете прокомментировать результаты анализов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Глюкоза и Гликированный гемоглобин в норме, что исключает нарушение углеводного обмена.
Инсулин не очень информативный анализ, так как его уровень в крови не стабилен. Можно лишь предположить инсулинорезистентность.
Изменения в общем анализе крови ( повышение эозинофилов, базофилов )указывают на наличие аллергии . Необходима консультация аллерголога .
Повышен уровень общего холестерина, но для оценки сердечно-сосудистого риска необходимо знать уровень ЛПНП, рекомендуется сдать развернутый липидный спектр.
Скажите, пожалуйста, хорошо ли спите ночью? Есть ли какая-то физическая активность?
Здравствуйте. Физ.активность низкая, зарядка по утрам два три раза в неделю из за остеохондроза. Работа сидячая. ИМТ 25.5
Засыпаю долго просыпаюсь уже уставшей
Полноценный сон, рациональное питание и регулярная физическая активность -основа нашего здоровья и хорошего самочувствия.
Необходимо наладить сон, рекомендуется консультация невролога.
Постарайтесь расширить активность. Если беспокоят боли в спине, рекомендуется плавание, ходьба, пилатес.
Софья Алексеевна, спасибо за ответ. Снижение лимфоцитов в анализе может быть результатом аллергической реакции?
Да, могут снизиться на фоне повышения эозинофилов и базофилов
Оксана здравствуйте!
На основании предоставленных вами результатов анализов можно выделить результаты которые требуют внимания
Инсулинорезистентность
Инсулин 29.4 мкМЕ/мл при норме до 24.9 повышен.
Сильная слабость, состояние ,что мозг не работает неконтролируемая тяга к сладкому, необъяснимый набор веса несмотря на усилия это признаки инсулинорезистентности. Глюкоза натощак повторно 5.41 и гликированный гемоглобин 5.1% в норме, но повышенный инсулин указывает, что поджелудочная железа работает с огромной перегрузкой, чтобы удерживать сахар в норме.
Это состояние преддиабета
Если рассчитать индекс HOMA-IR Глюкоза натощак * Инсулин натощак / 22.5
Ваш показатель примерно 7.07. Значение > 2.7 четко указывает на инсулинорезистентность
Желательно начать с диеты, соблюдение питьевого режима
Необходимо сократить простые углеводы такие как
Сахар, сладости, выпечка, белый хлеб, сладкие напитки, мед, варенье, большинство сухофруктов.
Это важно для снижения нагрузки на инсулин
Ввести в рацион сложные углеводы Цельнозерновые крупы, макароны из твердых сортов пшеницы, бобовые
Увеличить в рационе белок и клетчатку на них делается упор при снижении веса
Нежирное мясо, птица, рыба, яйца, творог, овощи особенно некрахмалистые се виды капусты, салаты, огурцы, помидоры, кабачки, зелень полезные жиры авокадо, орехи, семена, оливковое масло
Старайтесь есть 3-4 раза в день без перекусов,особенно сладких!
Это помогает стабилизировать уровень инсулина и сахара.
Увеличьте ежедневную физическую активность хотя бы ходьба 30-60 мин в день,в умеренном темп Это улучшает чувствительность клеток к инсулину. Дислипидемия повышенный холестерин
Холестерин 5.68 ммоль/л при норме до 5.18 умеренно повышен
При нормализации питания и снижения веса возможно нормализуется
Желателен сдать Липидограмму развернутую
Эозинофилы повышены умеренно
Сильный зуд, не снимающийся антигистаминными препаратами
Желательна консультация дерматолога,аллерголога
Не меняли средства для гигиены стирки?
Для коррекции инсулинорезистентности применяется комплексный подход, в котором ключевую роль играют изменение образа жизни
Диета, физическая активность, снижение массы тела, а при необходимости медикаментозная терапия.
В современной медицинской практике для лечения инсулинорезистентности
Применяются такие как например Метформин
Аналоги ГПП-1,они усиливают секрецию инсулина в ответ на еду, замедляя опорожнение желудка и снижая аппетит, что способствует снижению веса
Такие препараты как
Лираглутид Оземпик
Выбор препарата осуществляется врачом-эндокринологом на очном приеме индивидуально на основе анализов, сопутствующих заболеваний и переносимости лекарств.
Но начинаем всегда с модификации образа жизни и питания
Елена Ивановна, спасибо за развёрнутый ответ. Нет, ничего не меняла. Зуд может быть при преддиабете? Пью зиртек, не помогает. Мазь акридерм - тоже.
