Что вас беспокоит?
Укусил клещ, анализ клеща показал боррелиоз
Здравствуйте, меня зовут Ольга, мне 29 лет, вес 50кг. 13 июня сняли клеща, присосался в ночь с 12-13 июня. Как сняли сразу для профилактики выпила Доксициклин 100мг - 2 раза в день . У клеща выявили боррелиоз. В какой теперь дозировке принимать препарат и что ещё нужно делать? Нужно ли мне самой сдать анализ крови на что-то?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется продолжать Доксициклин до 5 дней в той же дозе.
Дальше наблюдают за самочувствием до месяца от укуса необъяснимое повышение температуры тела, боли, сыпь, в конце сдают ИФА крови на антитела класса М и Джи к клещевой боррелиоз, срб нормальной чувствительности и клинический анализ крови с формулой
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
После контакта с клещом, в котором обнаружены возбудители боррелиоза проводится пятидневный курс приема препарата Доксициклин в суточной дозировке 200 мг (100 х 2р).
Прием профилактически антибиотика не приводит к нейтрализации возбудителя в 100% случаев, поэтому в течение двух месяцев наблюдайте за состоянием кожи и обращайте внимание на общее самочувствие.
При подозрении на развитие боррелиоза сдают кровь на М и G антитела к боррелиям методом ИФА, но не раньше, чем через три недели от момента присасывания клеща.
Нина Владиславовна, на коже место укуса сейчас практически уже прошло. Слегла заметная точечка.
Принятый ответ
При развитии болезни образуется красный круг размером не менее 5 см в диаметре.
Совершенно не обызательно если у клеща в кишечнике были боррелии, они у него были в челюстях. Вероятность заражения от клеща 50\50, это если не проводить профилактику. Если проводить профилактику антибиотиком, то риск заболевания значительно уменьшается.
Здравствуйте. Не беспокойтесь, как правило клещи передают возбудителей при длительном присасывании.
Для профилактики применяется доксициклин 100 мг 2 раза в день в течении 5 дней. Далее в течении месяца следят за состоянием. При появлении немотивированной лихорадки выше 37,5, появления кольцевидной эритемы, увеличение лимфоузлов, боли в суставах, необходимо сдать антитела класса M и G к боррелиям. При отсутствии жалоб, сдавать анализы не потребуется.
Здравствуйте. Подобной ситуации антибиотик принимает до пяти дней, если начнутся кишечные расстройства – добавляют пробиотик. Эффективность профилактики доксициклином составляет 99%. Через две недели с момента укуса можно сдать анализы, но особо смысла в них нет, потому что лечение назначают только при симптомах боррелиоза.
Здравствуйте !
ДНК в клеще не = заражению ❗️
Клещ является носителем боррелий, но передача возбудителя человеку зависит от нескольких факторов
Боррелии находятся в кишечнике клеща. Чтобы попасть в кровь, им нужно мигрировать через слюнные железы , а процесс занимает в среднем 24-48 часов после начала сосания крови . Если клещ присосался , был удален в тот же день , вероятность передачи снижается. Заражение происходит +- в 1-3% случаев
+ иммунная система человека способна убить небольшое количество боррелий
Обычно в подобных случаях рекомендуют наблюдать за самочувствием и кожей 30 дней после укуса. Главный признак - мигрирующая эритема , красное пятно вокруг места укуса, которое расширяется и может достигать 5-70 сантиметров. Центр пятна светлеет , образуется кольцо. Могут быть усталость, температура , боли в мышцах
Доксициклин является препаратом первой линии для профилактики - 100 мг два раза в сутки в течение дней
❗️Важно принимать таблетки строго по времени, запивать большим количеством воды , не ложиться горизонтально 30 минут после приема , избегать солнца
Анализы крови на антитела к боррелиям в первые 2-4 недели после заражения будут отрицательными / сомнительными. Иммунная система не успела выработать антитела в достаточном количестве
Анализы имеет смысл сдать через 4-6 недель после укуса , тогда результат будет информативным
Сколько по времени +- клещ был на коже ?
Юлия Валерьевна, не знаю, предполагаю не больше суток
Меньше суток - это статистический низко для передачи боррелий, но обязательно требует контроля за общим состоянием 🙏
Следить за гриппподобными симптомами , болями в мышцах, и обязательно продолжать курс Доксициклина
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обнаружение боррелий в анализе клеща указывает на то, что этот клещ является переносчиком данной инфекции, но абсолютно не говорит о том, что он передал боррелии человеку.
Но, поскольку, при исследовании, в присосавшемся клеще были выявлены боррелии – это показание для прохождения экстренной антибиотикопрофилактики.
Рекомендуют в таких случаях продолжить прием доксициклин по 100 мг 2 раза в день после еды. Продолжительность приема составляет 5 дней.
В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Если ничего беспокоить не будет, то проходить обследование просто так не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 202011 ответов
- 29 Июня 202115 ответов
- 14 Июня 20228 ответов