Что вас беспокоит?
Прыщи перед месячными
Каждый месяц одно и то же, примерно за неделю до месячных вылезают подкожные прыщи и всегда именно на подбородке которые потом вылезают белыми головками, болят при нажатии. После месячных проходят примерно 2 недели.. где то неделю лицо чистое, и дальше все по новому. В этом месяце вылезли еще и около носа… выгляжу как школьница… Мне 34 года, занимаю руководящую должность, стесняюсь своей внешности. После того как они проходят на лице остаются красные следы и они не проходят. Это длится около полугода. Как это лечить? Сейчас как раз время когда они вылезают, может анализы какие- то сдать? Может какое то средство есть или таблетки? Может начать пить противозачаточные таблетки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Олеся.
Да, подобные высыпания действительно могут быть гормональнозависимы и возникают во второй, прогестероновой фазе цикла. Можно исследовать уровни андрогенов на 5-7 день цикла (общий тестостерон, ГСПГ, 17-ОН-прогестерон, ДГЭА-С), но, как правило, это важно в контексте таких симптомов + нарушения менструального цикла. Без него такие анализы нечасто «пригождается» на практике, потому что тактику (рекомендации) не меняют.
Да, глобально можно обсудить в лечащим врачом комбинированные оральны контрацептивы, блокирующие овуляцию и снижающие выработку андрогенов (причем это «работает» как при нормальных анализах, так и при повышении их в бланке анализа). Но перед этим важно все же подробно обсудить отсутствие противопоказаний к приему КОК, самостоятельно принимать их не стоит ввиду определенных рисков, которые можно не учесть и не выявить .
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, можно подобрать с лечащим врачом и принимать кок, которые могут помочь в косметических целях. Но, перед приемом, рекомендую на 2-4 день от начала менструации сдать анализ крови на гормоны: 17- он прогестерон, дгэас, тестостерон.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В Данном случае рекомендуется обследование гормонального профиля андрогенов на 2-5 день цикла: общий тестостерон, ГСПГ, андростендинон, 17- ОН прогестерон. Далее на очном осмотре после тщательного сбора анамнеза можно будет подобрать КОК с антиандрогенным эффектом.
Дополнительно рекомендуется консультация дерматолога.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Действительно, такого рода акне может иметь дисгормональный генез. Связь высыпаний в периоральной области с началом менструации может быть клиническим симптомом гиперандрогении.
В подобном случае рекомендовано выполнить анализ на 2-3 день цикла на 17-ОН, ДНЭА-S, тестостерон св, ГСПГ. Далее по результатам.
Если будут диагностированы признаки гиперандрогении, можно рассмотреть прием КОК с антиандрогенным гестегеном: белара, хлоретта, джес, димиа, ярина.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая связь проявления высыпаний с циклом ,нельзя исключить гормональную причину проявления жалоб. В таком случае для оценки гормонального профиля может быть рекомендовано сдать анализы на 2-4 день цикла ( 17 -он прогестерон, тестостерон, гспг). С дальнейшим решением вопроса о приёме кок при отсутствии противопоказаний ( косметический эффект в подобных случаях является как дополнительный и потребуется время ). Также подход к лечению может быть комплексным с обследованием у дерматолога.
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 20235 ответов
- 2 Ноября 20237 ответов