Ещё периодически расплывается зрение. Читала,что такое тоже возможно при преддиабете.подскажите, чем можно снять зуд? Сил нет, особенно ночью.
Елена Ивановна, проблема в том, что я не могу сбросить вес. За два года - лишние 6 кг. И сбросить их не получается. питание в основном всегда было правильное, сладкое не любила. Индейка, красная рыба, твердые сорта макарон,овощи,фрукты. Сахар в принципе не ем. Из запрещенки - не сладкая выпечка.А сейчас будто сила воли на нуле. Вечером не ем, но вес не падает. После каких то застолий набранные килограммы не уходяТ, а прилипают намертво.
Доя меня-то странная проблема,всегда с лёгкостью держала вес,сейчас не могу.
Лекарства могут помочь? Или важнее все таки без лекарств попробовать изменить ситуацию?
Подскажите пожалуйста где локализуется зуд?
Можно попробовать интенсивное увлажнение
Используйте эмоленты,увлажняющие кремы, лосьоны с мочевиной 10% пантенолом, маслами ши, кокоса Наносите их на влажную кожу после душа
Если предположить ,что зуд связан с высоким уровнем инсулина, необходимо снижение потребления простых углеводов сахар, белая мука, сладости
Это поможет снизить уровень инсулина в крови и уменьшить кожные проявления.
Пейте достаточное количество чистой воды в течение дня для поддержания гидратации кожи изнутри не менее 1,5 литра
Возможно попробовать
Диадерм крем-тальк
В его состав входят
Окись цинка и масло чайного дерева обеспечивают бактерицидное и подсушивающее действие.
Ментол он оказывает обезболивающий и охлаждающий эффект, успокаивает натертую или воспаленную кожу.
Аллантоин и эфирное масло лимона способствуют восстановлению защитной функции кожи.
Обычно средство распределяется, превращается в тонкий шелковистый слой талька и помогает устранять раздражение, покраснение и зуд
При выраженном зуде Неотанин спрей
Но необходимо проконсультироваться дерматологом для точного понимания причины
Оксана в возрасте Перименопаузы у женщин это 45,50 лет метаболизм замедляется и сбросить и удерживать вес значительно сложнее
Подскажите регулярный ли у вас менструальный цикл?
Начинать необходимо с диеты с подсчётом калорий физ нагрузка
Это бассейн ходьба
Соблюдение питьевого режима
Применение лекарственных препаратов тоже возможно после консультации врача эндркринолога очно
Елена Ивановна, зуд по ногам, ягодицы,бокам, рукам.
Елена Ивановна, да, цикл регулярный, перерывов нет. Немного уменьшился, был 30, стал 27.
Поняла вас возможно попробовать в данной ситуации
Диадерм крем-тальк и Неотанин
В плане питания имеет значение и оьъем съеденного и количество белка/ клетчатки это важно
Принятый ответ
Это хорошо возможно менструации будут сохранены ещё 1,2 года
Для организма женщины это оптимальный возраст
Елена Ивановна, спасибо, сейчас же куплю.
Здравствуйте, показатель глюкозы и гликированного гемоглобина указывает на отсутствие нарушений углеводного обмена. Инсулин не является информативным методом оценки углеводного обмена, поэтому по его показателю нельзя сказать о каком-либо нарушении. Не отмечается нарушение функции щитовидной железы. В общем анализе крови отмечаются признаки аллергии. При повышении холестерина рекомендуется проведение консультации терапевта для решения вопроса о необходимости применения препаратов для его снижения. Так как нарушение обмена липидов может повышать сердечнососудистые риски.
Здравствуйте.
Оксана, по представленным анализам признаков сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы или выраженной патологии печени не выявлено. Повышенный инсулин в сочетании с постепенным набором веса и тягой к сладкому может говорить об инсулинорезистентности, которая нередко развивается в период пременопаузы и способствует увеличению массы тела. Общий холестерин умеренно повышен и требует оценки полной липидограммы, прежде всего ЛПНП. Небольшое повышение эозинофилов и базофилов чаще связано с аллергическими состояниями или реже паразитарными заболеваниями. При этом выраженный зуд кожи, не отвечающий на антигистаминные препараты, требует отдельного дообследования: консультации дерматолога в первую очередь.
С учётом возраста наиболее вероятно влияние гормональной перестройки периода пременопаузы, даже при нормальных уровнях отдельных гормонов.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад7 ответов
- 4 часа назад4 ответа