Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4396784

Что вас беспокоит?

Сильно сводит икры ног на фоне приема буденофалька.

Болезнь Крона. 20 дней приема буденофалька по 9мг, плюс 14 микроклизм буденофалька. Появились и не проходят 5 дней очень сильные боли в икрах ног. Сделала анализ крови на ионы: кальций 1,17ммоль/л, натрий 138ммоль/л, хлориды 97ммоль/л, калий 4,4ммоль/л, магний 0,85ммол/л. Принимаю магний-калий актив доппельгерц. Связаться с лечащим врачем быстро не получится. Чем можно помочь?

Болезнь Крона.
60 лет
14 Июня ·Просмотров: 50·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте
Уровень кальция конечно низкий очень
Норма общего кальция в крови начинается от 2,15 ммоль/л, а 1,17 ммоль/л это тяжелая гипокальциемия, которая напрямую объясняет сильные боли и спазмы в икрах. Это состояние опасно риском перехода судорог на другие мышцы и нарушения сердечного ритма.

Рекомендуют в таких случаях вызвать скорую помощь или попросите кого-то отвезти вас в ближайший стационар. Сообщите врачам показатель кальция и то, что принимаете буденофальк.


Буденофальк сам по себе редко дает такое резкое падение кальция, но он мог ухудшить его всасывание в кишечнике на фоне болезни. В больнице вам проведут внутривенное введение кальция и выяснят причину.

Подскажите, есть ли у вас сейчас ощущение покалывания или онемения вокруг рта, в пальцах рук или мышечные подергивания в других частях тела? Принимаете ли вы дополнительно витамин Д?

Мария Алексеевна, витамин Д дополнительно не принимаю. Пояснение по кальцию, 1,17 это не общий кальций а ионизированный.

А, спасибо за уточнение.
Если 1,17 ммоль/л это ионизированный кальций, то он находится в пределах нормы (референс обычно 1,15–1,35 ммоль/л). Значит, причина болей в икрах не в дефиците кальция. Ионы калия, натрия, хлора и магния у вас тоже в норме, поэтому электролитные нарушения маловероятны.
В такой ситуации можно предположить что боль в икроножных мышцах может быть связана с редким побочным действием кортикостероидов (миопатия)
Помочь в домашних условиях сложно, потому что неизвестна точная причина. Пока не осмотрит врач, из безопасного: принять парацетамол 500 мг для уменьшения боли, обеспечить покой ногам, приложить прохладное (не холодное, чтобы не спазмировать сосуды) к икрам на 10–15 минут. Не растирать, не греть.

Принятый ответ

Здравствуйте , у вас нормальный уровень электролитов , что почти полностью исключает причину в электролитных нарушениях , как причину боли .
С большой долей вероятности боль связана с побочным эффектом миалгия (мышечная боль) (спазм мыщц и как следствие боль) . В таких случаях до консультации врача, который назначил вам данные препараты можно использовать теплые ванны , не горячие (38-40 градусов ) на 10 минут . При сильной боли можно использовать парацетамол по 500 мг .

Принятый ответ

Елена, здравствуйте! Причины боли могут быть 2: либо это прямое побочное действие буденофалька, бывает редко, но метко, скажем так; но также наводят вопросы уровень кальция в крови, сдавали ионизированный кальций? Через сколько после начала буденофалька возник болевой синдром? Спустя 2 недели, правильно поняла? Физической активности накануне не было? Контакта с вирусными больными?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.